呂吉爾/編譯
由新穎成像系統(tǒng)捕獲到的老鼠大腦中人神經(jīng)膠質(zhì)瘤圖像。左側(cè)為迭加了可見光的NIR圖像,右側(cè)為單純NIR圖像
● 借助腫瘤造影劑——目前用于臨床的蝎氯毒素造影劑——一種新穎成像系統(tǒng)支持經(jīng)染色的神經(jīng)膠質(zhì)瘤的可視化操作。
一種新穎的二合一高分辨率成像系統(tǒng)在正常捕捉大腦圖像的同時(shí),也可用近紅外線(NIR)脈沖刺激標(biāo)記的腫瘤細(xì)胞發(fā)出熒光——NIR標(biāo)記物,一種加入著色材料的腫瘤造影劑——隨后把圖像覆蓋在同一個(gè)屏幕上可獲得一個(gè)真實(shí)的影像,即腫瘤在大腦組織中的確切位置。
較之正常的腦組織,美國瑟達(dá)斯-西奈醫(yī)療中心和Blaze生物科技公司的研究人員對植入人神經(jīng)膠質(zhì)瘤的老鼠大腦測試后確認(rèn),NIR標(biāo)記物與癌組織有更高的親合力。研究人員還發(fā)現(xiàn),該成像系統(tǒng)甚至能探測到極微弱的熒光。這一成果發(fā)表在2月24日出版的《神經(jīng)外科學(xué)聚焦》上。瑟達(dá)斯-西奈醫(yī)療中心的帕拉蒙·布特(Pramod Butte)說:“論文提供了概念上的驗(yàn)證,表明造影劑濃度即使降低到100pM,成像系統(tǒng)仍能可視化腫瘤。”
從大腦中摘除腫瘤通常是一項(xiàng)技術(shù)要求很高的手術(shù)。如果外科醫(yī)生沒有把腫瘤組織徹底清除,腫瘤就會(huì)復(fù)發(fā);如果切除過多的組織,就會(huì)給病人造成無可補(bǔ)救的損害。布特說:“通常,腫瘤離大腦功能區(qū)很近,因此,你別奢望在腫瘤周圍留有空隙。你必須得非常的精準(zhǔn)?!?/p>
熒光成像技術(shù),尤其是基于NIR的成像系統(tǒng),正在逐漸成為在人體組織中勾勒出腫瘤范圍的流行方法。美國新罕布什爾州達(dá)特茅斯-希契考克醫(yī)學(xué)中心的戴維·羅伯茨(David Roberts)說:“這種技術(shù)的出現(xiàn)比任何一個(gè)成就更有意義。它確實(shí)是一個(gè)令人激動(dòng)的領(lǐng)域,因?yàn)樗侨绱说赜行?。?/p>
其中的一個(gè)優(yōu)點(diǎn)是,NIR技術(shù)比可見光更具穿透力。羅伯茨說:“在某種程度上,它可以看到可見光譜沒法到達(dá)的深處。因此,NIR能讓我們看到用傳統(tǒng)方法可能錯(cuò)過的位于某些組織下的腫瘤?!笔聦?shí)上,布特等人利用該成像系統(tǒng)已經(jīng)探測到深藏在人體組織內(nèi)3mm處的僅1mm大小的腫瘤。
研究人員目前正在調(diào)整該成像系統(tǒng)的比例(該裝置體積很?。?,便于與神經(jīng)外科醫(yī)生手術(shù)中使用的工具整合。布特和他的同事已經(jīng)設(shè)計(jì)出一款每個(gè)維度只有3cm的新穎攝像裝置。弗雷德-哈欽森癌癥研究中心的詹姆斯·奧爾森(James Olson)說:“當(dāng)這項(xiàng)技術(shù)成熟后,將能到達(dá)內(nèi)窺鏡所能到達(dá)的任何地方,而其引人之處在于無須大動(dòng)干戈就能接近或到達(dá)目標(biāo)區(qū)域。
與那些從遠(yuǎn)處成像的系統(tǒng)相比,奧爾森認(rèn)為該裝置分辨率更高?!肮獠ㄔ诖┻^空氣時(shí)會(huì)發(fā)生散射現(xiàn)象。因此,離腫瘤越遠(yuǎn),分辨率就越低。事實(shí)上,該系統(tǒng)作為內(nèi)窺鏡的一個(gè)補(bǔ)充,對神經(jīng)外科醫(yī)生來說是增加一個(gè)令人稱奇的額外保障?!辈继貏t指出,在同一根鏡管里,研究人員把拍攝的幀數(shù)從30幀/秒提高到了300幀/秒,達(dá)到了1080p的分辨率。