張洪軍

春季冷熱多變，而且晝夜溫差大、早晚溫差大。身體虛弱的人體溫調(diào)節(jié)能力差，如果沒有及時(shí)增減衣服，容易感冒。忽冷忽熱天氣多變的春季是上呼吸道感染常見與多發(fā)的季節(jié)，尤其是老年人、小孩等免疫功能較差的人群更易發(fā)病。

流感病毒最重要的傳播途徑是空氣飛沫，也可以通過被病毒污染的手帕或衣物等傳播，這與以下四個(gè)因素有關(guān)：

室內(nèi)活動(dòng)多，空氣不新鮮，易導(dǎo)致呼吸道傳染病流行。冬春季節(jié)氣溫較低，人們往往多集聚在室內(nèi)活動(dòng)，長時(shí)間不開窗，混濁的空氣反復(fù)循環(huán)使用，為病菌傳播提供了有利條件。

人群相互接觸機(jī)會(huì)多。冬春季節(jié)，人們?cè)谑覂?nèi)活動(dòng)時(shí)間較多，彼此間密切接觸機(jī)會(huì)增多，而呼吸道傳染病是通過飛沫傳播的，因此人們的密切接觸增加了發(fā)病的幾率。

氣溫多變，呼吸道黏膜抵抗力降低。冬春季節(jié)天氣多變，氣候干燥，冷空氣和干燥空氣被吸入呼吸道，刺激呼吸道黏膜，使黏膜血管收縮、局部貧血和營養(yǎng)障礙，此時(shí)病原微生物乘虛而入。

呼吸道黏膜易損，其非特異性免疫力降低。冬春季節(jié)發(fā)生呼吸道感染的人易使上呼吸道黏膜受損，因而呼吸道黏膜的非特異性免疫力減低。

為了預(yù)防感冒，有人習(xí)慣在房間里熏醋，但通風(fēng)比熏醋效果更好。醋酸味對(duì)呼吸道有刺激作用，尤其會(huì)導(dǎo)致氣管炎、肺氣腫、哮喘等患者的病情發(fā)作或病情加重。所以在家中熏醋時(shí)，最好所有人都出去，將房間“燜”一會(huì)兒后開窗通風(fēng)。除了熏醋，很多家庭還使用次氯酸、新潔爾滅、過氧乙酸等進(jìn)行殺菌，使用這些物品時(shí)濃度不要過大，否則會(huì)刺激眼睛和呼吸道，次氯酸和過氧乙酸還可能損壞家具。

經(jīng)常保持室內(nèi)通風(fēng)是預(yù)防感冒最好的方法。此外，人們還要適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)，不要減衣過快，盡量少去空氣污濁或人多的地方。此外，接種流感疫苗也是防范流感比較有效的方法，接種疫苗可以減少各年齡組的與流感相關(guān)疾病的發(fā)病率，可以降低高危人群的住院率和死亡率。但流感疫苗并不適合所有人，有一些人不適合接種流感疫苗，比如對(duì)雞蛋過敏者、懷孕早期的孕婦等；急性發(fā)熱疾病患者、慢性病急性發(fā)作期患者、嚴(yán)重心肺功能不全者等，需待病情穩(wěn)定后再接種疫苗。

從中醫(yī)的角度強(qiáng)調(diào)，增強(qiáng)自身的抵抗力是應(yīng)對(duì)流感的根本所在。中醫(yī)中有句話叫“正氣存內(nèi)，邪不可干；邪之所湊，其氣必虛”。也就是說在與疾病作斗爭時(shí)，人才是主體。流感給人類健康帶來的威脅很難消除，因?yàn)榱鞲械膫鞔浅？?，疫苗的研制總趕不上流感病毒的變化，所以增強(qiáng)我們自身的抵抗力是應(yīng)對(duì)流感的根本所在。

中醫(yī)一貫講究“天人相應(yīng)”，提倡順應(yīng)自然，根據(jù)四季的變化，從飲食、睡眠等方面來調(diào)節(jié)自己的生活，趨利避害。春季是陽氣復(fù)蘇、萬物生發(fā)的季節(jié)，天漸長，睡眠時(shí)間可以適當(dāng)減少，晚睡早起，多做戶外運(yùn)動(dòng)。在飲食上，可以吃些發(fā)散的東西，比如韭菜、香椿、春筍等，少吃辛辣食物。預(yù)防流感時(shí)需要注意的問題：一旦流感來了，應(yīng)注意體質(zhì)調(diào)理。人們?cè)趯?duì)抗流感時(shí)喜歡服用抗病毒口服液和板藍(lán)根，這些涼血的藥可以給火氣大的兒童用（當(dāng)然也不能過量），但不適合體虛者，比如老年人。有些人怕家里體弱的老人感染上流感，就讓他們喝抗病毒口服液和板藍(lán)根，殊不知這無異于雪上加霜，適得其反，會(huì)進(jìn)一步降低老人的抵抗力。中醫(yī)講究辨證，每個(gè)人體質(zhì)不盡相同，要根據(jù)自己的情況進(jìn)行調(diào)理。身體調(diào)至最佳狀態(tài)，抵抗力強(qiáng)了，疾病就難以上身。

感冒俗稱傷風(fēng)，醫(yī)學(xué)上稱為急性鼻炎或上呼吸道感染，主要特征是病原體復(fù)雜多樣，多種病毒、支原體和少數(shù)細(xì)菌都可以引起感冒，每次發(fā)病可以由不同病原引起，一個(gè)人在一年中可多次患感冒，一般沒明顯的全身癥狀，主要有打噴嚏、流鼻涕等癥狀。流感病原為獨(dú)特的流感病毒，發(fā)病沒有誘因，主要出現(xiàn)在冬春兩季，一年中不會(huì)多次發(fā)病。它最大特點(diǎn)是發(fā)病快、傳染性強(qiáng)、發(fā)病率高，癥狀一般來勢(shì)兇猛，病人常會(huì)出現(xiàn)高燒、打冷戰(zhàn)、頭痛、全身關(guān)節(jié)痛等嚴(yán)重的全身癥狀；嚴(yán)重的病人還并發(fā)肺炎、心肌炎，甚至死亡。世界上每年因流感死亡的人數(shù)以千計(jì)，我國臨床中往往以流感引起的并發(fā)癥為死因，而忽略了流感是發(fā)病的禍?zhǔn)住?/p>

由于包括流感在內(nèi)的上呼吸道疾病癥狀與非典型性肺炎早期癥狀極為相似，為此，疾病預(yù)防控制專家提醒人們，一旦患了上呼吸道疾病，一定要及時(shí)就診，這樣不僅能得到有效治療，還可以及時(shí)區(qū)別非典型性肺炎。

呼吸道感染疾病是指病原微生物通過呼吸道侵入人體，并隨呼吸道分泌物向外傳播，侵入另一易感機(jī)體的傳染性疾病。常見的有病毒性呼吸道傳染病，如感冒、流感、麻疹、水痘、風(fēng)疹等；細(xì)菌性呼吸道傳染病，如百日咳、白喉、猩紅熱、流行性腦脊髓膜炎等。

非典的臨床表現(xiàn)首先是病人發(fā)燒、干咳，并沒有一般流感的流涕、咽痛等癥狀，也沒有通常感冒常見的白色或黃色痰液，偶有病人痰中帶血絲，出現(xiàn)呼吸急促的現(xiàn)象。一般情況下，病人發(fā)燒時(shí)白細(xì)胞會(huì)升高，而非典病人白細(xì)胞正?；蛳陆怠７堑渑c上呼吸道感染其X光胸片的特征很相似，但上呼吸道感染病人用抗生素會(huì)明顯改善病癥，而非典病人用抗生素大多無效。非典病人起病急，以發(fā)熱為首要癥狀，體溫一般超過38℃，偶有畏寒，伴有頭痛、關(guān)節(jié)酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹瀉，多為干咳、少痰，偶有血絲痰。有時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸悶感覺，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)呼吸加速、氣促或明顯呼吸困難。肺部體征不明顯，部分病人可以聽到少許雜聲。

下面是專家給出的預(yù)防流感的個(gè)人防護(hù)十條建議：

一、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和有規(guī)律的作息時(shí)間，避免過度疲勞，保持心情愉快；

二、平時(shí)注意加強(qiáng)體育鍛煉，提高身體素質(zhì)；

三、注意膳食平衡，多食用富含蛋白質(zhì)、高維生素，并易消化吸收的食物；

四、密切關(guān)注天氣變化，及時(shí)增減衣服，特別是對(duì)兒童、老人和體質(zhì)較差者；

五、居室和辦公室都要經(jīng)常開窗通氣，以保證室內(nèi)空氣流通和清潔；

六、戒除吸煙等不良嗜好；

七、勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手45秒，不用污濁毛巾擦手；

八、睡前用熱水洗腳，并按摩涌泉穴；

九、在流感高發(fā)期，盡量不要到人多擁擠、空氣污濁的公共場所；出現(xiàn)感冒癥狀時(shí)，外出時(shí)要戴口罩；

十、不要自行亂服預(yù)防性藥物，用藥要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。編輯/譚明endprint