王斌

據(jù)調(diào)查，對于喝配方奶的寶寶來說，有近六成媽媽頻繁給寶寶換奶粉。很大原因是因?yàn)閷殞毼改c不耐受而導(dǎo)致媽媽頻繁試用奶粉，直到發(fā)現(xiàn)適合寶寶的奶粉為止。

首先來看一組數(shù)據(jù)：64%的媽媽關(guān)注奶粉的配方是否接近母乳，但是，70.6%的媽媽不清楚什么樣的奶粉與母乳最接近。有些媽媽甚至認(rèn)為不同品牌的奶粉能讓寶寶獲得更豐富的營養(yǎng)，這種說法是不正確的。任何廠家研發(fā)的嬰幼兒配方奶粉基礎(chǔ)只有一個：如何更接近母乳，所以營養(yǎng)成分幾乎差別不大，對寶寶的發(fā)育和健康幾乎不會產(chǎn)生差異。基于這一點(diǎn)，不同廠家又會有自己不同的研發(fā)理念和生產(chǎn)技術(shù)，不同配方奶各種營養(yǎng)素的添加成分或比例會稍有不同，如果頻繁更換，對于腸道敏感或消化能力弱的寶寶反而影響了生長發(fā)育。

頻繁更換奶粉加重寶寶不適反應(yīng)

怎樣的頻率屬于“頻繁”的范疇？如果你給寶寶每隔一個月甚至每吃完一桶奶粉就更換奶粉，這樣的頻率就過于頻繁了。

每種配方奶粉的營養(yǎng)素組成不同，而寶寶的消化系統(tǒng)沒有發(fā)育完善，對新添加的食物需要一個適應(yīng)過程。過于頻繁換奶粉，寶寶容易出現(xiàn)不耐受現(xiàn)象，癥狀表現(xiàn)為便秘、腹瀉、嘔吐，甚至因消化不良引起腸絞痛而哭鬧不止。

根據(jù)寶寶的反應(yīng)有針對性地選奶粉

營養(yǎng)素不耐受引起的大便干結(jié)：選擇添加了益生元的奶粉

配方奶中有大分子蛋白，寶寶的腸道不能完全消化；奶粉中多數(shù)使用棕櫚油，棕櫚油容易與腸道中的鈣離子結(jié)合形成鈣皂，當(dāng)這個類似“肥皂”的東西與大便結(jié)合時，大便就會變硬。由于以上問題，寶寶會出現(xiàn)肚子不舒服、排便困難。在給寶寶換尿布的時候，如果發(fā)現(xiàn)他大便干結(jié)，或者大便頻次發(fā)生變化，如原來每天1～2次大便變成2～3天一次，就應(yīng)考慮奶粉是不是選對了。這時，建議給寶寶選擇添加了益生元的奶粉，如成分表中含有低聚果糖、低聚半乳糖或者益生菌。

乳糖不耐受引起的腹瀉等：選擇低乳糖奶粉或者無乳糖奶粉

有些寶寶乳糖酶不足，無法把雙糖（乳糖）水解為單糖（半乳糖，只有單糖才被人體吸收），癥狀有大便稀、有泡沫、發(fā)出酸臭味。這時應(yīng)考慮乳糖不耐受，可以給寶寶換成低乳糖配方奶粉。一般來說，市面上配方奶粉的乳糖含量為6克/升，低乳糖配方奶粉乳糖的含量要低于2克/升。

寶寶因疾病引起腹瀉，導(dǎo)致體內(nèi)乳糖酶隨腹瀉流失嚴(yán)重，如輪狀病毒感染，需及時給寶寶換成不含乳糖的配方奶粉。當(dāng)腹瀉好轉(zhuǎn)后，換奶粉時要將普通配方與無乳糖奶粉混合，逐漸增加普通配方奶粉比例。有些媽媽是按次換成普通配方奶粉，看似逐漸在轉(zhuǎn)換，但一旦寶寶不接受，一次喂養(yǎng)后就會出現(xiàn)腹瀉現(xiàn)象，所以是不可取的。

牛奶蛋白過敏引起的濕疹：選擇深度水解的配方奶粉或氨基酸配方奶粉

寶寶的腸道通透性較大，大分子的蛋白質(zhì)能通過腸壁直接進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)，當(dāng)寶寶不能將牛奶蛋白消化就將發(fā)生過敏性濕疹、過敏性腹瀉等癥狀。這時，需給寶寶換為水解蛋白配方奶粉，等過敏癥狀好轉(zhuǎn)后繼續(xù)食用一段時間，一般建議3～6個月，再逐漸轉(zhuǎn)換為普通奶粉。如果寶寶吃的是氨基酸配方奶粉，需由氨基酸配方換至深度水解→深度水解換至部分水解→部分水解換至普通配方。每次轉(zhuǎn)換必須采用混合方式，并由1：10的比例開始。出現(xiàn)懷疑是過敏癥狀時，立刻停止增加轉(zhuǎn)換比例，出現(xiàn)嚴(yán)重過敏則換回原有配方。endprint