徐鋒/牡丹江市腫瘤醫(yī)院

淺談信息化管理對醫(yī)院加強經(jīng)濟管理提高工作效率的作用

徐鋒/牡丹江市腫瘤醫(yī)院

計算機，目前已經(jīng)被應(yīng)用在各種行業(yè)中，并且結(jié)合網(wǎng)絡(luò)科技發(fā)揮著其重要的作用，而在醫(yī)院的財務(wù)管理、會計核算工作中，計算機技術(shù)也已經(jīng)成為了不可或缺的一部分，并且為醫(yī)院財務(wù)管理提供了良好的集中管理平臺。不同于傳統(tǒng)的管理模式，計算機技術(shù)的應(yīng)用使得財務(wù)管理各個部門之間能夠相互制約，因而使得醫(yī)院在成本核算、物資藥品管理以及醫(yī)療收費和效益評價等財務(wù)管理方面更加規(guī)范，從而令醫(yī)院經(jīng)濟管理更加的科學(xué)。文章主要介紹了醫(yī)院建設(shè)中的信息系統(tǒng)，并論述了建立在該系統(tǒng)在介紹醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展歷之上的經(jīng)濟管理模式。

經(jīng)濟管理；醫(yī)院；信息技術(shù)；信息管理

在醫(yī)院的管理中，經(jīng)濟管理是基礎(chǔ)，經(jīng)濟管理通過運用必要的經(jīng)濟手段以財務(wù)管理為核心，對醫(yī)院中各種物資人員和活動進行使用的工作，例如醫(yī)院中的人力物力和財力，通過財務(wù)上的管理從而更好的組織科研教學(xué)、以及醫(yī)療、預(yù)防工作，并結(jié)合業(yè)務(wù)管理、技術(shù)管理以及行政管理，協(xié)調(diào)國家、醫(yī)院和職工三方關(guān)系和利益。通過經(jīng)濟管理更好的調(diào)動醫(yī)院的積極性和員工的主管能動性，從而取得更好的醫(yī)療、經(jīng)濟效果。經(jīng)濟管理的目的是使得醫(yī)院在日常工作中的成本降低，從而更好的改善工作效率，提高工作績效。在醫(yī)院的經(jīng)濟管理工作中，信息系統(tǒng)具有輔助管理作用，其能夠整個組織醫(yī)院中各種有用信息，從而方便管理，是當前醫(yī)院的經(jīng)濟管理中的必備工具。通過信息技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用、信息技術(shù)同管理相結(jié)合，使得醫(yī)院在進行管理中，管理的質(zhì)量以及工作效率都有了很大的改善。

一、信息系統(tǒng)概述

在醫(yī)院的信息管理中主要涵蓋三個主要部分，首先是計算機技術(shù)，其次是網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)，最后則是管理科學(xué)。因而可以說醫(yī)院信息管理是臨床醫(yī)學(xué)、信息管理以及醫(yī)院管理在計算機技術(shù)長期影響滲透下的產(chǎn)物，集合了三方面的不同作用。首先作為信息管理系統(tǒng)，要符合醫(yī)院管理的要求；其次，能夠滿足醫(yī)院的信息系統(tǒng)建設(shè)要求。在管理系統(tǒng)中可以依照不同的條件將系統(tǒng)劃分為不同的子系統(tǒng)，在這里還需要擔負醫(yī)院各類活動的相應(yīng)信息系統(tǒng)。

在醫(yī)院的日常管理活動中以及醫(yī)療行為中，信息管理的主要對象有三方面，首先是經(jīng)濟信息，主要指藥品、材料的消耗，以及患者的費用；其次則是醫(yī)療信息，主要是患者的診斷報告、記載和病例資料以及相關(guān)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計等；最后則是行政管理信息，主要是醫(yī)院的科教信息、物資信息以及人事組織信息和醫(yī)療管理信息。

二、信息系統(tǒng)應(yīng)用

現(xiàn)代化的醫(yī)院管理，其最重要的標志便是信息系統(tǒng)在醫(yī)院管理中的應(yīng)用，其為醫(yī)院經(jīng)濟目標的實現(xiàn)以及管理目標的實現(xiàn)提供了一個可靠的信息平臺，促進了經(jīng)濟管理的發(fā)展，是新型管理載體以及管理手段，是當前醫(yī)院經(jīng)濟管理中不可分割的一部分。

1.經(jīng)濟管理系統(tǒng)的建立。從醫(yī)院的各個角度出發(fā)，可以總結(jié)出醫(yī)院具有開放性和完整性，在整個醫(yī)院系統(tǒng)中，各個部門都起到了其應(yīng)有的作用，即系統(tǒng)由各個不同的職能單元構(gòu)成，各個單元之間都有著明確的分工，相互作用、制約，形成了完整的管理系統(tǒng)。醫(yī)院的經(jīng)濟決策是對醫(yī)院經(jīng)營活動中各種信息輸入輸出的過程也是最佳決策的實施過程。

2.經(jīng)濟管理概述。

（1）醫(yī)院在經(jīng)濟管理上都會設(shè)定預(yù)期目標，財務(wù)部門在數(shù)據(jù)資料的收集中會依照這一預(yù)期目標，繼而對經(jīng)濟進行預(yù)測，決策者在對醫(yī)院經(jīng)營決策予以確定時便會以此作為依據(jù)。

依照信息系統(tǒng)提供的經(jīng)濟數(shù)據(jù)進行經(jīng)濟決策。

（3）經(jīng)營決策確定后，依照決策進行方案的制定選擇，并分析評價其經(jīng)濟效果，通過比較選出最佳方案。

財務(wù)部門會依照這一方案，進行下一步的預(yù)算和計劃的編制。

（5）依照編制好的計劃以及預(yù)算，各部門組織實施。

在實際的操作中，則以預(yù)期目標作為標準對經(jīng)濟活動予以監(jiān)督控制。

（7）最后將醫(yī)院的各類活動中的經(jīng)濟數(shù)據(jù)進行歸納收集，并仔細分析評價，總結(jié)活動中的各類問題，并收集新的數(shù)據(jù)。

（8）依照檢查分析結(jié)果，可以為醫(yī)院管理決策的制定以及修正提供數(shù)據(jù)支持。

三、醫(yī)院信息系統(tǒng)的作用

在醫(yī)院的經(jīng)濟管理中，信息系統(tǒng)使得管理手段逐漸的完善，并且令醫(yī)院的資源整合效率更高。

收費管理。在收費價格上醫(yī)院會統(tǒng)一進行劃價，按照統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)收費標準進行收費，避免亂收費以及多收、漏收、欠費等現(xiàn)象，使得收費更加透明準確無誤。

物資及固定資產(chǎn)管理。信息系統(tǒng)對醫(yī)院醫(yī)療物資實行嚴格的進、銷、調(diào)、存管理，將醫(yī)院藥品、衛(wèi)生材料、醫(yī)療設(shè)備、房屋、車輛、辦公設(shè)備和耗材及家具裝備等全部納入計算機管理系統(tǒng)，精確計劃采購，控制庫存數(shù)量，保證供應(yīng)，減少積壓，更加有效地安排、調(diào)度和使用醫(yī)院資金。

費用管理。醫(yī)保政策和醫(yī)療保險給付體系要求醫(yī)院建立與醫(yī)保中心實時聯(lián)網(wǎng)的數(shù)據(jù)采集收費處理系統(tǒng)，上傳費用數(shù)據(jù)，審核醫(yī)保細目，及時反饋參?；颊哔M用，為醫(yī)生能夠?qū)颊邔嵭泻侠頇z查、合理用藥、合理治療提供政策信息和控制提示，既保證參保人員的基本醫(yī)療需求，又控制不合理的醫(yī)療費用。

成本核算管理。醫(yī)院信息系統(tǒng)具有強大的統(tǒng)計功能，依托醫(yī)院局域網(wǎng)絡(luò)平臺，進行收集、傳輸相關(guān)的經(jīng)濟數(shù)據(jù)和信息，進行相關(guān)經(jīng)濟數(shù)據(jù)的匯總、整理、計算和分析，對重點科室進行成本效益分析，分析成本構(gòu)成，監(jiān)測成本變化，形成成本管理與控制專題分析報告。還可通過計算機終端，使管理層及各科室可根據(jù)權(quán)限實時查看成本數(shù)據(jù)信息，有效地控制和管理科室成本消耗，使醫(yī)院經(jīng)營過程的管理與控制更精確、更嚴密。

預(yù)算控制管理。預(yù)算管理是醫(yī)院制定戰(zhàn)略規(guī)劃和發(fā)展目標的過程，是總體戰(zhàn)略的具體化、數(shù)據(jù)化。以財務(wù)收支預(yù)算為主，把醫(yī)院所有處、科室都納入醫(yī)院預(yù)算管理系統(tǒng)，利用電子信息網(wǎng)絡(luò)，建立預(yù)算管理預(yù)警系統(tǒng)，形成資源共享，實時監(jiān)控預(yù)算項目的執(zhí)行情況，全面調(diào)控醫(yī)院資金，動態(tài)掌握資源總體水平，嚴格資金的流向和流量，做到收入目標明確，支出計劃合理。

績效管理。醫(yī)院根據(jù)發(fā)展戰(zhàn)略，結(jié)合本院的具體情況，制定了符合自身情況的績效考評體系，依靠內(nèi)部信息網(wǎng)絡(luò)提供的大量豐富的數(shù)據(jù)支撐，對全院各科室的工作效率、工作量、成本控制、作用權(quán)重、勞動強度、風(fēng)險因素等做出了公平、公正、公開的全面評價。

審計監(jiān)督，內(nèi)部控制。通過電腦和網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代技術(shù)的支持，實現(xiàn)了經(jīng)營數(shù)據(jù)的傳輸和共享，這些數(shù)據(jù)在為決策者提供數(shù)據(jù)分析的同時，也為醫(yī)院的經(jīng)營管理帶來了一定的數(shù)據(jù)安全隱患，因此審計部門應(yīng)建立行之有效的計算機審計監(jiān)督制度，充分運用網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，發(fā)揮內(nèi)控、內(nèi)審、監(jiān)督和服務(wù)等職能，對醫(yī)院的日常業(yè)務(wù)進行管理和監(jiān)督。

目前在醫(yī)院的管理中，為了提高管理的科學(xué)性，并有效提高醫(yī)療服務(wù)水平，醫(yī)院已經(jīng)開始里信息化建設(shè)，廣泛的應(yīng)用信息系統(tǒng)，在發(fā)展過程中匯總信息系統(tǒng)已經(jīng)逐步的成為了醫(yī)院在日常工作的核心。另外，在經(jīng)濟管理中，信息系統(tǒng)的建立也是重要的組成，其應(yīng)用全面推動了醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)，一改傳統(tǒng)的經(jīng)濟管理模式，從新定位、重新規(guī)劃，通過信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用使得醫(yī)院的經(jīng)濟管理流程更加的規(guī)范，經(jīng)濟運行標準化，有效降的低了成本，并在此基礎(chǔ)上提高了工作效率，使得醫(yī)院建立起服務(wù)品牌，增加了競爭力。最終使得醫(yī)院各方面工作質(zhì)量都不斷提高，促進醫(yī)院的全面發(fā)展。

[1]李淑源.信息化條件下軍隊醫(yī)院財經(jīng)管理思路探討；中國醫(yī)學(xué)2013年12月第8卷第12期.

[2]關(guān)兵陶林劉麗華.醫(yī)院標準化的經(jīng)濟運行模式.2013年第17卷第8期.