熊常初

（湖北中醫(yī)藥大學(xué)養(yǎng)生康復(fù)教研室，湖北武漢 430061）

試論先秦楚地養(yǎng)生思想與仲景養(yǎng)生思想的相關(guān)性

熊常初

（湖北中醫(yī)藥大學(xué)養(yǎng)生康復(fù)教研室，湖北武漢 430061）

中醫(yī)傳統(tǒng)養(yǎng)生學(xué)源遠流長，先秦楚地養(yǎng)生思想是后世養(yǎng)生思想的淵源，其思想與方法對后世有很大影響，涌現(xiàn)了許多養(yǎng)生大家，東漢末年張仲景在養(yǎng)生學(xué)方面也有很深造詣，研究其養(yǎng)生思想與先秦養(yǎng)生思想的相關(guān)性，對于現(xiàn)代研究仲景養(yǎng)生思想具有高屋建瓴的作用。

傷寒雜病論 先秦楚地 養(yǎng)生思想

東漢末年杰出的醫(yī)學(xué)家張仲景，繼承了先秦時期的醫(yī)學(xué)理論，著成《傷寒雜病論》，創(chuàng)立辨證論治原則，其在養(yǎng)生學(xué)方面也有很深造詣，仲景養(yǎng)生思想散在于《傷寒雜病論》各篇，時隱時現(xiàn)，雖然不很具體，但是從綱要上講，卻是全面的。仲景生活在東漢時期，在秦、漢之際，養(yǎng)生之風(fēng)盛行。養(yǎng)生以求長生，這或許是人類永恒的愿望和追求。在仲景之前，《道德經(jīng)》、《論語》、《呂氏春秋》等書中都有豐富的養(yǎng)生學(xué)思想，其對仲景自然有影響，這是仲景養(yǎng)生思想及方法的學(xué)術(shù)背景。仲景的養(yǎng)生思想和方法也折射出先秦楚地的養(yǎng)生思想和方法，現(xiàn)將兩者的相關(guān)性淺探如下。

1 淡泊名利，養(yǎng)生之本

在養(yǎng)生方面，老子提出“見素抱樸，少私寡欲”。即主張?zhí)竦灰匀藴缣?，不以身殉物，否則，將被認為自取其咎。

張仲景在《傷寒雜病論·序》中充分強調(diào)養(yǎng)生的重要性，嚴厲批評那些不重視養(yǎng)生的人：“怪當(dāng)今居世之士，曾不留神醫(yī)藥，精究方術(shù)，上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長全，以養(yǎng)其生。但競逐榮勢，企踵權(quán)豪，孜孜汲汲，唯名利是務(wù)。崇飾其末，忽棄其本，華其外而悴其內(nèi)。皮之不存，毛將安附焉?……舉世昏迷，莫能覺悟，不惜其命，若是輕生。彼何榮勢之云哉?而進不能愛人知人，退不能愛身知己，遇災(zāi)值禍，身居厄地，蒙蒙昧昧，蠢若游魂。哀乎!趨世之士，馳競浮華，不固根本，忘軀徇物，危若冰谷，至于是也?！盵1]這段文字充分說明了養(yǎng)生的意義，強調(diào)人們應(yīng)淡泊名利，重視保健。我們從中可以看出先秦楚地道家關(guān)于健康為本的養(yǎng)生思想是仲景養(yǎng)生思想的源頭之一。

2 天人相應(yīng)，順時養(yǎng)生

《老子》第二十五章謂：“人法地，地法天，天法道，道法自然”[2]，指出“道”的本質(zhì)就是“道法自然”，即“道”效法“自然而然”。在老子看來，對待事物就應(yīng)該順其自然，養(yǎng)生更是如此，如“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”，“春捂秋凍”等無一不是順應(yīng)自然。

《金匱要略》第一篇就指出：“夫人稟五常，因風(fēng)氣而生長，風(fēng)氣雖能生萬物，亦能害萬物，如水能浮舟，亦能覆舟?！碧鞎r“有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太過”。顯然張仲景承襲了老子順應(yīng)自然的觀點，很重視天人相應(yīng)的自然觀，提出了順時氣養(yǎng)天和的思想。

3 怡神暢志，修德養(yǎng)生

《孔記·中庸》及《論語·雍也》中均記載孔子關(guān)于“仁者壽”的觀點，所謂“仁”，主要指良好的道德修養(yǎng)，如“愛人”，“己所不欲，勿施于人”等?！叭省笔侨寮揖竦淖罡弑碚?，此亦養(yǎng)生之道也。

張仲景創(chuàng)立了中醫(yī)的病因?qū)W說，他在《金匱要略》中指出：“千般疢難，不越三條：一者，經(jīng)絡(luò)受邪入臟腑，為內(nèi)所因也；二者，四肢九竅，血脈相傳，壅塞不通，為外皮膚所中也；三者，房事、金刃、蟲獸所傷。以此詳之，病由都盡?！倍駮持荆薜吗B(yǎng)生是防病卻病的首務(wù)。張仲景任長沙太守時，給人看病不取錢；后來棄官歸里，看病收費也很少，有一個嫉妒他的醫(yī)生得了病，此病只有張仲景能治療，那人心存顧慮，不好意思就醫(yī)，而張仲景不計前嫌，坦然治好了他的病，使那人深受感動?？梢?，張仲景繼承了儒家“愛人養(yǎng)生”的精神，濟世利民，救死扶傷。經(jīng)過考證，一般認為，張仲景生于公元160年，卒于公元220年，享年60歲。這個年齡在東漢時期還算是高壽的，此亦當(dāng)?shù)昧τ陴B(yǎng)生之力。

4 導(dǎo)引吐納，動形養(yǎng)生

導(dǎo)引養(yǎng)生術(shù)在我國有悠久的歷史和豐富的文獻記載，最早有關(guān)“導(dǎo)引”的文字，即《莊子·刻意篇》：“吹呴呼吸，吐故納新，熊經(jīng)鳥伸，為壽而已；此導(dǎo)引之士，養(yǎng)形之人，彭祖壽考者之所好也?！盵3]

仲景對導(dǎo)引吐納也十分重視，他主張用動形方法防病治病，如《金匱要略》云：“若人能養(yǎng)慎，不令邪風(fēng)干忤經(jīng)絡(luò)。適中經(jīng)絡(luò)，未流傳臟腑，即醫(yī)治之。四肢才覺重滯，即導(dǎo)引吐納，針灸膏摩，勿令九竅閉塞?！弊犯菰?，仲景繼承了先秦楚地道家的養(yǎng)生思想。

5 房事不節(jié)，害則成疾

“玄素”之術(shù)即房中術(shù)，屬于道家的修煉活動之一。在房事與健康的問題上，道家認為性生活不可無也不可過，否則，房事不節(jié)，損壽戕生，遺患無窮。

張仲景在《金匱要略·臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證》中說：“房室勿令竭乏”。這種很好的養(yǎng)生觀念，不能不說是受到了道家思想的影響。

6 趨利避害，避邪養(yǎng)生

《論語·鄉(xiāng)黨》曰：“魚餒而肉敗不食，色惡不食”，強調(diào)飲食要保證新鮮、清潔。仲景在《金匱要略》中進一步指出：“穢飯、餒肉、臭魚食之皆傷人”。告誡人們，腐敗不潔的食物、變質(zhì)的食物不宜食用，否則，食之有害。新鮮清潔的食品才是人體所需要的。

《呂氏春秋》曰：“畢數(shù)之務(wù)，在于去害。何為害？大甘、大酸、大苦、大辛、大咸，五者充形，則生害矣。大喜、大怒、大憂、大恐、大哀，五者接神，則生害也。大寒、大熱、大燥、大濕、大風(fēng)、大霖、大霧，七者動精，則生害矣。”[4]從飲食、情志和氣候角度來談人體的致病因素，說明人應(yīng)當(dāng)發(fā)揮主觀能動性，趨其利避其害，才能健康長壽。

仲景認為注意四時變化，外避虛邪賊風(fēng)，是防病保健的一個重要方面。他明確指出：“若人能養(yǎng)慎，不令邪風(fēng)干忤經(jīng)絡(luò)……病則無由入其腠理”（《金匱要略·臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證》）。在飲食與養(yǎng)生的關(guān)系上，仲景明確指出，飲食之冷熱、五味之調(diào)和，以適宜為度，方可起到養(yǎng)生作用，反之，于身體有害。“凡飲食滋味，以養(yǎng)于生，食之有妨，反能為害，所食之味，有與病相宜，有與身為害，若得宜則益體，害則成疾，以此致危，例皆難療”，因而“服食節(jié)其冷熱、苦酸辛甘”（《金匱要略·臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證》）。這說明飲食養(yǎng)生的科學(xué)化、合理化，在人們的實際生活中是非常重要的。故而，《金匱要略》對一些禽獸魚蟲果實菜谷諸般禁忌，作了較為詳盡的論述。由此可見，仲景的上述養(yǎng)生思想具體體現(xiàn)出了先秦楚地的養(yǎng)生思想。

綜上所述，先秦楚地養(yǎng)生思想是后世養(yǎng)生思想的一大淵源，其思想與方法對后世有很大的影響。研究先秦楚地養(yǎng)生思想及方法，對于研究仲景養(yǎng)生思想具有追根溯源的效果。

[1]張仲景.傷寒雜病論.南寧:廣西人民出版社，1980：6

[2]樓宇烈.老子道德經(jīng)注校釋.北京:中華書局，2008：64

[3]王先謙，劉武.莊子集解.北京:中華書局，1987：132

[4]許維遹.呂氏春秋集釋.北京:中華書局，2009：66

R212文獻識別碼A

1672-397X（2014）03-0069-02

熊常初（1976-），女，博士研究生，副教授，研究方向為中醫(yī)養(yǎng)生保健、老年病的防治研究。happyxion gin@163.com

2013-10-12

編輯：傅如海

湖北中醫(yī)藥大學(xué)科學(xué)技術(shù)研究計劃立項項目（2013X02）