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        禽病中醫(yī)論治新思維

        2014-04-15 12:39:55王春喜
        今日畜牧獸醫(yī) 2014年12期
        關(guān)鍵詞:禽病禽類西藥

        王春喜

        (河北隆堯縣隆堯鎮(zhèn)楊河,河北隆堯055350)

        1 禽病概況

        經(jīng)過多年的集約化發(fā)展,禽類疾病狀況發(fā)生了重大改變,細(xì)菌性疾病已不占主導(dǎo)地位,代之以中低致病性感冒為主的病毒性疾病頻繁發(fā)生。疫苗研制無法跟上疾病發(fā)展速度,致使臨床獸醫(yī)用盡解數(shù),對(duì)一些莫名其妙的咳嗽、拉稀、傷雞、減蛋依然束手無策。此時(shí)祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)便迎來了其大發(fā)展的時(shí)機(jī)。

        2 中藥尤適用于禽類,但中醫(yī)藥緣何還未受重視

        禽類味覺欠發(fā)達(dá),對(duì)苦味敏感度遠(yuǎn)低于其他畜類。應(yīng)用中藥最合適不過。對(duì)于中藥應(yīng)用不廣,個(gè)人認(rèn)為有以下原因:

        2.1 藥不對(duì)證,當(dāng)前藥廠生產(chǎn)中獸藥不論標(biāo)示“荊防敗毒散”還是“清瘟敗毒散”都包治百病。它不辨表里、寒熱、虛實(shí)、陰陽(yáng),不辨衛(wèi)氣營(yíng)血,豈不知這兩種藥治療的疾病是完全不同的。

        2.2 認(rèn)為中藥效果不如西藥。許多養(yǎng)殖戶甚至獸醫(yī)工作者不相信中醫(yī)中藥,僅僅把中藥作為輔助治療藥物或者是預(yù)防藥物,這是不對(duì)的。中醫(yī)辨證明確,中藥運(yùn)用得當(dāng),效果也是立竿見影的。舉一例:炎炎夏季,突然狂風(fēng)暴雨,氣溫驟降,雞群受涼感冒,采食下降,產(chǎn)蛋減少。運(yùn)用西藥治療需要花費(fèi)六七天時(shí)間,有的花費(fèi)半月時(shí)間才能治愈,甚至更長(zhǎng)。運(yùn)用中藥銀翹解毒散(主要成分:金銀花、連翹、薄荷等)加六一散(主要成分:滑石、甘草)加減,第二天即可見采食量有所增加,第三天基本恢復(fù)正常。那么中藥為何被認(rèn)為效果不如西藥呢?這是受傳統(tǒng)的影響。以前禽病較為簡(jiǎn)單,細(xì)菌病較多,葡萄球菌病、大腸桿菌病、沙門氏菌病,西藥多種抗生素都有很好效果,中藥不受重視,因?yàn)樗鼘?duì)細(xì)菌病整體上的確不如西藥。以前常見病毒病如新城疫用雞瘟疫苗,喉氣管炎和支氣管炎病發(fā)生時(shí)幾乎都是一過性的。經(jīng)歷一個(gè)高峰期后癥狀逐漸減輕而痊愈。無論中藥、西藥都有很好的效果。中藥的良好療效也未引起人們的重視。今天病毒病占據(jù)禽病80%的份額,西藥已失去了當(dāng)年的不菲療效,常見一個(gè)病治上個(gè)把月不見好轉(zhuǎn)。辨證運(yùn)用中醫(yī)科學(xué)組方中藥迅速治愈禽病已經(jīng)多次驗(yàn)證,甚為確切。

        2.3 摻雜使假,不少獸醫(yī)工作者對(duì)中醫(yī)沒有足夠認(rèn)識(shí),不認(rèn)為中醫(yī)科學(xué)性、中藥有效性。在生產(chǎn)中藥時(shí),常使用低劣中獸藥,甚至是假中藥。生產(chǎn)出來中藥當(dāng)然沒有療效,讓養(yǎng)殖戶理所當(dāng)然的懷疑中藥有效性。

        2.4 中獸醫(yī)人才缺乏,能根據(jù)禽病辨證組方人實(shí)在太少,只能借用畜藥方,但大多藥方并不真正適用于當(dāng)前禽病,用中藥治療禽病效果不理想也就難怪了。舉一例“清瘟敗毒飲”,清瘟敗毒飲功用清熱解毒,涼血瀉火。主治瘟疫熱毒,充斥內(nèi)外,氣血兩燔。原治人類乙腦、流行性腦脊髓膜炎、出血熱等出現(xiàn)熱毒熾盛癥候者。改為畜藥主要治療乙腦或其他高熱而有腦炎癥狀者,以及敗血癥等急性重證熱病者。本方重用石膏配伍大量清熱解毒和涼血養(yǎng)陰藥。改為禽藥現(xiàn)用于感冒癥狀表現(xiàn)傷雞,剖檢出現(xiàn)卵黃性腹膜炎者并不適用,卵黃性腹膜炎時(shí),腹腔常有積水,清瘟敗毒飲含大量養(yǎng)陰藥等于濕熱病再用助濕藥,濕上加濕,治療效果自然不會(huì)理想。如將其用于傷亡率不高,采食下降,剖檢癥狀為全身或局部出血,無胸水、腹水,腸道糞便干燥或正常者,效果便明顯顯現(xiàn)。

        3 禽病中醫(yī)臨床辨證新解

        祖國(guó)醫(yī)學(xué)幾千年來積累了豐富經(jīng)驗(yàn),形成了一套獨(dú)特的理論:陰陽(yáng)、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)、明顯不同于西醫(yī)的病因與病理。它的辨證論治更有獨(dú)到之處。本文不重復(fù)介紹中醫(yī)理論,只著重介紹辨證論治禽病與畜病的不同之處。禽生理特點(diǎn):頭小,有雞冠,具有喙,前肢化為翅,下肢為骨性,除下肢外大部分軀體長(zhǎng)有羽毛;體溫明顯高于畜類。心率高達(dá)120~200次每分鐘,上下肢很難找到脈搏,即使找到一息四至也不能算作正常。畜病診法望、聞、問、切。望診,觀察病畜的神、色、形態(tài)及分泌物、排泄物的改變,獲得有關(guān)病情的方法。聞診是通過聽覺和嗅覺了解病情的一種診斷方法。包括耳聞聲音和鼻嗅兩個(gè)方面。問診,就是通過與畜主有目的交談,對(duì)病畜進(jìn)行調(diào)查了解的一種方法。望聞問這三種方法禽實(shí)行起來沒有問題。切診是依靠手指的感覺,進(jìn)行切、按、觸、叩從而獲得辨證資料的一種診查方法。切診又叫脈診,是用手指切按病畜一定部位的動(dòng)脈,根據(jù)脈象了解和推斷病情的一種方法。這個(gè)在禽類身上無法實(shí)現(xiàn)。禽類脈跳過速,人用手指感觸,不能辨清脈搏,更談不上診斷疾病了。切診亦包含觸診,觸診是用于對(duì)病畜各部位進(jìn)行觸摸按壓,以探查冷熱溫涼、軟硬虛實(shí)、局部形態(tài)及疼痛感覺等方面的變化為辨證論治提供資料和依據(jù)。這個(gè)行得通但對(duì)治療傳染病為主的禽病來說用途有限。切診對(duì)于老中醫(yī)來講至關(guān)重要,沒有切診中醫(yī)簡(jiǎn)直沒法看病。綜上所述,望聞問切法不完全適用于禽類。尤其至關(guān)重要的切診行不通。這也難怪適口性差的中藥在畜病上難有作為,沒有適口性影響的中藥在禽病上也難有發(fā)展。辨證治療是中醫(yī)特色,脫離中醫(yī)理論的中醫(yī)療法就目前來講,還行不通。如何擺脫這種束縛,根據(jù)多年經(jīng)驗(yàn),本人主張將切診法改為剖檢法即運(yùn)用刀具將活禽或禽尸解剖,根據(jù)內(nèi)臟變化,結(jié)合中醫(yī)理論,判斷疾病陰陽(yáng)、虛實(shí)、寒熱、表里,判斷疾病衛(wèi)氣營(yíng)血階段。一般發(fā)病禽如僅出現(xiàn)咳嗽、拉稀癥狀,養(yǎng)殖戶是舍不得解剖的。此時(shí)運(yùn)用望聞問診法,結(jié)合當(dāng)前季節(jié)、天氣變化狀況、疾病流行情況,以往治療經(jīng)驗(yàn),判斷本病的表里寒熱虛實(shí)陰陽(yáng)。此時(shí)疾病不會(huì)出現(xiàn)營(yíng)血階段,只在衛(wèi)氣階段。如有傷雞或蔫雞,即行解剖。脂肪出血,腿部點(diǎn)、片狀出血,即在營(yíng)血階段,又屬于熱病、陽(yáng)病、實(shí)病、里病。喉氣管炎喉部出血,屬熱病、陽(yáng)病、實(shí)病、里病,營(yíng)血辨證衛(wèi)氣階段。高致病性禽流感應(yīng)不做治療,就地銷毀,它也屬于熱病、陽(yáng)病、實(shí)病、里病,因?yàn)榻馄拾Y狀主要為全身脂肪出血。解剖癥狀如見心房心室擴(kuò)大屬虛病,本病必定拖延時(shí)日。臟器腫瘤主虛證,同時(shí)如有脂肪紅染本虛標(biāo)實(shí)。心室腹腔積水屬濕證,全身干燥主津液不足。腸道出血點(diǎn)并含大量水分屬濕熱。全身無變化氣管環(huán)蒼白,病雞久病不死者主寒主虛,兼見包心保肝主寒濕。包心保肝兼見脂肪出血者主濕熱。卵黃性腹膜炎每日傷雞者屬濕熱??傊?,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),借助中醫(yī)理論運(yùn)用解剖法辨證治療禽病完全可行。

        4 禽病中醫(yī)治法新解

        診法之后再論治法?!夺t(yī)學(xué)心悟》:論病之源,以內(nèi)傷外感四字括之,論病之情,寒熱虛實(shí)表里陰陽(yáng)八字統(tǒng)之,而論治病之方,則以汗吐下和溫補(bǔ)清消八法盡之。蓋一法之中,八法備焉,八法之中,百法備焉。病之源,病之情與治畜無異。論治病之方,需要考慮與治畜是否相同。汗法,又叫解表法,是運(yùn)用具有解表發(fā)汗作用的藥物,以開泄腠理,祛除病邪,解除表證的一種治療方法。前已述及,禽全身被覆羽毛,沒有汗腺,汗法如何用?不用表證如何解決?辛溫解表藥麻黃、桂枝、生姜、防風(fēng)、香薷等均具有發(fā)汗解表作用,是祛除寒邪的代表藥,禽類無汗腺用之如何呢?冬季來臨,寒風(fēng)刺骨,禽類受風(fēng)寒,雞冠發(fā)紫,產(chǎn)蛋隨之下降。本人做實(shí)驗(yàn)各用苦寒清熱解毒藥和辛溫解表藥對(duì)其治療,發(fā)現(xiàn)苦寒清熱解毒藥用后產(chǎn)蛋繼續(xù)下降。辛溫解表藥用后雞產(chǎn)蛋停止下降不久上升。再次證明辨證正確,中藥療效迅速有效。亦證明汗法治病不在汗,而在發(fā)散體熱,改善全身和局部血液循環(huán)已達(dá)到祛除寒邪目的。吐法,運(yùn)用具有涌吐性能的藥物,使病邪或有毒物質(zhì)從口中吐出,從而達(dá)到早期治療目的的一種治療方法。吐法是一種急救方法,對(duì)禽類集約化養(yǎng)殖來講價(jià)值不大,不予考慮。下法,運(yùn)用具有瀉下通便作用的藥物,以攻逐邪實(shí),達(dá)到排除體內(nèi)積滯和積水的一種治療方法,本法過于猛烈,不適合于禽類。禽類也很少見大便干燥,糞結(jié)的癥狀。和法、溫法、清法、補(bǔ)法、消法,沒有疑問完全可應(yīng)用禽類。

        最后關(guān)于群體性治療問題。一群雞開始有發(fā)病雞,大部分正常,后來大部分雞發(fā)病,個(gè)別雞正常,開始和后來全群下藥是否相同。運(yùn)用前述望聞問剖法如果疾病的性質(zhì)沒有改變,開始和后來下藥可以完全相同。理由如下:正常雞對(duì)于寒藥、熱藥、滋陰、壯陽(yáng)、辛溫、辛涼、化痰、理氣、補(bǔ)虛等各藥都反應(yīng)不大。這也是人將好多中藥列為OTC藥的原因。需要提醒一句,得病后吃錯(cuò)藥是有影響的,如果得熱病誤用辛溫藥加重病情,增加傷亡率,得寒病誤用寒涼藥亦加重病情,拖延病程。曾做一實(shí)驗(yàn)38℃~40℃高溫環(huán)境下,煎煮黃芪,一雞一日一克,發(fā)現(xiàn)第二天雞產(chǎn)蛋明顯下降,停藥后二日恢復(fù)。如果運(yùn)用望聞問剖法發(fā)現(xiàn)病前、后期性質(zhì)改變則需要重新辨證、重新組方,以達(dá)藥證統(tǒng)一。一般來講,只要病情不是太復(fù)雜,中途不用換藥。

        產(chǎn)蛋禽與孕畜大不相同,孕畜懷胎數(shù)月屬孕期,一旦產(chǎn)仔屬產(chǎn)后期。中醫(yī)理論“產(chǎn)前亦涼,產(chǎn)后亦溫”。平時(shí)產(chǎn)前產(chǎn)后用藥不大相同,對(duì)于產(chǎn)蛋禽平時(shí)用藥應(yīng)該怎么辦?對(duì)懷孕有影響的藥對(duì)產(chǎn)蛋禽是否有影響呢?發(fā)病后病禽用寒涼藥正合適,尚未發(fā)病產(chǎn)蛋禽用后是否有影響呢?但中醫(yī)是經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),只要你是有心人,通過不斷實(shí)踐,會(huì)很好解決。

        5 中獸醫(yī)必將大有作為

        刻苦鉆研中醫(yī),將常見病組方進(jìn)行規(guī)模化生產(chǎn)完全可行,將中藥禽藥發(fā)揚(yáng)光大是中獸藥出路所在,到時(shí)候中獸醫(yī)藥在人們心目中地位將大大改變,這不僅僅是食品安全的需要,也是禽病治療的需要。運(yùn)用異味不大中藥組方或運(yùn)用現(xiàn)代新技術(shù)改善中藥口味,中獸藥畜藥也將大有作為。愿中獸醫(yī)藥長(zhǎng)足發(fā)展。

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