段國(guó)方,梅曉東,馮繼貞

(解放軍第159醫(yī)院,駐馬店 463000)

創(chuàng)新服務(wù)模式提升醫(yī)院保障能力的做法

段國(guó)方,梅曉東,馮繼貞

(解放軍第159醫(yī)院,駐馬店 463000)

緊盯部隊(duì)需求，依托團(tuán)以上衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立基層保障點(diǎn)，圍繞官兵滿(mǎn)意建立反饋回訪(fǎng)制度，把握能打勝仗目標(biāo)打造復(fù)合型人才方陣，有效解決小散遠(yuǎn)單位小病急癥就近診療問(wèn)題，完成126名體系部隊(duì)骨干住院療養(yǎng)工作，不斷提高醫(yī)院姓軍為戰(zhàn)衛(wèi)勤保障能力。

創(chuàng)新服務(wù);姓軍為戰(zhàn);衛(wèi)勤保障能力

Hosp Admin J Chin PLA，2014，21(5)：410-411.

為部隊(duì)服務(wù)是軍隊(duì)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)[1]。本院著眼“能打仗、打勝仗”目標(biāo)，努力強(qiáng)化姓軍為戰(zhàn)意識(shí)，注重緊貼部隊(duì)實(shí)際和官兵需求，不斷創(chuàng)新服務(wù)模式、大力拓展服務(wù)內(nèi)容、積極優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量，衛(wèi)勤保障能力持續(xù)提升，被總后衛(wèi)生部表彰為“全軍為部隊(duì)服務(wù)先進(jìn)單位”。

1 時(shí)時(shí)盯住部隊(duì)需求信號(hào) 不斷拓展服務(wù)保障內(nèi)容

1.1建立保障點(diǎn)全面覆蓋體系部隊(duì)一些小散遠(yuǎn)單位，部隊(duì)官兵到體系醫(yī)院就診要跨市，清晨從部隊(duì)出發(fā)，中午下班前仍無(wú)法趕到體系醫(yī)院的情況很普遍[2]，為解決其“小病跑遠(yuǎn)路、急病來(lái)不及”的問(wèn)題，醫(yī)院在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上，與相關(guān)部隊(duì)積極協(xié)調(diào)，依托保障區(qū)域所屬軍分區(qū)門(mén)診部或旅(團(tuán))衛(wèi)生隊(duì)，建立了基層保障點(diǎn)，由醫(yī)院出資配備B超儀等醫(yī)療設(shè)備，及時(shí)補(bǔ)充藥品耗材，常年派出中級(jí)職稱(chēng)以上人員坐診，既拉近醫(yī)院與體系部隊(duì)的距離，又使所有體系部隊(duì)官兵納入一小時(shí)“診療圈”，方便官兵就診。

1.2拉長(zhǎng)服務(wù)鏈扎實(shí)做好保健預(yù)防醫(yī)院在為軍隊(duì)傷病員搞好診療服務(wù)的同時(shí)，重點(diǎn)抓好官兵健康保健與疾病預(yù)防。2011年，擴(kuò)建了健康體檢中心，將體檢對(duì)象由團(tuán)以上干部和離退休干部擴(kuò)大到體系部隊(duì)全體官兵、隨軍家屬。2013年購(gòu)買(mǎi)了數(shù)字化健康體檢車(chē)，每月由一名院常委帶隊(duì)到體系部隊(duì)，為官兵和家屬提供面對(duì)面、心貼心的醫(yī)療保健服務(wù)。2013年暑假期間，醫(yī)院針對(duì)體系部隊(duì)來(lái)隊(duì)家屬子女多的實(shí)際，派出婦產(chǎn)科、泌尿外科、兒科專(zhuān)家組成體檢小組，到體系部隊(duì)開(kāi)展健康體檢，深受體系部隊(duì)官兵和家屬歡迎。

1.3適應(yīng)新形勢(shì)積極開(kāi)展心理服務(wù)醫(yī)院針對(duì)部隊(duì)官兵心理應(yīng)激反應(yīng)、交流障礙等精神疾病發(fā)病率逐年增高的實(shí)際，2013年建立了心理門(mén)診，配備心理管理系統(tǒng)，安排心理治療師、具有二級(jí)以上國(guó)家心理咨詢(xún)師資質(zhì)專(zhuān)家坐診。定期到體系部隊(duì)開(kāi)展心理知識(shí)講座、心理健康測(cè)試等，提出對(duì)高危人群的指導(dǎo)性意見(jiàn)，對(duì)心理應(yīng)激反應(yīng)較重的人員及時(shí)進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)[3]，對(duì)家庭發(fā)生變故、個(gè)人遭受挫折等一時(shí)想不開(kāi)的官兵進(jìn)行心理疏導(dǎo)，先后幫助4名戰(zhàn)士擺脫了偏執(zhí)、癔癥等心理疾患的折磨。2013年新兵體檢復(fù)查中，篩查出6名有心理缺陷不適合入伍的新兵，幫助部隊(duì)把住兵員入口關(guān)，受到部隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)的贊譽(yù)。

2 緊緊圍繞官兵滿(mǎn)意標(biāo)準(zhǔn) 建立健全優(yōu)質(zhì)服務(wù)機(jī)制

2.1建立完善反饋回訪(fǎng)制度通過(guò)滿(mǎn)意度調(diào)查研究，可以有效診斷醫(yī)院在提供服務(wù)過(guò)程中的薄弱環(huán)節(jié)，為持續(xù)的服務(wù)質(zhì)量改善提供依據(jù)[4]。2013年3月，醫(yī)院建立了軍人傷病員隨訪(fǎng)中心，推出住院軍人傷病員三日反饋和出院回訪(fǎng)制度。規(guī)定軍人傷病員住院后，三日內(nèi)由科室首診醫(yī)師出具入院診斷、診療流程、預(yù)計(jì)住院天數(shù)等書(shū)面材料，并傳真到所在部隊(duì)衛(wèi)生部門(mén)，征求診治意見(jiàn)建議，確保軍人傷病員治療有效銜接和管理無(wú)縫鏈接；對(duì)于治療終結(jié)的軍人傷病員，出院后半年內(nèi)每月電話(huà)回訪(fǎng)至少一次，對(duì)患慢性病傷病員，利用下部隊(duì)巡診等時(shí)機(jī)，上門(mén)服務(wù)。

2.2嚴(yán)格落實(shí)資格準(zhǔn)入制度為保證為兵服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院堅(jiān)持從源頭入手，從人員配備入手，制定《為兵服務(wù)準(zhǔn)入制實(shí)施辦法》，規(guī)定為部隊(duì)官兵和離退休干部提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)技人員必須是中級(jí)技術(shù)職稱(chēng)以上，護(hù)士工作時(shí)間必須滿(mǎn)3年以上，且每年組織一次考核，考核不過(guò)關(guān)隨時(shí)更換。通過(guò)此項(xiàng)措施，在工作人員中形成了為部隊(duì)官兵服務(wù)是一種榮譽(yù)，是對(duì)自己能力素質(zhì)肯定的認(rèn)識(shí)，激發(fā)了提升能力素質(zhì)的緊迫感，為為兵服務(wù)做好充分準(zhǔn)備。

2.3創(chuàng)新推出骨干療養(yǎng)制度2011年，醫(yī)院對(duì)體檢中心軍人體檢結(jié)果進(jìn)行匯總，發(fā)現(xiàn)不少官兵身體處于亞健康狀態(tài)，經(jīng)過(guò)到體系部隊(duì)調(diào)查了解，發(fā)現(xiàn)一些基層連隊(duì)訓(xùn)練骨干，骨膜炎、心理應(yīng)激等發(fā)病率更高。醫(yī)院黨委經(jīng)過(guò)研究，與體系部隊(duì)達(dá)成協(xié)議，建立了訓(xùn)練骨干定期療養(yǎng)制度，在干部病房騰出一層樓，利用部隊(duì)訓(xùn)練預(yù)備期等時(shí)機(jī)，對(duì)訓(xùn)練骨干住院療養(yǎng)，促使其身心健康。首批10名官兵在醫(yī)院住院療養(yǎng)后，在該旅引起轟動(dòng)，極大激發(fā)了廣大官兵愛(ài)軍精武熱情,中央人民廣播電臺(tái)還以?xún)?nèi)參形式轉(zhuǎn)發(fā)了醫(yī)院做法。已有100余名體系部隊(duì)骨干經(jīng)過(guò)住院療養(yǎng)，健康重返工作崗位。

3 牢牢把握能打勝仗目標(biāo) 全面提升衛(wèi)勤保障實(shí)力

3.1傾力打造復(fù)合型人才方陣在收治任務(wù)重，人手十分緊張的情況下，醫(yī)院堅(jiān)持每年派出50名以上醫(yī)護(hù)人員到上級(jí)醫(yī)院、院校學(xué)習(xí)進(jìn)修，并與軍區(qū)總醫(yī)院簽訂長(zhǎng)期幫帶協(xié)議，16名經(jīng)過(guò)進(jìn)修都已成為科室骨干力量。采取到急救中心輪轉(zhuǎn)、參加重大演習(xí)保障、科間會(huì)診等形式，給年輕醫(yī)護(hù)人員壓擔(dān)子、教方法、傳技術(shù)，全方面、多角度培養(yǎng)，使其達(dá)到既精通本職專(zhuān)業(yè)，又了解相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)，使醫(yī)院形成了梯次搭配、結(jié)構(gòu)合理、業(yè)務(wù)全面的人才隊(duì)伍。

3.2積極開(kāi)展實(shí)用型業(yè)務(wù)技術(shù)每年年初，醫(yī)院召開(kāi)科研選題論證會(huì)，對(duì)科室擬開(kāi)展的新業(yè)務(wù)新技術(shù)進(jìn)行評(píng)審，凡是與保障部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力、官兵健康有關(guān)的，無(wú)條件支持。2012年，醫(yī)院確定開(kāi)展的37項(xiàng)新業(yè)務(wù)新技術(shù)，25項(xiàng)都與部隊(duì)官兵有直接關(guān)系，其中應(yīng)激心理反應(yīng)干預(yù)、野外訓(xùn)練皮膚病防治、坦克乘員訓(xùn)練傷防治、熱射病早期救治技術(shù)與應(yīng)用等項(xiàng)目，深受部隊(duì)官兵歡迎。2010年以來(lái)，醫(yī)院針對(duì)熱射病高發(fā)的態(tài)勢(shì)，對(duì)熱射病救治進(jìn)行研究，先后挽回28名戰(zhàn)友的生命，此項(xiàng)課題已被軍區(qū)批準(zhǔn)立項(xiàng)。

3.3下力引進(jìn)高精尖設(shè)施設(shè)備在基礎(chǔ)設(shè)施及衛(wèi)生裝備建設(shè)和引進(jìn)上，遵循“凡是與部隊(duì)官兵健康需求密切相關(guān)的設(shè)備要優(yōu)先考慮”原則[5]，2010年在搶救某部隊(duì)18名熱射病患者中，不計(jì)成本，采購(gòu)了兩臺(tái)價(jià)值150萬(wàn)元的床旁血濾機(jī)，解決了燃眉之急。2013年以來(lái)，為更好服務(wù)部隊(duì)官兵，安排近千萬(wàn)元設(shè)備采購(gòu)預(yù)算，購(gòu)進(jìn)了256CT、ECT等一流醫(yī)療設(shè)備，并對(duì)干部病房設(shè)施設(shè)備升級(jí)改造，為駐地干休所安裝遠(yuǎn)程救治系統(tǒng)，購(gòu)置家庭制氧機(jī)。針對(duì)駐地夏季高溫高濕環(huán)境，確山合同戰(zhàn)術(shù)訓(xùn)練基地演習(xí)駐訓(xùn)官兵皮膚病發(fā)病率較高的實(shí)際，2013年年初醫(yī)院專(zhuān)門(mén)成立皮膚科，購(gòu)置皮膚病專(zhuān)用治療設(shè)備，為部隊(duì)官兵防病治病，先后解除二百余名官兵的皮膚疾患。

[1]張?zhí)毂O(jiān)，李新順，陳建忠. 堅(jiān)持姓“軍”為兵方向提高為部隊(duì)服務(wù)水平[J].西南國(guó)防醫(yī)藥， 2011，21(7)：781-782.

[2]任常群，嚴(yán)永春. 聯(lián)勤部隊(duì)小散遠(yuǎn)單位醫(yī)療保障問(wèn)題與對(duì)策[J]. 西南國(guó)防醫(yī)藥， 2013，23(2)：212-213.

[3]胡光濤，崔建新，李學(xué)成,等. 心理衛(wèi)勤保障分隊(duì)的組建與作用[J].西南國(guó)防醫(yī)藥，2012，22(1)：91-92.

[4]衡雪源，張培會(huì)，姜良美.某三級(jí)綜合醫(yī)院住院患者滿(mǎn)意度及影響因素調(diào)查研究[J].中國(guó)衛(wèi)生資源，2012，15(4)：321-322.

[5]王永清，劉永強(qiáng)，李大鵬.新時(shí)期軍隊(duì)醫(yī)院為兵服務(wù)做法[J]. 解放軍醫(yī)院管理雜志，2012， 19(12)：1163-1164.

(2013-12-23收稿 2014-05-20修回)

(本文編輯 戴志鑫)

ImprovingtheSupportCapabilityofHospitalbyInnovatingServiceMode

DUAN Guo-fang,MEI Xiao-dong,FENG Ji-zhen

(N0.159 Hospital of PLA, Zhumadian 463000)

Based on the demands of primary army, we should establish basic support spot relying on the health institutions beyond regiment. Meanwhile, we should establish feedback and return visit system for soldiers’ satisfaction. We should build versatile talent team based on the objective of winning the war. The service mode effectively solved the problem of diagnosis and treatment to the nearest hospital for the small and remote units. At the same time, we completed the convalescence of 126 soldiers in hospital, which improved the support capability of health service for the army.

innovating service; for the war; support capability of health service

段國(guó)方，男，碩士，副主任醫(yī)師，副院長(zhǎng);電話(huà)：0396-2957003

R 197.32

A

1008-9985(2014)05-0410-02