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        中央蘇區(qū)時(shí)期醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)思想的現(xiàn)實(shí)價(jià)值*

        2014-04-14 19:23:54左錚云彭恩勝
        關(guān)鍵詞:醫(yī)風(fēng)中央蘇區(qū)醫(yī)德

        ★ 左錚云 彭恩勝*

        (江西中醫(yī)藥大學(xué) 江西 南昌 330004)

        醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德和工作作風(fēng),是社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的具體體現(xiàn)。早在中央蘇區(qū)時(shí)期,形成了強(qiáng)化醫(yī)生生源質(zhì)量,健全醫(yī)學(xué)教育機(jī)制,創(chuàng)新思想政治工作,給予各種保障待遇等加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)思想。這些思想,雖有其特定的歷史背景,但對(duì)于新時(shí)期如何把好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)“質(zhì)量入口”關(guān)、“教學(xué)教育”關(guān)、“鞭笞出口”關(guān),從而完善中國(guó)特色的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),具有極其重要的參考價(jià)值。

        1 深化考試招生制度改革,把好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)“質(zhì)量入口”關(guān)

        中央蘇區(qū)時(shí)期,蘇維埃政府因時(shí)因地制宜,從思想上高度重視醫(yī)生生源質(zhì)量,在招生過(guò)程中嚴(yán)把生源關(guān)。這些思想和經(jīng)驗(yàn),對(duì)于新時(shí)期深化高??荚囌猩贫雀母?,把好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的“質(zhì)量入口關(guān)”,無(wú)疑具有重大意義。

        1.1 單獨(dú)設(shè)立醫(yī)學(xué)教育入學(xué)考試確保生源質(zhì)量關(guān) 在中央蘇區(qū)招收醫(yī)療領(lǐng)域生源時(shí),非常注重紅軍機(jī)關(guān)或者地方政府的鑒定作用,要求他們把好醫(yī)生生源的第一道關(guān)口,為中央蘇區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展送來(lái)優(yōu)秀分子。在招生簡(jiǎn)章中,規(guī)定有階級(jí)覺(jué)悟、政治可靠是其固定內(nèi)容。在招生過(guò)程中,中央蘇區(qū)政府非常注重考查考生的革命信念政治素質(zhì)。這種革命信念,為培養(yǎng)具有良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的醫(yī)務(wù)人員打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),也為當(dāng)前如何深化考試招生制度改革給予思想啟迪。

        2014年召開(kāi)的中央深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第四次會(huì)議審議了《關(guān)于深化考試招生制度改革的實(shí)施意見(jiàn)》。習(xí)近平在會(huì)上指出,深化考試招生制度改革,總的目標(biāo)是形成分類(lèi)考試、綜合評(píng)價(jià)、多元錄取的考試招生模式。[1]但是,目前我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校招收大學(xué)生時(shí),主要是以高考分?jǐn)?shù)決定的,至于考生本人將來(lái)是否適合當(dāng)醫(yī)生,高校并未過(guò)多考慮。據(jù)此,高等醫(yī)學(xué)院??煞窨紤]參照目前的全國(guó)碩士研究生入學(xué)考試,單獨(dú)設(shè)立招生入學(xué)考試??荚嚽埃忌杼峤簧暾?qǐng)材料,內(nèi)容包括學(xué)生自身成長(zhǎng)經(jīng)歷、報(bào)考醫(yī)學(xué)院校的動(dòng)機(jī)、對(duì)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)等??荚嚢üP試和面試。筆試由高校自行出試卷并劃定控制線(xiàn),主要考核學(xué)生的基本文化水平;面試由高校自行組織專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)開(kāi)展,主要考察人文素質(zhì),包括綜合分析能力,對(duì)醫(yī)學(xué)的熱愛(ài)程度、服務(wù)社會(huì)的決心等。單獨(dú)設(shè)置的招生入學(xué)考試,能最大程度地保證醫(yī)學(xué)生有志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè),為日后形成高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)奠定基礎(chǔ)。

        1.2 不拘一格廣納民間高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)學(xué)人才 中央蘇區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作中缺醫(yī)少藥的問(wèn)題始終未能得到根本解決,但在其發(fā)展過(guò)程中,非常注重民間醫(yī)療人才的吸收,在一定程度上緩解了紅軍中醫(yī)務(wù)人員極其缺乏的嚴(yán)重情況。同時(shí),蘇維埃政府還組織零散的江湖郎中和社會(huì)游醫(yī)在集鎮(zhèn)建立醫(yī)療診所。他們不僅醫(yī)術(shù)精湛,而且醫(yī)德高尚,為中央蘇區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出了杰出貢獻(xiàn)。

        堅(jiān)持廣納民間醫(yī)學(xué)人才,是特定歷史時(shí)期的特定現(xiàn)象,為新時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。目前高校開(kāi)展的各種醫(yī)學(xué)教育形式培養(yǎng)了大批醫(yī)德高尚的醫(yī)學(xué)人才,在我國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮了重要作用。但是,隨著《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)文件實(shí)施后,有一大批醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的民間醫(yī)學(xué)人才獲得制度認(rèn)可,卻仍有為數(shù)不少的民間醫(yī)學(xué)人才被拒之門(mén)外。他們主要分布在廣大農(nóng)村,因無(wú)學(xué)歷、無(wú)職稱(chēng)、無(wú)資格而受到制度的排斥。即使在當(dāng)?shù)貜V受百姓歡迎,醫(yī)術(shù)深受百姓認(rèn)可,因缺乏科學(xué)指標(biāo)佐證,依然被拒之醫(yī)師資格之外,這嚴(yán)重地造成了民間醫(yī)學(xué)瑰寶的失傳。因此,可否考慮以群眾是否滿(mǎn)意為準(zhǔn)則,破格招收高尚醫(yī)德的民間醫(yī)學(xué)人才攻讀各個(gè)層次的學(xué)位。因?yàn)榇蠖嗝耖g醫(yī)學(xué)人才沒(méi)有正規(guī)的學(xué)習(xí)履歷、整體的理論知識(shí)、系統(tǒng)的學(xué)科背景,無(wú)法按照規(guī)范化的高考形式錄取。對(duì)于自學(xué)醫(yī)學(xué)、祖?zhèn)麽t(yī)學(xué)和帶徒出師的人才可由衛(wèi)生部組織進(jìn)行臨床考核,時(shí)間為半年至一年,主要以臨床效果為主。只要確有技術(shù),療效真實(shí),且經(jīng)過(guò)當(dāng)?shù)厝罕娬J(rèn)可,不僅授予學(xué)士學(xué)位、碩士學(xué)位甚至博士學(xué)位,也即可授予執(zhí)業(yè)資格證書(shū)。這種“不拘一格”的形式廣納民間醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛人才,有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。

        2 構(gòu)建科學(xué)合理培養(yǎng)體系,把好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)“教學(xué)教育”關(guān)

        中央蘇區(qū)時(shí)期,不斷發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),在教育學(xué)制上,規(guī)范化與具體化結(jié)合;在教育內(nèi)容上,醫(yī)術(shù)與醫(yī)德并重;在教育方式上,過(guò)程化與形象化并存,對(duì)于新時(shí)期構(gòu)建科學(xué)合理培養(yǎng)體系,把好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)“教學(xué)教育”關(guān)具有重要的現(xiàn)實(shí)價(jià)值。

        2.1 構(gòu)建時(shí)代化的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教學(xué)教育內(nèi)容 中央蘇區(qū)時(shí)期,黨和蘇維埃政府十分重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育建設(shè),建立了一套較為完整、正規(guī)的教學(xué)制度,劃分基礎(chǔ)、臨床、實(shí)習(xí)等教學(xué)階段,采用基礎(chǔ)、專(zhuān)業(yè)和實(shí)習(xí)三段式教學(xué)模式。但是,在革命戰(zhàn)爭(zhēng)特殊時(shí)期,有些經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)短培訓(xùn)的醫(yī)生也立即投入革命后方。他們的學(xué)習(xí)過(guò)程中,不僅提高了醫(yī)療技術(shù),而且在革命斗爭(zhēng)的實(shí)踐中不斷錘煉意志,突出表現(xiàn)了醫(yī)務(wù)工作者的革命大無(wú)畏精神、革命人道主義精神,大大促進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

        中央蘇區(qū)時(shí)期的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育內(nèi)容突出表現(xiàn)為革命英雄主義和人道主義相結(jié)合的精神。事過(guò)境遷,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教學(xué)教育內(nèi)容應(yīng)在繼承這些精神的基礎(chǔ)上,賦予醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的時(shí)代性、層次性和可接受性等特征。時(shí)代性是指醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育內(nèi)容必須隨時(shí)代的變化賦予新的內(nèi)容,層次性是指醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育內(nèi)容對(duì)于在校生、實(shí)習(xí)生、醫(yī)務(wù)人員呈現(xiàn)出步步高的要求,可接受性是指醫(yī)德醫(yī)風(fēng)內(nèi)容不管對(duì)醫(yī)務(wù)人員還是對(duì)普遍群眾來(lái)講都是普遍認(rèn)可的調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與患者、醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的行為規(guī)范。具體來(lái)講,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教學(xué)教育內(nèi)容可以分為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)基本理論、規(guī)范體系兩個(gè)部分。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的基本理論,主要是闡述醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的本質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)產(chǎn)生發(fā)展規(guī)律等內(nèi)容。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的體系規(guī)范是衡量醫(yī)務(wù)人員標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù),包涵于《中華人民共和國(guó)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》等文件之中。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)內(nèi)容確立之后,教育者可以根據(jù)規(guī)范體系找出有效的教育方式方法,被教育者可以根據(jù)這些規(guī)范修正自己的言行,從而不斷提高自身的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)素質(zhì)。

        2.2 構(gòu)筑強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的課程體系 在中央蘇區(qū)時(shí)期,嚴(yán)格思想政治要求,通過(guò)加強(qiáng)馬克思主義理論教育,提高醫(yī)學(xué)生和醫(yī)護(hù)人員的階級(jí)覺(jué)悟,堅(jiān)定革命理想和信念,在課程設(shè)置中做到醫(yī)術(shù)與醫(yī)德并重,是在課程體系中加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的典范。

        增強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的有效性,在借鑒中央蘇區(qū)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,需要改革目前單一的平面型教材課程體系。一是構(gòu)建醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育課程教材體系。目前,高等醫(yī)藥院校雖有一些體現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的教材,但這些教材比較零散,沒(méi)有體現(xiàn)漸進(jìn)性的特點(diǎn)。建議教育部委托對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育有造詣的專(zhuān)家學(xué)者牽頭,編寫(xiě)一批反映時(shí)代精神的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育教材。二是優(yōu)化現(xiàn)行的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育課程體系。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育課程體系大致由三部分構(gòu)成:第一,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育公共性課程,主要包含思想政治理論、心理學(xué)等,采用必修課形式在一年級(jí)和二年級(jí)上學(xué)期進(jìn)行,旨在為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生成為全面發(fā)展型人才奠定基礎(chǔ)。第二,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育基礎(chǔ)性課程,主要包含醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等,采用選修課的形式在二年級(jí)下學(xué)期和三年級(jí)上學(xué)期進(jìn)行,旨在提高醫(yī)學(xué)生的社會(huì)價(jià)值判斷能力。第三,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育專(zhuān)業(yè)性課程,包括行為醫(yī)學(xué)、醫(yī)德規(guī)范等,采用選修課的形式在三年級(jí)下學(xué)期和四年級(jí)(實(shí)習(xí)生)進(jìn)行,甚至在醫(yī)務(wù)人員中強(qiáng)化這些內(nèi)容,旨在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)人員踐行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范的能力。這三部分課程體系內(nèi)容有機(jī)整合,構(gòu)成醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的課程體系。[2]

        2.3 構(gòu)思提升醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教學(xué)實(shí)效性的方法 在中央蘇區(qū)時(shí)期,由于處于戰(zhàn)爭(zhēng)環(huán)境,醫(yī)療衛(wèi)生學(xué)員一邊上課,一邊參加戰(zhàn)地的救護(hù)工作。但由于學(xué)員文化水平不高,教員在教學(xué)中提倡形象教學(xué),邊講邊示范,由教員將復(fù)雜難懂的理論通俗化,將難記的內(nèi)容歌詞化。這些不同形式的教學(xué)方法有助于提高醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育教學(xué)的實(shí)效性。

        醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成起始于人的心靈自悟,注重科學(xué)系統(tǒng)的培養(yǎng),著眼于情感的潛移默化。毫無(wú)疑問(wèn),運(yùn)用不同課程不同形式的教學(xué)方法有利于強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。第一,高校思政課是推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的基礎(chǔ)課程。長(zhǎng)期以來(lái),高等醫(yī)學(xué)院校十分重視思政課教學(xué)。目前高等醫(yī)學(xué)院校均開(kāi)設(shè)了《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》、《馬克思主義基本原理概論》等課程。任課教師根據(jù)醫(yī)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)需求,運(yùn)用醫(yī)學(xué)上的案例教學(xué)法、PBL教學(xué)法、三明治教學(xué)法,把社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育有機(jī)結(jié)合起來(lái),讓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)逐漸內(nèi)化于心,外化于形。第二,高校專(zhuān)業(yè)課是推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的核心課程。在專(zhuān)業(yè)課的講授中,任課教師要結(jié)合專(zhuān)業(yè)增加醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的相關(guān)知識(shí),開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面問(wèn)題的討論,增強(qiáng)學(xué)生對(duì)醫(yī)生角色認(rèn)同和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)理論的認(rèn)知,逐漸地把自覺(jué)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)意識(shí)轉(zhuǎn)化為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為。第三,高校校園文化建設(shè)是推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的隱性課程。加強(qiáng)高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)德醫(yī)風(fēng)人文景觀(guān)建設(shè),在校園內(nèi)建立古今中外醫(yī)學(xué)上經(jīng)典名人的人文景觀(guān),在圖書(shū)館、教室內(nèi)裝飾具有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的圖貌;開(kāi)辦系列醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講座,邀請(qǐng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域相關(guān)專(zhuān)家來(lái)校傳授行醫(yī)之道,暢談醫(yī)德;加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生文化社團(tuán)建設(shè),開(kāi)設(shè)校園醫(yī)德醫(yī)風(fēng)論壇,讓醫(yī)學(xué)生在潛移默化中受到教育。

        3 健全績(jī)效監(jiān)督考核機(jī)制,把好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)“鞭笞出口”關(guān)

        中央蘇區(qū)時(shí)期,黨和蘇維埃政府制定了一系列醫(yī)療衛(wèi)生管理制度,同時(shí)給予醫(yī)療技術(shù)人員在政治、生活、工作上的優(yōu)待,造就了一大批醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的醫(yī)生。這些制度和具體做法,對(duì)于新時(shí)期健全績(jī)效監(jiān)督考核機(jī)制,把好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)“鞭笞出口”關(guān),依然有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

        3.1 完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)管理體制 中央蘇區(qū)時(shí)期,中華蘇維埃共和國(guó)臨時(shí)中央政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作的組織管理等重大事項(xiàng)都作了法律上的規(guī)定,這在《中華蘇維埃共和國(guó)憲法草案》《內(nèi)務(wù)部的暫行組織綱要》等一系列重要法律法規(guī)中都得到了充分體現(xiàn),這也就從組織管理上保證了醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員思想政治工作的順利開(kāi)展。

        在新時(shí)期,為強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),需借鑒中央蘇區(qū)醫(yī)務(wù)人員思想政治工作管理體制精神,結(jié)合實(shí)際,不斷完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)管理體制。在管理體制上,針對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中存在的一些薄弱環(huán)節(jié),成立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督辦公室(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“監(jiān)督辦”),形成醫(yī)務(wù)人員個(gè)人對(duì)科室負(fù)責(zé)、科室對(duì)監(jiān)督辦負(fù)責(zé)、監(jiān)督辦對(duì)黨委負(fù)責(zé)的“三層共管”體制。黨委要堅(jiān)持定期聽(tīng)取監(jiān)督辦的工作匯報(bào)、定期進(jìn)行輿情分析,定期研究解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中出現(xiàn)的突出問(wèn)題。監(jiān)督辦主要職責(zé)是監(jiān)督各科室是否把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入到科室管理工作計(jì)劃中,監(jiān)督各科室是否做到誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé),并接收、收集患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的反饋情況。各科室須全面落實(shí)責(zé)任制,堅(jiān)持科室一把手負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)各負(fù)其責(zé)的工作機(jī)制,把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作納入科室日常工作之中,確保醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的制度化、長(zhǎng)期化。

        3.2 改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)績(jī)效激勵(lì)機(jī)制 中央蘇區(qū)時(shí)期,黨和蘇維埃政府給予醫(yī)務(wù)人員各種優(yōu)待。在政治上,平等對(duì)待來(lái)源和背景不同的醫(yī)生。在生活上,每月發(fā)給戴濟(jì)民等技術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的名醫(yī)四十元至八十元大洋的技術(shù)津貼。在工作上,制定了許多有關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)的文件。如《關(guān)于醫(yī)院政治工作的訓(xùn)令》指出:“獎(jiǎng)勵(lì)積極努力和在醫(yī)務(wù)上有大的貢獻(xiàn)和新的發(fā)明的醫(yī)生”。[3]這為造就醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的醫(yī)生提供了精神上的動(dòng)力。

        中央蘇區(qū)時(shí)期對(duì)醫(yī)務(wù)人員在物質(zhì)上和精神上獎(jiǎng)勵(lì)的做法,值得傳承,且應(yīng)隨著時(shí)代的發(fā)展不斷進(jìn)行創(chuàng)新。在新時(shí)期,醫(yī)患關(guān)系并沒(méi)有得到明顯緩解的原因眾多,但醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面是不可忽視的一個(gè)重要因素。為此,在強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)上,需要制定明確的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)規(guī)章制度,對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的主體、目標(biāo)、要求、獎(jiǎng)勵(lì)、適用范圍等作出詳細(xì)的規(guī)定。比如,建立“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)勵(lì)辦法”、“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人風(fēng)采檔案”、“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)勵(lì)基金”等相關(guān)規(guī)章制度,通過(guò)這些規(guī)章制度,對(duì)醫(yī)術(shù)精湛,醫(yī)德高尚者進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì),并把高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的激勵(lì)與醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效工資、晉職晉級(jí)、出國(guó)進(jìn)修等充分結(jié)合起來(lái),從而激勵(lì)他們自覺(jué)遵守職業(yè)道德規(guī)范,促使醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康有序地發(fā)展。

        3.3 健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督考核機(jī)制 中央蘇區(qū)時(shí)期,頒布了《衛(wèi)生研究會(huì)簡(jiǎn)章》《蘇區(qū)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)綱要》等一系列文件或通過(guò)布告等形式,確立了醫(yī)療衛(wèi)生工作的方針,充分發(fā)揮了政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作的監(jiān)督作用;制定了加強(qiáng)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員思想政治工作的相關(guān)文件,這些舉措為確保醫(yī)療衛(wèi)生人員具備革命精神和高尚的情操,具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)提供了制度保障。

        監(jiān)督考核是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的必要措施。在吸收中央蘇區(qū)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)有益經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,根據(jù)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員實(shí)際,不斷完善監(jiān)督考核機(jī)制。第一,完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督機(jī)制,加強(qiáng)社會(huì)各界對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的監(jiān)督。以《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等一系列相關(guān)的法律法規(guī)為依據(jù),確立監(jiān)督辦、患者或其家屬二級(jí)不同監(jiān)督主體,制定出嚴(yán)格的職業(yè)道德規(guī)范監(jiān)督條例,并使之納入到對(duì)醫(yī)務(wù)人員的組織管理之中,把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)要求變成健全的規(guī)章制度;第二,完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)機(jī)制,提升醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)的實(shí)效性。因地制宜、因時(shí)而異制定并完善《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核制度》等規(guī)章制度。成立考評(píng)小組,制定出考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),定期進(jìn)行考評(píng),主要考評(píng)醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、履行職責(zé)、醫(yī)德等方面的情況。考評(píng)小組及時(shí)將考評(píng)情況在一定范圍內(nèi)公開(kāi),并把考評(píng)結(jié)果納入個(gè)人誠(chéng)信檔案。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的考評(píng)實(shí)施“一票否決制”,對(duì)違背醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的人和事,視情節(jié)輕重給予通報(bào)批評(píng)、紀(jì)律處分、緩調(diào)職級(jí)等處理,該追究刑事責(zé)任的要依法懲處,從而不斷強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

        中央蘇區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)隨著中央蘇區(qū)的喪失而不復(fù)存在,但中央蘇區(qū)黨和蘇維埃政府醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)思想一直得到了繼承和發(fā)揚(yáng)。中央蘇區(qū)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)思想,對(duì)于促進(jìn)新時(shí)期我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),具有重大的現(xiàn)實(shí)意義。

        [1]習(xí)近平.在中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第四次會(huì)議上的講話(huà)[N].人民日?qǐng)?bào)2014-08-19(1).

        [2]彭恩勝,傅琛.醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的現(xiàn)實(shí)境遇與發(fā)展路徑[J].教育與職業(yè),2013,769(21):67.

        [3]高恩顯.中國(guó)工農(nóng)紅軍衛(wèi)生工作歷史簡(jiǎn)編[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,1987:68.

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