馬金菲
(廣西百色市田陽縣人民醫(yī)院,廣西 百色 533600)
?論著/護(hù)理?
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病患者中的實(shí)施效果
馬金菲
(廣西百色市田陽縣人民醫(yī)院,廣西 百色 533600)
目的討論優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病患者中的實(shí)施效果。方法冠心病患者78例分為兩組,觀察組組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),對照組采取普通的一般護(hù)理措施。結(jié)果觀察組的心理情況、生活質(zhì)量實(shí)施效果明顯高于對照組,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論在醫(yī)院冠心病患者護(hù)理實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)值得臨床推廣。
冠心病;優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
冠心病又名冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病,通常還包括了其他如炎癥、栓塞等導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞的疾病。本文主要討論縣級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病患者中的實(shí)施效果,報告如下。
1.1 一般資料
選取我院2012年5月到2013年11月冠心病患者78例,其中男52例,女26例。冠心病患者納入標(biāo)準(zhǔn):78例患者均是冠心病初次確診者,病情符合世界衛(wèi)生組織通過的冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn),無其他如神經(jīng)、精神系統(tǒng)疾病等嚴(yán)重疾病并發(fā)癥,能進(jìn)行自行填表,入院時,生活質(zhì)量良好。隨機(jī)分為兩組,觀察組39例,其中男27例,女12例,年齡在54.5~65.7之間,對照組39例,其中男25例,女14例,年齡在53.7~65.4之間,P>0.05無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
1.2 方法
對照組采取常規(guī)的護(hù)理服務(wù),具體措施包括制定作息規(guī)律,無明癥狀可正常工作,伴有心絞痛的冠心病,應(yīng)適當(dāng)休息,減輕工作量,在護(hù)士指導(dǎo)下選擇廣播體操、舒心操、散步、擴(kuò)胸運(yùn)動等。避免暴飲暴食、過飽過饑,糾正偏食的不良習(xí)慣。觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),護(hù)理服務(wù)主要方法包括住院時除了常規(guī)護(hù)理服務(wù),還包括了及時開解患者心理狀況,給予病情介紹,治療期間鼓勵患者對生活充滿希望,根據(jù)患者病情治療情況,積極與醫(yī)生配合,及時制定符合病情的的護(hù)理措施和護(hù)理目標(biāo),出院前為患者家屬提供信息以及出院后注意事項(xiàng),患者出院后進(jìn)行定期的回訪。
1.3 觀察指標(biāo)
采用1965年,Zung編制的的抑郁自評量表(Self-Rating Dep ressing Scale,SDS)?;颊呱钯|(zhì)量等級分為對病情的了解情況、日常生活能力、精神狀況,具體內(nèi)容包括患者社會適應(yīng)、娛樂活動、睡眠與休息質(zhì)量、生活自理能力,家務(wù)勞動情況、心理狀況、記憶力情況、注意力情況,患者達(dá)到6項(xiàng)以上正常為好,4項(xiàng)以上正常為中,4項(xiàng)以下為差。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
2.1 觀察組與對照組患者心理情況比較
觀察組冠心病患者39例中,有13例患有不同程度的抑郁癥,大概占觀察組總患病人數(shù)的33%,其中包含輕度抑郁者8例,中度抑郁者4例,重度度抑郁者1例,占觀察組患者人數(shù)的2.6%;對照組冠心病患者39例中,有25例患有不同程度的抑郁癥,大概占有64%,其中包含輕度抑郁者13例,中度抑郁者7例,重度度抑郁者6例,占觀察組患者人數(shù)的11%。兩組具體比較如表1所示,χ2=10.356,P<0.02,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2 觀察組與對照組患者生活質(zhì)量比較
在觀察組冠心病患者39例中,有28例患者生活質(zhì)量良好,大概占有72%,有8例患者生活質(zhì)量適中,有3例患者生活質(zhì)量差,占觀察組總?cè)藬?shù)的7.5%;在對照組冠心病患者39例中,有18例患者生活質(zhì)量良好,大概占對照組總?cè)藬?shù)的46%,有14例患者生活質(zhì)量適中,有7例患者生活質(zhì)量差,占對照組總?cè)藬?shù)的18%。兩組具體比較如下表2所示,χ2=4.356,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
表1 觀察組與對照組患病心理情況比較
表2 觀察組與對照組患病生活質(zhì)量比較
冠心病的發(fā)作往往具有非常大的突然性和脅迫性,患者多是老年人群,誘發(fā)因素很多如心理狀況、精神狀態(tài)、飲酒以及飲食習(xí)慣等都有可能會引發(fā)老年人患病,在發(fā)病時患者往往會出現(xiàn)恐懼、焦慮不安的情況,無論是在院治療期間還是在家時間,與正常人相比,生活質(zhì)量都會有一些下降,還會有一部分人出現(xiàn)抑郁等的不良心理現(xiàn)狀。本文通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病患者中的實(shí)施效果發(fā)現(xiàn),在冠心病患者治療以及出院在家期間,護(hù)工給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)包括患者基礎(chǔ)護(hù)理、心理疏導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)等,能夠極大地激發(fā)冠心病患者對生活的希望,減輕患者抑郁癥的發(fā)病率,提高患者的生活質(zhì)量,在醫(yī)院中值得大力推廣。
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