■豆珊紅（榆中縣小康營(yíng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院）

高血壓是臨床中比較常見的心血管疾病，多發(fā)于老年人，臨床癥狀多表現(xiàn)為乏力、失眠、頭昏、眼花、心悸等，嚴(yán)重危害了老年人的生命健康。老年高血壓患者在過度勞累、情緒異常等狀態(tài)下病情會(huì)加重，易引發(fā)多種并發(fā)癥，因此老年高血壓的治療與護(hù)理工作極為重要。

老年高血壓患者的特征

臨床上將年齡在60 周歲以上并且連續(xù)3 日收縮壓高于140 毫米汞柱、舒張壓低于90 毫米汞柱的癥狀定義為老年高血壓。臨床發(fā)現(xiàn)，大部分老年高血壓患者的血壓波動(dòng)極大，以收縮壓為主，且波動(dòng)幅度受季節(jié)、時(shí)段、體位等多種因素影響。同時(shí)，老年高血壓患者在劇烈運(yùn)動(dòng)后多會(huì)出現(xiàn)頭暈、心前區(qū)不適等表現(xiàn)。

另外，老年高血壓患者多合并糖尿病、肥胖癥等多種并發(fā)癥，若長(zhǎng)時(shí)間放任血壓異常，極有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥，具有較高的病死率。

老年高血壓患者的治療

老年高血壓患者隨著年齡的增長(zhǎng)，心臟等重要器官的功能會(huì)發(fā)生一定退化，故臨床治療需要遵循一定的治療原則，從而達(dá)到穩(wěn)固血壓、預(yù)防并發(fā)癥、幫助患者延長(zhǎng)生命周期、改善生活質(zhì)量的治療目的。老年高血壓患者的治療原則包括：治療期間需要采用動(dòng)態(tài)觀測(cè)血壓的方式實(shí)時(shí)掌握患者的血壓水平，在使用降壓藥物時(shí)需在藥量上循序漸進(jìn)，多采用兩種以上藥物合用的用藥方式，用藥期間積極觀察患者有無不良反應(yīng)。同時(shí)，需要綜合考慮患者是否患有其他疾病，避免藥物之間相互沖突。

老年高血壓主要分為藥物治療和非藥物治療。其中，藥物治療包括利尿劑、β 受體阻滯劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物的使用。非藥物治療能夠規(guī)避藥物治療的毒副反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，是老年高血壓疾病的基礎(chǔ)治療手段，主要包括優(yōu)化生活環(huán)境、改正不良飲食習(xí)慣等。

老年高血壓患者的護(hù)理

老年高血壓的典型癥狀包括頭暈、眼花、失眠、乏力等，以運(yùn)動(dòng)后、勞累后病情最為嚴(yán)重，出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī)，接受相關(guān)治療，同時(shí)也需要配合一定的護(hù)理干預(yù)。主要護(hù)理內(nèi)容如下：

生活護(hù)理 老年高血壓患者情緒不穩(wěn)定，內(nèi)心壓力較大，需要家人的呵護(hù)與陪伴，同時(shí)在居住環(huán)境等方面最大程度的給予患者舒適體驗(yàn)，例如定期打掃房間、保持室內(nèi)空氣清新、環(huán)境安靜等，從而使患者情緒得到安撫，睡眠質(zhì)量得到保障。

飲食護(hù)理 堅(jiān)持低鈉的飲食原則，控制每日鹽分的攝入量，對(duì)于伴有肥胖癥狀的患者還需控制每日熱量、脂肪的攝入量。鼓勵(lì)患者積極運(yùn)動(dòng)，禁止患者食用辛辣、生冷等刺激性較強(qiáng)的食物，多吃蔬菜水果，遠(yuǎn)離煙酒。

健康教育 積極對(duì)老年高血壓患者進(jìn)行健康教育，向患者及家屬介紹高血壓疾病的相關(guān)知識(shí)，使患者深刻認(rèn)識(shí)到高血壓的危害，從而保證患者對(duì)高血壓予以足夠重視，提升生活、用藥、運(yùn)動(dòng)等多方面的治療與護(hù)理依從性。

近幾年來，受生活習(xí)慣、飲食規(guī)律等多種因素的影響，高血壓在老年群體中的患病率越來越高。若想對(duì)他們開展精確的治療與護(hù)理，首先需要了解他們的基本特征，并制定針對(duì)性的治療方案，配合相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，防止病情加重，保障老年人的生命健康。