吳劉佳

指導(dǎo)專(zhuān)家：第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院心內(nèi)科副教授 耿召華

作為常見(jiàn)的三大老年病之一，高血壓雖不是絕癥，多數(shù)情況下卻需要終身服藥，這本身就比較難以堅(jiān)持，而在此之外，患者還有諸多規(guī)矩需要遵守，諸多禁忌需要避開(kāi)，更是煩擾不堪。很多患者認(rèn)為，藥物才是治療的核心，于是對(duì)其他一些禁忌睜一眼閉一眼，認(rèn)為即使那樣也不會(huì)影響藥效。

是否果真如此呢？

為了探尋答案，近日，記者深入第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院心血管內(nèi)科，和多位病友進(jìn)行了深入交流。在此過(guò)程中，記者發(fā)現(xiàn)，如果高血壓患者不能很好地克制自己，那么即使藥物用得正確合理，冠心病或許也會(huì)不期而至。

下面的3個(gè)例子讓人很受啟發(fā)——

“油”“煙”不斷，惹上冠心病

記者見(jiàn)到老張時(shí)，57歲的他正躺在病床上輸液，聽(tīng)著家人和室友的交談，時(shí)不時(shí)也會(huì)隨著大家一起笑出聲來(lái)。

而就在3年前，他還完全不是這樣。他告訴記者，其實(shí)自己一直是急性子，很容易情緒急躁、焦慮?！拔沂亲雠l(fā)生意的，貨物買(mǎi)過(guò)來(lái)了發(fā)不出去，我會(huì)焦慮；沒(méi)有貨源，我也會(huì)焦慮。生意不管盈虧，我都容易情緒激動(dòng)。由于長(zhǎng)期黑白顛倒地工作，我得靠大量抽煙來(lái)提神，一般每天至少抽4包煙，有時(shí)甚至抽5包，又愛(ài)吃肥肉……大概就是這些原因吧，兩三年前，我去定期體檢時(shí)，被查出患了高血壓?！?/p>

老張說(shuō)，自己身體一直很好，已有多年年沒(méi)感冒過(guò)，也沒(méi)吃過(guò)藥。被查出高血壓之前，身體也沒(méi)有任何不適癥狀。正是因?yàn)槿绱耍@兩三年來(lái)，他雖然聽(tīng)醫(yī)生的話一直在吃降壓藥，生活上卻沒(méi)什么改變，依舊抽煙、依舊熬夜、依舊易喜易怒、依舊愛(ài)吃肥肉……“在做手術(shù)之前，我真的是沒(méi)有肥肉吃就混身不舒服，紅燒肉、扣肉、蒸肘子、燉蹄花等，餐桌上從來(lái)沒(méi)有間斷過(guò)。沒(méi)想到，查出高血壓沒(méi)過(guò)3年，就查出冠心病了?！?/p>

得知自己的血管狹窄堵塞、要?jiǎng)邮中g(shù)安放支架時(shí)，老張懵了。清醒過(guò)來(lái)，他開(kāi)始后悔：“身體才是最重要的，沒(méi)有好身體，生意做得再大、賺再多錢(qián)有什么用？”于是，他接受醫(yī)生的建議，戒煙限酒、少食多餐、多鍛煉、不急躁，冷靜處事。“肥肉我是不敢再吃了，煙也不敢再抽。我還準(zhǔn)備暫時(shí)放下生意，安安穩(wěn)穩(wěn)地休養(yǎng)一段時(shí)間。”

聽(tīng)老張這樣說(shuō)，旁邊病床上的病友開(kāi)玩笑道：“我敬你一支煙，你抽不？”老張連忙搖頭：“不抽不抽，再也不抽了！”

1周3場(chǎng)酒，血管添上堵

52歲的老萬(wàn)，1周前因冠心病做了介入手術(shù)，在動(dòng)脈中安放了支架?！斑€好我這病發(fā)現(xiàn)得早，但醫(yī)生告訴我，我的另外兩根血管也已經(jīng)不光滑了，如果也被堵塞住就危險(xiǎn)了?！?/p>

說(shuō)起自己的患病經(jīng)歷，老萬(wàn)將其歸結(jié)于自己的疏忽和不重視。

“我患高血壓已有七八年，一直靠藥物控制。我在新疆工作，由于工作需要，我總是坐多動(dòng)少，還有大量應(yīng)酬，每周至少有2～3場(chǎng)酒宴應(yīng)酬，常常是喝完酒后血壓升高了，吃粒降壓藥把它控制下來(lái)就完事，如此反復(fù)，弄得我的血壓忽高忽低。

其實(shí)我自己試過(guò)，只要每周不喝酒并且按時(shí)吃藥，我的血壓就能控制在安全范圍，可惜自己很少能辦到。以前也時(shí)常覺(jué)得心口疼，我只當(dāng)是胃疼，拿胃藥來(lái)應(yīng)付了事，卻從沒(méi)想到過(guò)是心絞痛。這些都是教訓(xùn)??！”

這次發(fā)病時(shí)，老萬(wàn)正在開(kāi)車(chē)，突然只覺(jué)眼前一片模糊，所有東西都在晃，心跳很快。他立即把車(chē)停在路邊，約兩三分鐘后，癥狀消失了他才重新開(kāi)車(chē)上路。他住在6樓，之前爬6層樓梯，一口氣就上去了，從那之后卻感覺(jué)爬不動(dòng)了，稍微走快一點(diǎn)就心跳加速。他直覺(jué)地認(rèn)識(shí)到一定有問(wèn)題，于是去醫(yī)院檢查?！爱?dāng)時(shí)做了冠狀動(dòng)脈造影，發(fā)現(xiàn)我的血管變細(xì)、堵塞，建議做手術(shù)放支架?！?/p>

老萬(wàn)說(shuō)，以后再也不敢忽視心臟了。“高血壓要特別注意飲食，煙最好不抽，可以少量喝點(diǎn)紅酒，一日三餐最好在家里吃，而且要低鹽、低糖、少油膩，不能只顧著‘香嘴巴。有條件的人，可以每半年做一次心臟的深度檢查，尤其是已患高血壓的病友們更應(yīng)如此?！?/p>

小感冒，大傷害

跟老張和老萬(wàn)不同，60歲的老吳，其高血壓帶有遺傳性質(zhì)?！澳鞘撬奈迥昵?，我無(wú)意中在街上一處免費(fèi)量血壓的地方量出了高血壓，我當(dāng)然不會(huì)信他們，于是又去了多處診所、醫(yī)院反復(fù)測(cè)量，最后還是被確診為高血壓。從此，我開(kāi)始服藥控制病情。”

老吳坦言，最初被查出高血壓，自己并不緊張，因?yàn)槟赣H和姐姐都患有高血壓，多少已有些心理準(zhǔn)備。也因此，自己特別注意保養(yǎng)自身?！皬那拔覑?ài)喝酒抽煙，每天半斤酒、兩包煙是正常需要。但自從查出高血壓，我就基本上不喝酒了。為了戒掉抽30多年的煙，我忍著痛苦嗑瓜子，嗑到嘴唇都麻木了（編者注：其實(shí)瓜子中含熱量并不低，尤其是超市賣(mài)的精制葵花籽，熱量更是驚人，還是少吃為妙）。以前愛(ài)吃紅燒肉，后來(lái)也只能偶爾吃一點(diǎn)。”

由于自我重視，他的血壓一直控制得很好，可誰(shuí)知，一次小感冒還是讓他“翻了船”。

“去年2月份，我不小心感冒了，隨后出現(xiàn)胸悶、呼吸困難，去醫(yī)院做心電圖、彩超、冠狀動(dòng)脈造影等多項(xiàng)檢查，才被確診為冠心病，于是做了手術(shù)，安了兩個(gè)支架?！睆倪@以后，老吳更加注重保養(yǎng)身體，并且摸索出一套很不錯(cuò)的保養(yǎng)方法：“除開(kāi)戒煙限酒，還得加強(qiáng)鍛煉。我每天早晚都要在小區(qū)做戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，比如繞著小區(qū)大步走3圈，以走完微微出汗為佳；我喜歡吊在單杠上扭腰扭胯，左右方向各扭25～30次，自我感覺(jué)對(duì)排便有好處，不會(huì)便秘；另外還要下腰、壓腿。醫(yī)生說(shuō)洗澡洗到右胳膊時(shí)，把水溫稍稍調(diào)高一點(diǎn)，對(duì)心臟血液循環(huán)很有好處，我也在照做，感覺(jué)確實(shí)不錯(cuò)。”他說(shuō)，堅(jiān)持做到如今，自己的腰圍減小了不少，無(wú)意中還重塑了體形。

都說(shuō)“病從口入”，通過(guò)采訪記者發(fā)現(xiàn)，高血壓跟吃喝還真脫不了干系。他們患病前的生活習(xí)慣如此相似，都是吃煙喝酒吃肥肉惹的禍??！朋友們，別只顧著吃香的喝辣的了，是時(shí)候該管好嘴動(dòng)好腿了！