馮愛平

有一位小伙來門診看陰囊瘙癢癥，說這種病困擾他多年，很影響心情和工作。并說，不知怎么的，兩大腿內(nèi)側(cè)有很深的萎縮痕跡，想問問什么原因。

我叫他解開褲子讓我看看，他頓時(shí)扭扭捏捏不好意思。我有些不解，我是男醫(yī)生，有什么害羞的呢？可當(dāng)看到他隱私處的另一面時(shí)，我才理解這位高大帥氣的小伙為什么不愿把自己的難言之隱曝光。

他的陰囊處很薄，皮膚血管顯露無遺，就像一個(gè)干枯消瘦的老人一樣，露出一條條血絲樣的東西，大腿內(nèi)側(cè)有幾片不規(guī)則的溝壑樣條紋。

我問他，你平時(shí)是怎么治療的？他回答我說：“開始瘙癢難忍的時(shí)候就去看了醫(yī)生，按醫(yī)生開的激素軟膏搽，搽了藥就不癢，后來就自己買些藥膏用，癢的時(shí)候就搽藥。但最近發(fā)現(xiàn)用藥后效果不好，還是瘙癢難忍。并且不知怎么回事，大腿也出現(xiàn)這種難看的溝壑?！?/p>

聽他這么一說，我明白了八九分，由于陰囊處很敏感，當(dāng)潮濕或局部摩擦刺激就瘙癢難忍，非得去搔抓才舒服，可越抓越刺激局部神經(jīng)末梢增生，變得越來越敏感，越來越瘙癢，最后只有搔抓到痛為止，或者頻繁搽藥止癢。長期外搽激素類軟膏，陰囊變得極其菲薄，毛細(xì)血管幾乎完全顯露。而且，涂在陰囊處的激素軟膏常常與股部的皮膚接觸，來不及吸收的藥膏也涂到股部比較薄嫩的皮膚上，久而久之，那里的皮膚等于長期在“吃”激素，自然萎縮下去，成為難看的溝壑。可謂城門失火，殃及池魚。

因此，對于皮膚菲薄皺折處，如腋下、陰囊等處用藥要小心，不可長期用激素軟膏，特別是強(qiáng)效激素軟膏。用后也不要馬上穿上衣褲，要等藥干后再穿。否則很容易把藥膏涂抹到相鄰的正常皮膚上，讓鄰里皮膚無辜攝入激素，長此下去會(huì)引發(fā)正常皮膚的萎縮。

一般陰囊瘙癢癥或陰囊濕疹，或陰囊神經(jīng)性皮炎等，多應(yīng)該找找原因，減少飲食不當(dāng)引發(fā)陰部的皮脂分泌增多，勤洗局部，保持局部干燥涼爽，不要穿過厚過緊的衣褲，減少局部的摩擦。瘙癢時(shí)要盡量克制，盡量避免搔抓，可局部冷敷止癢，或搽復(fù)方吲哚美辛酊、復(fù)方樟腦軟膏等止癢，激素軟膏可在有皮損增厚時(shí)應(yīng)用，并逐漸停掉，或與非激素類軟膏交替應(yīng)用。必要時(shí)最好配合內(nèi)服止癢藥物等聯(lián)合，也能控制這一癥狀或隱私處的頑疾。