周 宇，邱啟官

（長(zhǎng)沙生態(tài)動(dòng)物園，湖南長(zhǎng)沙410119）

一例駱駝馬鏈球菌病診治

周 宇，邱啟官

（長(zhǎng)沙生態(tài)動(dòng)物園，湖南長(zhǎng)沙410119）

2013年8月，長(zhǎng)沙生態(tài)動(dòng)物園發(fā)生一例疑似駱駝馬鏈球菌病，該駱駝出現(xiàn)精神沉郁，食欲廢絕，股內(nèi)側(cè)出現(xiàn)密集膿點(diǎn)，結(jié)合臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室診斷確診為馬鏈球菌。通過(guò)藥敏試驗(yàn)，用氨芐西林治療，效果確切。

駱駝；馬鏈球菌；診治

馬鏈球菌病即羊敗血性鏈球菌病，是由C群馬鏈球菌獸疫亞種引起的一種敗血性傳染病，其特征是全身性出血性敗血癥及漿液性肺炎與纖維素性胸膜肺炎。本病綿羊最為易感，山羊次之。在駱駝上發(fā)病，未見(jiàn)報(bào)道。2013年8月，長(zhǎng)沙生態(tài)動(dòng)物園發(fā)生一例疑似駱駝馬鏈球菌病，患病駱駝精神沉郁，食欲廢絕，經(jīng)過(guò)2個(gè)月治療，最終治愈。主要癥狀表現(xiàn)呼吸道、體表膿皰、關(guān)節(jié)腫大。經(jīng)臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室診斷確診該病例為馬鏈球菌引起。

1 發(fā)病情況

2013年8月5日，我園有一駱駝發(fā)現(xiàn)鼻子出血，分別從鼻孔和鼻環(huán)流出，據(jù)飼養(yǎng)員反應(yīng)駱駝鼻子癢，喜歡摩擦，且在駱駝鼻子周圍聚集了大量吸血狂蠅，但檢查甩出的血液未發(fā)現(xiàn)蠅蛆，采用伊維菌素和頭孢他啶治療，經(jīng)二個(gè)星期治療，該駱駝不再流鼻血，且不再摩擦鼻子。2013年8月15日，經(jīng)獸醫(yī)檢查發(fā)現(xiàn)，該駱駝二腿外側(cè)，膝蓋上方分別出現(xiàn)25cm×15cm，25cm×10cm大小的腫塊，2013年8月28日，又發(fā)現(xiàn)左后腿內(nèi)側(cè)，在血管周圍出現(xiàn)大量化膿皰，且分布密集。同時(shí)，精神萎靡，垂頭、呆立、不愿走動(dòng)。食欲廢絕，反芻停止。經(jīng)一個(gè)月治療，2013年10月1日，檢查后肢踝關(guān)節(jié)處背側(cè)腫大，股內(nèi)側(cè)膿皰消失，該動(dòng)物食欲開(kāi)始回升。經(jīng)治療，2013年10月15日，后肢踝部腫脹消失，食欲、精神恢復(fù)。

2 臨床癥狀

出現(xiàn)食欲廢絕，反芻停止，精神萎靡，立站困難，不停換腳，抬頭無(wú)力，無(wú)糞便。兩后肢外側(cè)腫仍未消失，且腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)了化膿皰，呈密集分布，踝關(guān)節(jié)腫大。呼吸音加重，并出現(xiàn)流涎，咳嗽現(xiàn)象。

3 診斷

采血進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查。

3.1 血常規(guī)檢查

血常規(guī)中：白細(xì)胞計(jì)數(shù)44.94×109/L（3.5～9.5），嗜中性粒細(xì)胞占42.69×109/L（1.8～6.3），血小板 449×109/L（125～350）。

生化指數(shù)：白蛋白25.8g/L（40～55），球蛋白51.60g/L（20～40），白球比 0.5(1.2～2.4)

3.2 細(xì)菌培養(yǎng)

抽血交醫(yī)院做需氧和厭氧血培養(yǎng),結(jié)果確定為馬鏈球菌。

3.3 藥敏試驗(yàn)

本菌對(duì)環(huán)丙沙星、氨芐西林、利福平、利奈唑胺、鏈霉素增效篩選、氯霉素、慶大霉素增效篩選、萬(wàn)古霉素、左旋氧氟沙星、喹奴普丁、氟羅沙星、依諾沙星、替考拉寧均敏感；對(duì)紅霉素、四環(huán)素、夫西地酸、吉他霉素耐藥；氨芐青霉素舒巴坦、頭孢曲松、頭孢吡肟、頭孢唑啉、頭孢噻肟、頭孢噻吩、亞胺培南、氧氟沙星、呋喃坦啶、哌拉西林、阿莫西林、頭孢西丁、美羅培南、頭孢孟多、阿奇霉素對(duì)本菌不適用。

結(jié)合臨床癥狀，可以確診為馬鏈球菌感染。

4 治療過(guò)程

8月5日，采用伊維菌素一次量，每千克體重用本品0.2克，每日一次，連用二次，1周后再用一次；頭孢曲松鈉肌肉注射5克，連用10天。鼻孔未見(jiàn)流血，并排出疑似絳蟲節(jié)片。

8月15日，發(fā)現(xiàn)腿外側(cè)有腫塊后，因無(wú)法靠近，不能抽取內(nèi)部物質(zhì)鑒定，經(jīng)獸醫(yī)研究肌注青鏈霉素治療，其中青霉素800萬(wàn)IU、鏈霉素1克，一天2次，連用1星期，效果不明顯腫塊未消。8月21日，改用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，先用5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液適量溶解，然后再用同一溶媒稀釋至250毫升供靜脈滴注，滴注時(shí)間為15～30分鐘。用量一日8克，每12小時(shí)靜脈滴注1次。

8月28日，該動(dòng)物出現(xiàn)食欲廢絕，精神差，立站困難，不停換腳，垂頭。經(jīng)獸醫(yī)檢查，兩后肢外側(cè)腫仍未消失，且腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)了化膿皰，呈密集分布。經(jīng)過(guò)抽血送檢，確定為馬鏈球菌。注射肌內(nèi)氨芐西林，肌內(nèi)注射劑量為每日8克，分2次給予；靜脈滴注500毫升糖鹽水，500毫升10%葡萄糖注射液，500毫升生理鹽水，一天2次。三磷酸腺苷50克，肌苷1克，維生素C10克，1天2次，配入葡萄糖注射液靜脈滴注。

10月1日，發(fā)現(xiàn)腳踝處略有腫大，股內(nèi)側(cè)膿皰消失，至10月15日，腫塊消失，精神恢復(fù)，食欲恢復(fù)。

5 預(yù)防措施

加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，定期消滅羊體內(nèi)外寄生蟲。做好場(chǎng)地、用具的消毒工作。每年用羊鏈球菌氫氧化鋁甲醛菌苗進(jìn)行預(yù)防接種；不能一直喂單一青草飼料，適當(dāng)添加顆粒料；并在加飼料中伴適量的多種維生素；每2月添加1星期大蒜素1克，另加呋喃唑酮適量。

6 討論

6.1 選擇有療效的藥物 剛發(fā)病開(kāi)始采用伊維菌素驅(qū)蟲，因?yàn)轵?qū)蟲藥按人的劑量五倍量給藥，量少不會(huì)對(duì)該動(dòng)物造中毒，經(jīng)后來(lái)的藥敏試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，頭孢他啶對(duì)該動(dòng)物感染的鏈球菌不適用。

6.2 治療后，化膿皰消失 該動(dòng)物左腿股內(nèi)側(cè)，及腹部有化膿皰，并且是密集在血管周圍，大小如綠豆。此膿皰是否馬鏈球菌引起，因?yàn)闆](méi)有作化驗(yàn)不能確定，但在應(yīng)用了氨芐西林治療后，膿皰消失。

6.3 飼料品種多樣化 飼養(yǎng)員在飼養(yǎng)時(shí)，飼料只用青草料過(guò)于單一，造成營(yíng)養(yǎng)不良，適當(dāng)喂以顆粒料，多汁料如紅蘿卜等，應(yīng)該飼料品種多樣化。

6.4 原因分析

6.4.1 該駱駝的棲息空間過(guò)于窄小，調(diào)頭轉(zhuǎn)身引起身體與水泥墻壁的摩擦增加傷口，增加了馬鏈球菌的感染機(jī)率。

6.4.2 環(huán)境衛(wèi)生的小保潔，在有限的生存空間內(nèi)，糞便不能及時(shí)清理，尿液橫流，為病原菌的滋生創(chuàng)造了條件。

6.4.3 過(guò)度勞累，導(dǎo)致該駱駝抵抗力下降，增加了本病的感染率。

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