霍 晶

白癜風(fēng)患者血清IL－22、IL－6和TNF－α水平的檢測

霍 晶

目的: 檢測白癜風(fēng)患者血清IL－22、IL－6和TNF－α水平，探討上述因子在白癜風(fēng)發(fā)病中的可能作用。方法: 采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測30例白癜風(fēng)患者和30例正常對照者血清IL－22、IL－6和TNF－α的水平。結(jié)果: 白癜風(fēng)患者血清IL－22、IL－6和TNF－α的水平顯著高于正常對照組(P＜0.05)。結(jié)論: IL－22、IL－6和TNF－α可能參與了白癜風(fēng)的發(fā)病過程。

白癜風(fēng)； IL－22； IL－6； TNF－α

白癜風(fēng)是一種由于表皮黑素細胞的減少或功能喪失而導(dǎo)致的皮膚脫色性皮膚病，發(fā)病與自身免疫有關(guān)。1，2Th－22細胞是一類具有獨立表達和調(diào)節(jié)能力的T細胞亞群，其功能主要是通過分泌的細胞因子IL－22實現(xiàn)，而IL－6和TNF－α對Th－22細胞的分化起誘導(dǎo)作用。本研究通過檢測處于進展期和穩(wěn)定期的白癜風(fēng)患者血清IL－22、IL－6和TNF－α的表達水平，明確上述細胞因子在白癜風(fēng)發(fā)病機制中的可能作用。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 門診確診為白癜風(fēng)的首發(fā)病例30例，就診前1個月內(nèi)未系統(tǒng)使用過糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，無伴發(fā)其他免疫性疾病和系統(tǒng)性疾病，其中男16例，女14例，年齡16～52歲，平均31.4±8.2歲。按照中國中西醫(yī)結(jié)合協(xié)會皮膚性病專業(yè)委員會色素病學(xué)組頒布的白癜風(fēng)臨床分型及療效標準(草案) (2003年修訂稿)，對白癜風(fēng)患者組進行分期，處于進展期患者16例，穩(wěn)定期患者14例。

選取30名同期來我院體檢的健康人作為對照，其中男15名，女15名，平均年齡30.6±9.3歲，年齡分布和性別比例與白癜風(fēng)患者組無顯著性差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 試劑及儀器 超低溫冰箱:青島海爾集團；HC－3512型高速離心機:杭州匯爾儀器設(shè)備有限公司；酶標儀:美國BioTek公司；IL－22、IL－6、TNF－α試劑盒:北京萬泰生物技術(shù)有限公司。

1.3 方法 患者組與對照組均于晨8時空腹采肘部靜脈血各4 mL，2500 r/sec離心20 min，離心后分離血漿和血細胞，取上層血清置于－70℃冰箱中保存?zhèn)溆谩?/p>

IL－22、IL－6和TNF－α均采用酶聯(lián)免疫吸附法進行檢測，操作步驟按ELISA定量酶聯(lián)檢測試劑盒的說明書進行，用酶標儀測定450 nm處吸光度(A)值，建立標準曲線，根據(jù)標準曲線測出各樣品的質(zhì)量濃度，單位為:pg/mL。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 檢測結(jié)果以ˉx±s表示，對各樣本均數(shù)進行t檢驗。

2 結(jié)果

進展期白癜風(fēng)患者血中IL－6、IL－22和TNF－α的水平與正常對照組相比均顯著增高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(均P＜0.05)；穩(wěn)定期白癜風(fēng)患者外周血中IL－6、IL－22和TNF－α的表達水平與正常對照組相比，均有所增高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(均P＜0.05)。

表1 白癜風(fēng)患者與正常對照組IL－22、IL－6和TNF－α水平比較

3 討論

Th－22細胞是近年發(fā)現(xiàn)的一種新型的輔助性T細胞，產(chǎn)生IL－22、IL－26和IL－13等細胞因子，其中IL－22是其最重要的功能性細胞因子。3Th－22細胞的分化與IL－6和TNF－α相關(guān)，在樹突狀細胞的協(xié)同作用下，IL－6和TNF－α可以促進Th－22細胞的分化。目前已有針對銀屑病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、特應(yīng)性皮炎等皮膚病及腫瘤等疾病開展的Th－22及IL－22的研究。4－6本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與正常對照組相比較，白癜風(fēng)患者血清中IL－22、IL－6和TNF－α的表達水平明顯升高，并且發(fā)現(xiàn)進展期白癜風(fēng)患者血中3種因子的表達高于穩(wěn)定期白癜風(fēng)患者，兩組均高于正常對照組，這表明白癜風(fēng)患者體內(nèi)可能存在一定程度的免疫機能的異常，從而導(dǎo)致黑素細胞處于一個相對紊亂的微環(huán)境中，這可能也是白癜風(fēng)患者遷延不愈和容易復(fù)發(fā)的原因之一。因此，對白癜風(fēng)患者血清IL－22、IL－6和TNF－α的水平進行檢測，有可能作為預(yù)測白癜風(fēng)病情進展或評價白癜風(fēng)療效的指標之一。

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(收稿:2014－05－08 修回:2014－06－06)

Detection of serum IL－22，IL－6 and TNF－αin patientsw ith vitiligo

HUO Jing.Department of Dermatology，Dezhou People's Hospital，Dezhou，253014

Objective:To detect the levels of IL－22，IL－6 and TNF－αin serum of patients with vitiligo and investigate the role of them in the onset of vitiligo.Methods:The levelsof IL－22，IL－6 and TNF－αwere detected by ELISA in 30 patients with vitiligo and 30 healthy controls.Results:The levels of IL－22，IL－6 and TNF－αin the patients with vitiligo were significantly higher than those in healthy controls(P＜0.05).Conclusion:IL－22，IL－6 and TNF－αmay be involved in the pathogenesis of vitiligo.

vitiligo；IL－22；IL－6；TNF－α

山東省德州市人民醫(yī)院皮膚科，德州，253014