張艷艷，楊寶成，莊乃保，李金玉，盧舜華

(深圳市血液中心，廣東 深圳518035)

在信息化技術(shù)日益發(fā)展的今天，數(shù)字化信息技術(shù)已滲透到各個(gè)領(lǐng)域，無償獻(xiàn)血領(lǐng)域亦不可避免，較多血站已將信息化技術(shù)運(yùn)用到實(shí)驗(yàn)室管理之中[1]。長(zhǎng)期以來獻(xiàn)血者獻(xiàn)血前填寫的獻(xiàn)血登記表征詢內(nèi)容繁多，且多為專業(yè)術(shù)語，導(dǎo)致獻(xiàn)血者在登記過程中出現(xiàn)各種問題，不能及時(shí)得到解答，存在服務(wù)不到位，征詢結(jié)果不準(zhǔn)確、書寫潦草導(dǎo)致電腦輸入信息錯(cuò)誤等情況。2012年深圳市血液中心率先建設(shè)和應(yīng)用自助獻(xiàn)血登記系統(tǒng)，該系統(tǒng)集獻(xiàn)血登記、獻(xiàn)血結(jié)果查詢、信息傳輸?shù)裙δ苡谝惑w，有效減輕獻(xiàn)血者紙質(zhì)書寫負(fù)擔(dān)和醫(yī)務(wù)人員工作壓力，使無償獻(xiàn)血登記更加快速準(zhǔn)確，收到良好效果。

1 材料與方法

1.1 材料 硬件為深圳比特時(shí)代科技公司立式觸摸屏顯示器及二代身份證識(shí)別器，將開發(fā)的自助獻(xiàn)血登記軟件應(yīng)用于觸摸屏電腦中，與血液信息計(jì)算機(jī)管理軟件進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)，從而實(shí)現(xiàn)身份證查驗(yàn)及信息提取、獻(xiàn)血登記表填寫、獻(xiàn)血檔案及間隔期查詢、信息提交與傳輸功能。

1.2 方法 獻(xiàn)血者通過刷取身份證進(jìn)入自助獻(xiàn)血電子登記系統(tǒng)，先后完成獻(xiàn)血前須知項(xiàng)目的閱讀、獻(xiàn)血征詢項(xiàng)目的逐條回答，對(duì)于不清楚或有疑問的專業(yè)術(shù)語進(jìn)行注解描述，個(gè)人信息的準(zhǔn)確輸入、個(gè)人知情同意等項(xiàng)目后提交后信息傳送至體檢醫(yī)生電腦中，對(duì)獻(xiàn)血者填表項(xiàng)目進(jìn)行審核，有疑問的項(xiàng)目重點(diǎn)進(jìn)行征詢，確定無異后打印出紙質(zhì)的《獻(xiàn)血征詢表》及《獻(xiàn)血登記表》，由獻(xiàn)血者確認(rèn)簽名并存檔。流程圖：點(diǎn)擊自助登記系統(tǒng)→獻(xiàn)血者刷取二代身份證→身份證驗(yàn)證→數(shù)據(jù)庫進(jìn)行獻(xiàn)血間隔和獻(xiàn)血資格核查→獻(xiàn)血前應(yīng)知內(nèi)容的閱讀→獻(xiàn)血征詢答題→獻(xiàn)血知情同意書→個(gè)人基本信息填寫(學(xué)歷、職業(yè)、戶籍、聯(lián)系電話、地址、郵箱等)→提交。

1.3 設(shè)定試驗(yàn)組和對(duì)照組 設(shè)定2012年7月1日-2013年9月20日隨機(jī)抽樣使用自助登記系統(tǒng)的120名初次獻(xiàn)血者為試驗(yàn)組，同期隨機(jī)抽樣未使用自助登記系統(tǒng)而使用原始方法 (即手工填寫《獻(xiàn)血征詢表》和《獻(xiàn)血登記表》)的120名初次獻(xiàn)血者為對(duì)照組。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組計(jì)量資料(n＞30)使用u檢驗(yàn)，兩組計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

見表1。

表1 試驗(yàn)組與對(duì)照組獻(xiàn)血者進(jìn)行比較

3 討論

深圳自1993年開展無償獻(xiàn)血，1995年率先在全國出臺(tái) 《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)公民無償獻(xiàn)血及血液管理?xiàng)l例》，1998年國家頒布《獻(xiàn)血法》時(shí)，深圳已實(shí)現(xiàn)無償獻(xiàn)血100%滿足臨床用血。深圳無償獻(xiàn)血長(zhǎng)效機(jī)制的建立對(duì)于促進(jìn)無償獻(xiàn)血在深圳的持續(xù)健康發(fā)展起到至關(guān)重要的作用，總結(jié)深圳無償獻(xiàn)血二十年的經(jīng)驗(yàn)重點(diǎn)就是宣傳和服務(wù)[2，3]，如何為獻(xiàn)血者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)是需要不斷思考的問題。正是基于這一理念，2012年深圳市血液中心與唐山啟奧公司共同研發(fā)了自助獻(xiàn)血登記系統(tǒng)，自助獻(xiàn)血登記在日本等發(fā)達(dá)國家已啟用多年，同年9月深圳市血液中心成功啟用自助獻(xiàn)血登記系統(tǒng)，該自助系統(tǒng)具有身份證識(shí)別及信息提取、既往獻(xiàn)血信息提取、獻(xiàn)血間隔期判定、獻(xiàn)血征詢信息回答、專業(yè)術(shù)語描述、個(gè)人信息登記及修改等多項(xiàng)功能，并廣泛應(yīng)用于街頭獻(xiàn)血屋，得到獻(xiàn)血者和工作人員的普遍認(rèn)可。

3.1 方便快捷，準(zhǔn)確實(shí)用 獻(xiàn)血者獻(xiàn)血前需填寫獻(xiàn)血征詢登記表，按照國家《獻(xiàn)血者健康檢查要求》[4]，獻(xiàn)血征詢涵蓋了獻(xiàn)血前應(yīng)知內(nèi)容告知、不宜獻(xiàn)血各種情況的自我排查、健康史和生活習(xí)慣及獻(xiàn)血知情同意等多項(xiàng)內(nèi)容。既往使用紙質(zhì)的獻(xiàn)血征詢登記表，獻(xiàn)血者需要完全手工填寫所有的內(nèi)容。自助獻(xiàn)血電子登記系統(tǒng)通過點(diǎn)擊，即可完成身份證識(shí)別及獻(xiàn)血間隔期和次數(shù)及信息提取、獻(xiàn)血征詢、個(gè)人信息輸入和數(shù)據(jù)傳輸?shù)墓δ?。?duì)于其他有效證件可直接手工輸入身份證號(hào)碼完成獻(xiàn)血登記，由醫(yī)生進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)有效證件的查驗(yàn)。

3.2 答疑解惑，高效服務(wù) 獻(xiàn)血征詢中許多專業(yè)術(shù)語造成獻(xiàn)血者困惑和理解困難，醫(yī)務(wù)工作人員需要反復(fù)進(jìn)行單一重復(fù)機(jī)械的解釋工作，為獻(xiàn)血者和工作人員帶來較多困擾。自助獻(xiàn)血登記系統(tǒng)針對(duì)常見的專業(yè)術(shù)語和疑問進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化注解描述，用通俗易懂的語言進(jìn)行詳細(xì)解讀，為獻(xiàn)血者答疑解惑，便于獻(xiàn)血者理解。獻(xiàn)血者完成自助獻(xiàn)血登記后提交至體檢醫(yī)生處，對(duì)填寫的信息進(jìn)行逐項(xiàng)核查和咨詢，確認(rèn)無誤后打印《獻(xiàn)血征詢表》和《獻(xiàn)血登記表》進(jìn)行確認(rèn)簽名及存檔，有效減輕了獻(xiàn)血者紙質(zhì)填寫的負(fù)擔(dān)，詳細(xì)的指引和術(shù)語注解減輕了工作人員的重復(fù)性解釋，提高了工作效率和工作質(zhì)量。

3.3 經(jīng)濟(jì)環(huán)保、減少浪費(fèi) 紙質(zhì)填寫獻(xiàn)血征詢表和獻(xiàn)血登記表，經(jīng)常出現(xiàn)因獻(xiàn)血者錯(cuò)填、漏填、誤填或獻(xiàn)血間隔期未滿等而暫緩獻(xiàn)血等引起的紙張浪費(fèi)。獻(xiàn)血者通過自助登記系統(tǒng)進(jìn)行獻(xiàn)血登記時(shí)，首先系統(tǒng)已對(duì)未滿獻(xiàn)血間隔期、獻(xiàn)血年齡不符的獻(xiàn)血者進(jìn)行了告知和屏蔽，符合條件的獻(xiàn)血者方能完成自助獻(xiàn)血登記，并對(duì)既往信息中個(gè)人信息進(jìn)行修改和補(bǔ)充，減少因錯(cuò)填、漏填、誤填而引起的紙張浪費(fèi)，實(shí)現(xiàn)環(huán)保低碳。

3.4 信息準(zhǔn)確、便于追蹤 既往獻(xiàn)血者手工填寫個(gè)人信息時(shí)，因書寫潦草和筆誤、漏寫等情況影響獻(xiàn)血信息的完整性，如18位身份證號(hào)碼和11位手機(jī)號(hào)碼經(jīng)常出現(xiàn)錯(cuò)誤，導(dǎo)致電腦信息錄入資料的準(zhǔn)確性下降和獻(xiàn)血者聯(lián)系的困難。通過刷取身份證能夠準(zhǔn)確讀取獻(xiàn)血者身份證信息并打印相應(yīng)信息，對(duì)手機(jī)輸入位數(shù)進(jìn)行設(shè)定，位數(shù)不正確不能完成數(shù)據(jù)上傳，有利于提醒獻(xiàn)血者進(jìn)行及時(shí)有效核查和修正，從而確保了獻(xiàn)血電腦信息資料的真實(shí)準(zhǔn)確，實(shí)現(xiàn)獻(xiàn)血者追蹤。

3.5 隱私保護(hù)、安全可靠 獻(xiàn)血者使用自助獻(xiàn)血登記系統(tǒng)設(shè)置二代身份證讀卡、身份證生日信息隱藏、不操作自動(dòng)取消返回等安全保護(hù)功能，以防止出現(xiàn)獻(xiàn)血者個(gè)人信息及隱私泄露。

自助獻(xiàn)血登記系統(tǒng)的建設(shè)與應(yīng)用，為獻(xiàn)血者提供了便利、快捷、智能的信息化平臺(tái)，使獻(xiàn)血過程更加流暢，深受獻(xiàn)血者的歡迎和認(rèn)可，值得應(yīng)用與推廣。

[1]錢榕,熊麗紅,方昌志.實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)在血站實(shí)驗(yàn)室管理工作中的應(yīng)用[J].實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué),2009,27(4):402.

[2]楊寶成.從深圳無償獻(xiàn)血實(shí)踐看我國無償獻(xiàn)血長(zhǎng)效機(jī)制的建立[J].中國輸血雜志,2008,21(6):409

[3]楊寶成,李慧文.保障醫(yī)療供血關(guān)鍵是宣傳和服務(wù)[J].中國輸血雜志,2011,24(12):1032-1033

[4]中華人民共和國衛(wèi)生部.獻(xiàn)血者健康檢查要求[S].2012.