段慶芳

為探討支氣管哮喘并過(guò)敏性鼻炎的護(hù)理干預(yù)方法及效果，提高支氣管哮喘并過(guò)敏性鼻炎的治療效果，對(duì)河南省濮陽(yáng)市中原油田婦幼保健院自2010年1月～2011年1月收治的82例支氣管哮喘并過(guò)敏性鼻炎患者行不同的護(hù)理方式，并取得了良好的效果，現(xiàn)將具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院自2010年1月～2011年1月收治的82例支氣管哮喘并過(guò)敏性鼻炎患者，患者均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男44例，女38例，年齡最小27歲，最大52歲，平均28.4歲；病程最短5個(gè)月，最長(zhǎng)5年，平均3.2年；隨機(jī)將其分為護(hù)理組和常規(guī)組，各41例，兩組患者臨床資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 兩組患者均行50 μg沙美特羅及100 μg丙酸氟替卡松干粉劑吸入治療，2次/d；同時(shí)給予患者64 μg布地奈德鼻噴劑，2次/d，兩個(gè)鼻孔各噴一次，兩組患者的治療時(shí)間均為兩個(gè)月。常規(guī)組患者同時(shí)行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理組患者則在此基礎(chǔ)上行系統(tǒng)的臨床護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者支氣管哮喘并過(guò)敏性鼻炎知識(shí)掌握情況、護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比。

2 結(jié)果

2.1兩組患者氣管哮喘并過(guò)敏性鼻炎知識(shí)掌握情況對(duì)比 護(hù)理組患者支氣管哮喘并過(guò)敏性鼻炎知識(shí)掌握情況明顯優(yōu)于常規(guī)組(P<0.05)，具體見(jiàn)表1。

表1 兩組患者氣管哮喘并過(guò)敏性鼻炎知識(shí)掌握情況對(duì)比[n(%)]

2.2兩組患者護(hù)理總滿意度對(duì)比 護(hù)理組41例患者中23例患者為非常滿意，9例患者為較滿意，7例患者為滿意，2例患者為不滿意，護(hù)理組患者的護(hù)理總滿意度為95.12%，常規(guī)組41例患者中14例患者為非常滿意，12例患者為較滿意，6例患者為滿意，9例患者為不滿意，常規(guī)組患者的護(hù)理總滿意度為78.05%，護(hù)理組明顯高于常規(guī)組(P<0.05)。

3 討論

支氣管哮喘及過(guò)敏性鼻炎均為臨床上常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，兩種疾病雖在臨床癥狀的病變部位具有較大的不同，但其在發(fā)病機(jī)制、病理學(xué)改變、病因?qū)W改變等方面則有著很高的相似性，多數(shù)患者往往會(huì)同時(shí)伴有支氣管哮喘及過(guò)敏性鼻炎[1]。據(jù)調(diào)查，過(guò)敏性鼻炎患者的哮喘發(fā)病率是普通人的4～20倍，且60%左右的過(guò)敏性鼻炎患者最終都會(huì)發(fā)展為哮喘病，從而嚴(yán)重威脅著患者的身體健康[2]。因此，及時(shí)給予患者針對(duì)性的治療及護(hù)理就顯得至關(guān)重要。本院為提高支氣管哮喘及過(guò)敏性鼻炎的治療效果，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予護(hù)理組患者行系統(tǒng)的臨床護(hù)理干預(yù)，并取得了良好的效果，具體護(hù)理措施如下。

第一，心理護(hù)理，護(hù)理人員還要耐心的與患者進(jìn)行溝通和交流，使患者認(rèn)識(shí)到治療的有效性及重要性，同時(shí)還要及時(shí)給予患者幫助和鼓勵(lì)，逐漸獲得患者的信任；此外，護(hù)理人員也可向患者例舉成功案例，從而有效的消除患者的不良情緒，增強(qiáng)其對(duì)抗病魔的信心和勇氣，使其積極主動(dòng)的和醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行配合。第二，哮喘發(fā)作期護(hù)理，在患者哮喘發(fā)作期間，應(yīng)及時(shí)給予患者吸氧治療，確保氣道通暢，防止酸中毒現(xiàn)象發(fā)生。患者取半臥位或坐位，促進(jìn)患者肺部擴(kuò)張，同時(shí)給予患者體位引流治療，促進(jìn)患者排痰。此外，護(hù)理人員還要認(rèn)真觀察患者的哮喘情況，防止呼吸驟停、心力衰竭等并發(fā)癥發(fā)生[3]。第三，環(huán)境護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)確保病房的清潔衛(wèi)生，使用具有過(guò)濾空氣作用的空調(diào)，同時(shí)在灰塵或花粉較多的季節(jié)應(yīng)做好關(guān)窗工作，并將誘發(fā)患者發(fā)生鼻炎的致敏原移去；此外，應(yīng)將病房?jī)?nèi)濕度控制在50%以下，從而防止病房?jī)?nèi)發(fā)生霉變、曲霉菌等現(xiàn)象，從而對(duì)患者病情產(chǎn)生影響。第四，飲食指導(dǎo)，護(hù)理人員應(yīng)幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，囑咐患者飲食要均衡、且要做到少食多餐、定時(shí)進(jìn)餐；并囑咐患者禁止食用生冷食物及油膩、辛辣等刺激性食物，飲食應(yīng)以清淡為主，可多食用西瓜、白蘿卜、綠豆、蓮藕等食物。

本次研究表明護(hù)理組患者支氣管哮喘并過(guò)敏性鼻炎知識(shí)掌握情況明顯優(yōu)于常規(guī)組(P<0.05)，護(hù)理組患者的護(hù)理總滿意度為95.12%，常規(guī)組患者的護(hù)理總滿意度為78.05%，護(hù)理組明顯高于常規(guī)組(P<0.05)。這就說(shuō)明在常規(guī)治療及護(hù)理的基礎(chǔ)上給予支氣管哮喘并過(guò)敏性鼻炎患者系統(tǒng)的臨床護(hù)理干預(yù)可有效的提高患者支氣管哮喘并過(guò)敏性鼻炎知識(shí)掌握情況，且有助于改善患者護(hù)理滿意度，臨床效果顯著，值得推廣和應(yīng)用。

[1] 陳桂鑾.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念在頑固性過(guò)敏性鼻炎患兒并發(fā)支氣管哮喘中的應(yīng)用.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2013,5(6):187.

[2] 林士軍.支氣管哮喘合并過(guò)敏性鼻炎的臨床治療觀察.臨床肺科雜志,2010,5(1):198.

[3] 彭向東.支氣管哮喘合并過(guò)敏性鼻炎的中西醫(yī)結(jié)合治療.臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2013,4(14):221.