魏明珍

四川省敘永縣疾病預(yù)防控制中心 四川 敘永 646400

衛(wèi)生檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室全面質(zhì)量管理的措施探討

魏明珍

四川省敘永縣疾病預(yù)防控制中心 四川 敘永 646400

隨著我國(guó)社會(huì)的不斷發(fā)展和不斷的進(jìn)步，社會(huì)主義市場(chǎng)的經(jīng)濟(jì)也隨著發(fā)展，我國(guó)對(duì)于衛(wèi)生醫(yī)療越發(fā)的重視，其主要就是對(duì)于衛(wèi)生檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的全面質(zhì)量的管理方法和管理技術(shù)。在管理學(xué)中的質(zhì)量管理就是要確保管理規(guī)定的同時(shí)，不斷的創(chuàng)新和改進(jìn)。其中，質(zhì)量的全面管理是對(duì)整個(gè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行全方位的進(jìn)行觀察和監(jiān)視，對(duì)進(jìn)行詳細(xì)的記錄，防止一些不符合規(guī)定的事情發(fā)生。然而，衛(wèi)生檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室作為衛(wèi)生事業(yè)的一個(gè)非常重要的組成部分，不僅能促進(jìn)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，還對(duì)于我國(guó)檢測(cè)質(zhì)量的提高起到非常大的作用。作者從我國(guó)衛(wèi)生檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的全面質(zhì)量管理的角度進(jìn)行深入研究，找出一些不合理的地方，再提出一些關(guān)于衛(wèi)生檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室全面質(zhì)量管理的具體措施，并對(duì)它們進(jìn)行研究。

衛(wèi)生檢測(cè)；全面質(zhì)量管理；措施探討

無(wú)論在我國(guó)的醫(yī)院中，還是企業(yè)中，實(shí)驗(yàn)室的作用十分的強(qiáng)大，實(shí)驗(yàn)室能夠進(jìn)行獨(dú)立的檢測(cè)和管理，而且，實(shí)驗(yàn)室的運(yùn)行和建立都必須在實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理的基礎(chǔ)上。從目前來(lái)看，對(duì)于實(shí)驗(yàn)室的衛(wèi)生檢測(cè)進(jìn)行全面的質(zhì)量管理不僅能很大的提高效益，還能更大程度上提高醫(yī)院的管理能力。采用全面質(zhì)量管理的衛(wèi)生檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室還有助于實(shí)驗(yàn)提升其管理的質(zhì)量，而且對(duì)于傳統(tǒng)的管理模式還有創(chuàng)新的作用。因此，對(duì)于實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量，必須進(jìn)行合理的管理。并且還需要采用科學(xué)和有效的方法進(jìn)行管理[1]。從理論上來(lái)講，管理實(shí)驗(yàn)室有很多種類的方法，其中最重要的一種管理方法就是對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行質(zhì)量的監(jiān)督，合理的監(jiān)督對(duì)管理實(shí)驗(yàn)室的意義非常重大。它不僅能將整個(gè)實(shí)驗(yàn)室的管理情況完全的掌握，還能檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的一些疾病預(yù)防的控制機(jī)構(gòu)。下面對(duì)于全面質(zhì)量管理的一些具體措施進(jìn)行詳細(xì)的探討。

全面質(zhì)量管理的概述

全面質(zhì)量管理的含義：在管理學(xué)中，對(duì)于全面的質(zhì)量管理的定義很簡(jiǎn)單，就是在社會(huì)的推動(dòng)下，所有的組織和人員都必須呀以產(chǎn)品的質(zhì)量為核心，通過(guò)把管理技術(shù)，科學(xué)技術(shù)和數(shù)學(xué)中的統(tǒng)計(jì)技術(shù)相結(jié)合從而建立出一種十分有效的質(zhì)量管理體系。這種管理體現(xiàn)能很好的控制產(chǎn)品的質(zhì)量，并且還能以最經(jīng)濟(jì)的方法和有效的工作來(lái)對(duì)用戶進(jìn)行滿足。這就是全面質(zhì)量管理的含義[2]。

全面質(zhì)量管理的特征與基本觀點(diǎn)：通常來(lái)講，對(duì)于全面質(zhì)量管理的特征來(lái)說(shuō)，大約有幾個(gè)方面，其中最重要的特征就是首先要全體員工都有參與，其次是要對(duì)整個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行全面的管理，再次是不但要求員工參與，也要要求社會(huì)參與進(jìn)來(lái)。最后，就是必須要全程的控制產(chǎn)品的質(zhì)量。而全面質(zhì)量管理的基本觀點(diǎn)也包括四個(gè)方面，第一，就是進(jìn)行全面的管理，第二，就是要全心全意為客戶服務(wù)，第三，通過(guò)對(duì)預(yù)防來(lái)進(jìn)行直接的管理，第四，要充分的用數(shù)據(jù)來(lái)說(shuō)話。

全面質(zhì)量管理在衛(wèi)生檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的應(yīng)用：所謂的對(duì)衛(wèi)生檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行全面的質(zhì)量管理，其實(shí)是以一個(gè)衛(wèi)生檢測(cè)的網(wǎng)絡(luò)為中心，其他的全體衛(wèi)生檢測(cè)人員參與其中的過(guò)程。對(duì)于衛(wèi)生檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的全面質(zhì)量管理的目的很簡(jiǎn)單，就是找出在平時(shí)質(zhì)量管理中存在的一些漏洞和原因，并且通過(guò)一定的研究和分析對(duì)此進(jìn)行評(píng)價(jià)，最后對(duì)于這些漏洞和原因進(jìn)行相應(yīng)的處理和找出合理的解決措施。從理論上來(lái)講，衛(wèi)生檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的最高層次就是進(jìn)行全面的質(zhì)量管理，這種全面質(zhì)量的管理同時(shí)也是一種保障衛(wèi)生檢測(cè)質(zhì)量的重要的措施。全面質(zhì)量管理必須要存在于衛(wèi)生檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的每個(gè)過(guò)程中，并且要通過(guò)實(shí)驗(yàn)室的實(shí)際的情況來(lái)進(jìn)行合理的管理或者控制，只有這樣的管理模式，才能保證整個(gè)衛(wèi)生檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室持續(xù)有效的工作[3]。

衛(wèi)生檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室管理存在的問(wèn)題

實(shí)驗(yàn)室工作人員專業(yè)素質(zhì)不過(guò)關(guān)在實(shí)驗(yàn)室中，通常會(huì)有一些工作人員會(huì)有業(yè)務(wù)水平不過(guò)關(guān)或者責(zé)任心不強(qiáng)的問(wèn)題。最重要的是工作人員的操作技能不過(guò)關(guān)。這些工作人員經(jīng)常的會(huì)出現(xiàn)操作失誤，從而導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確，沒(méi)有任何的可信性。

檢測(cè)設(shè)備運(yùn)行不穩(wěn)定：由于實(shí)驗(yàn)室中一些儀器設(shè)備的質(zhì)量不過(guò)關(guān)，從而導(dǎo)致衛(wèi)生檢測(cè)設(shè)備的運(yùn)行不穩(wěn)定。在很大的程度上會(huì)導(dǎo)致數(shù)據(jù)的誤差過(guò)大，與預(yù)期結(jié)果有很大的偏差[4]。

實(shí)驗(yàn)試劑與用水的純度與等級(jí)影響檢驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果：在實(shí)驗(yàn)室中，有些實(shí)驗(yàn)試劑的純度由于外界的影響導(dǎo)致與實(shí)驗(yàn)所需純度不符，或者一些水的純度不符合實(shí)驗(yàn)所要的純度，從而導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的不準(zhǔn)確，嚴(yán)重的感染了整個(gè)實(shí)驗(yàn)。

檢驗(yàn)方法影響檢驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果：在實(shí)驗(yàn)的檢測(cè)中，有一些檢測(cè)方法是國(guó)際強(qiáng)制性的，是國(guó)家所規(guī)定的，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員要通過(guò)大量的學(xué)習(xí)和運(yùn)用才能熟練的掌握這種檢測(cè)方法。如果檢測(cè)人員稍有疏忽，就會(huì)在影響最終的檢測(cè)準(zhǔn)確性。

加強(qiáng)衛(wèi)生檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室全面質(zhì)量管理的有效措施研究

保障實(shí)驗(yàn)室設(shè)備與周圍環(huán)境的穩(wěn)定：實(shí)驗(yàn)室中，最終要的就是實(shí)驗(yàn)室設(shè)備的穩(wěn)定，如果設(shè)備不穩(wěn)定，那么檢測(cè)出的結(jié)果也一定不穩(wěn)定，因此要想保證實(shí)驗(yàn)室設(shè)備和周圍的環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定，就必須做到以下四點(diǎn)：第一，按計(jì)劃的對(duì)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備進(jìn)行維護(hù)，還要定期的對(duì)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備進(jìn)行衛(wèi)生清理。第二，要不定期的對(duì)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)，防止實(shí)驗(yàn)室設(shè)備準(zhǔn)確性發(fā)生改變。第三，要盡最大能力消除實(shí)驗(yàn)室設(shè)備附近的不穩(wěn)定環(huán)境。第四，采取一切措施去除實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部存在潛在的安全隱患[5]。

保障檢測(cè)結(jié)果的正確性與可靠性：在實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)中，檢測(cè)的正確性和準(zhǔn)確性非常的重要，因此，要想保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性，必須做到以下三點(diǎn)：第一，不斷的提高實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員的檢測(cè)水平。第二，保證實(shí)驗(yàn)室設(shè)備的安全運(yùn)行，并且要控制實(shí)驗(yàn)室試劑和水的純度問(wèn)題。第三，必須采用正確的檢測(cè)順序，不能隨便的更改任何固定的檢測(cè)順序。

強(qiáng)化衛(wèi)生檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境的控制：對(duì)于實(shí)驗(yàn)室周圍的衛(wèi)生環(huán)境進(jìn)行強(qiáng)化。必須做到以下的兩點(diǎn)：第一，必須嚴(yán)格的把實(shí)驗(yàn)室中的設(shè)備和其他的東西進(jìn)行區(qū)分。第二，要對(duì)實(shí)驗(yàn)室中的檢測(cè)過(guò)程進(jìn)行環(huán)境檢查，特別是對(duì)實(shí)驗(yàn)室采暖和通風(fēng)的檢查。

選擇正確的檢驗(yàn)方法：在檢測(cè)的過(guò)程中，正確的檢測(cè)方法是保證最終檢測(cè)結(jié)果正確的基礎(chǔ)。因此，必須做到以下的兩點(diǎn)：第一，必須根據(jù)國(guó)家強(qiáng)制性的要求和順序進(jìn)行檢驗(yàn)。第二，在進(jìn)行非標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)的時(shí)候，要注意一些干擾的存在以及檢測(cè)方法的正確性。

提升檢測(cè)工作人員的專業(yè)素質(zhì)與技能：在實(shí)驗(yàn)室中，對(duì)于檢測(cè)人員的專業(yè)技能和素質(zhì)要求非常高。必須做到以下的三點(diǎn)，才能不斷的提升工作人員的素質(zhì)和技能：第一，要不定期的對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員進(jìn)行專業(yè)技能的培訓(xùn)。第二，要在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行嚴(yán)格的考核制度和衛(wèi)生制度。第三要合理的分配實(shí)驗(yàn)室所有人員的工作職責(zé)，務(wù)必落實(shí)到每個(gè)人[6]。

討論

在我國(guó)，隨著社會(huì)額不斷發(fā)展和不斷的進(jìn)步，我國(guó)的衛(wèi)生檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室也隨著告訴的發(fā)展。不過(guò)，在實(shí)際中，實(shí)驗(yàn)室中在檢測(cè)和管理方面存在著一些新的問(wèn)題和矛盾，因此，我們必須要通過(guò)一些相關(guān)的措施去解決這些問(wèn)題和矛盾。不斷的對(duì)衛(wèi)生檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的全面質(zhì)量管理進(jìn)行強(qiáng)化。并且不斷的探索和建立一個(gè)全新的健全的質(zhì)量管理模式。為我國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)的更好發(fā)展，提供一個(gè)良好的檢測(cè)平臺(tái)。

[1]陳峰.深圳地區(qū)醫(yī)院圖書館現(xiàn)狀與發(fā)展調(diào)查分析[J].中華醫(yī)學(xué)圖書情報(bào)雜志,2009,13(3):25-26.

[2]王紅杰,李宇.臨床血液流變學(xué)檢測(cè)技術(shù)全面質(zhì)量管理探討[J].中國(guó)血液流變學(xué)雜志,2011,11(2):141-145.

[3]張琳,車智玲.護(hù)理管理中運(yùn)用全面質(zhì)量管理理論控制醫(yī)院感染[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2009,14(4).

[4]蘇忠鑫,劉嶺,于競(jìng),等.健康相關(guān)物品實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)質(zhì)量控制指標(biāo)研究[J].中國(guó)公共衛(wèi)生,2009,22(7).

[5]文莉莉,馮軍.基層醫(yī)院檢驗(yàn)科儀器設(shè)備質(zhì)量控制與管理探討[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2008,15(4):481-482.

[6]胡亞遠(yuǎn),沈舜欽,林愛(ài)華.淺談民營(yíng)醫(yī)院檢驗(yàn)科質(zhì)量管理存在的問(wèn)題與解決對(duì)策[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2008,15(28):3955-3956.

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1009-6019(2014)08-0308-02