于慶瑩

吉林省德惠市布海鎮(zhèn)衛(wèi)生院 吉林 德惠 130307

眩暈癥中西結(jié)合療法及護理措施

于慶瑩

吉林省德惠市布海鎮(zhèn)衛(wèi)生院 吉林 德惠 130307

眩暈癥發(fā)病多數(shù)為中老年群體，由于血脂高、動脈硬化、頸椎病等因素造成腦供血不足，引發(fā)該病。患者眼前發(fā)黑，視物模糊，站立不穩(wěn)，多數(shù)高血壓。中醫(yī)認(rèn)為治療眩暈癥是由于“風(fēng)、痰、虛”引起，臨床用藥治療關(guān)鍵在于“疏肝利膽、清化濕熱、運脾和胃”；同時做好患者的心理護理，保持穩(wěn)定的情緒、優(yōu)雅的環(huán)境，清淡的飲食，按時用藥。多數(shù)患者均會早日康復(fù)。

眩暈癥；綜合治療方法；護理配合措施；療效

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，眩暈癥由“風(fēng)、痰、虛”引起，治療關(guān)鍵在于“疏肝利膽、清化濕熱、運脾和胃”。病發(fā)多在中老年群體，這部分人“血脂高、動脈硬化、頸椎病”，容易引發(fā)腦供血不足。造成患者眼前發(fā)黑，視物模糊，站立不穩(wěn)。臨床監(jiān)督患者按時用藥的同時，做好患者的心理護理，防止眩暈癥復(fù)發(fā)，控制病情發(fā)展。保持穩(wěn)定的情緒、優(yōu)雅的環(huán)境，清淡的飲食，對患者的預(yù)后及康復(fù)意義重大。

臨床資料

選擇2009年10月-2014年1月間我院內(nèi)科病房收治的62例眩暈癥病人病歷資料，男35例，女27例，年齡49～78歲?；颊吲R床表現(xiàn)：視物模糊、站立不穩(wěn)、惡心嘔吐、頭暈?zāi)垦?。所有病例均?jīng)過CT或MRI確診。

治療

所有病例首先接受常規(guī)治療：銀杏達莫注射液15ml，加入生理鹽水100ml；川芎嗪注射液160mg，加入生理鹽水250ml，每日1次靜點。同時口服中藥(醫(yī)院藥局提供)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減：杭芍15g，玄參15g，代赭石15g，龜板10g，龍骨20g，牡蠣20g，天麻10g，鉤藤15g，夏枯草15g，夜交藤15g，牛膝10g。頭重昏蒙、不思飲食者加半夏10g，白術(shù)15g，茯苓20g，橘紅10g，澤瀉15g，竹茹10g。氣血不足、腦失濡養(yǎng)者加黃芪20g，白術(shù)10g，茯神15g，當(dāng)歸15g，炒酸棗仁15g，遠(yuǎn)志10g，木香10g，甘草10克，大棗10枚。水煎，每日一劑，早晚分服，15日為1個療程。

結(jié)果

入選的62例患者，經(jīng)過3天的治療，50例患者顯效，患者癥狀、體征完全消失，占80.65%；其他12例患者，用藥3天癥狀、體征明顯改善，用藥15天，康復(fù)。

護理配合

協(xié)助患者及家屬做好患者的神調(diào)養(yǎng)。憂郁惱怒等精神刺激可誘發(fā)眩暈。教育眩暈病人有廣闊的胸懷，精神的樂觀，保持心情舒暢，這對預(yù)防眩暈癥發(fā)作十分重要。做好飲食調(diào)養(yǎng)。以富有營養(yǎng)、新鮮清淡為主。多食瘦肉、蛋類、青菜及水果。營養(yǎng)豐富的食物可補充患者虛弱的身體，使還咋腦髓充實、氣血旺盛。在急性發(fā)作期，應(yīng)適當(dāng)控制患者水和鹽的攝入量，臥床休息，防止暈倒傷害身體，保證患者充足的睡眠，盡量避免頭頸左右前后轉(zhuǎn)動。

疾病預(yù)防

老年人身體虛弱，容易患貧血。多有頭暈、乏力、面色蒼白的表現(xiàn)，出現(xiàn)體癥要及時去醫(yī)院接受檢查；由于老年人高血脂、血小板增多癥等導(dǎo)致血黏度高，血流緩慢，容易造成腦供血不足，易發(fā)疲倦、頭暈、乏力等癥狀，最主要是日常飲食結(jié)構(gòu)不合理所造成；腦動脈硬化使血管內(nèi)徑變小，腦內(nèi)血流下降，供氧不足引起頭暈；頸部發(fā)緊、靈活度受限、偶有疼痛、手指發(fā)麻、發(fā)涼，這需要改變不良的習(xí)慣，例如，長期打麻將、長期上網(wǎng)等。另外，高血壓、心臟病冠心病早期患者，有的感覺精神不集中、頭痛、頭暈、四肢無力等，這是由于心臟冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化造成，所以，要及時接受治療。

小結(jié)

椎疾病、動脈硬化造成的椎基底動脈供血不足，是引起眩暈的最主要原因。椎基底動脈供血不足將導(dǎo)致患者內(nèi)耳及平衡中樞缺血，由此引發(fā)視覺模糊等感覺異常體征。眩暈癥發(fā)病多數(shù)為中老年群體，由于血脂高、動脈硬化、頸椎病等因素造成腦供血不足，引發(fā)該病。患者眼前發(fā)黑，視物模糊，站立不穩(wěn)，多數(shù)高血壓。中醫(yī)認(rèn)為治療眩暈癥是由于“風(fēng)、痰、虛”引起，臨床用藥治療關(guān)鍵在于“疏肝利膽、清化濕熱、運脾和胃”；同時做好患者的心理護理，保持穩(wěn)定的情緒、優(yōu)雅的環(huán)境，清淡的飲食，按時用藥。多數(shù)患者均會早日康復(fù)。

The onset of vertigo mostly middle-aged group,due to the high blood fat,hardening of the arteries,cervical vertebra disease caused by factors such as brain,causing the disease.Patients with black eyes,blurred vision,unstable,most of the high blood pressure.Think of traditional Chinese medicine in the treatment of vertigo is caused by wind,phlegm,deficiency,“clinical drug treatment is the key to the liver,bravery,thanh hoa hot and humid,the spleen and stomach”;At the same time do a good job in the patient's psychological nursing,maintain stable mood.

Vertigo;Comprehensive treatment method;Nursing cooperation measures;The curative effect

R473.5

B

1009-6019(2014)08-0155-01