陳文政張旭

1中國人民解放軍總醫(yī)院泌尿外科 100853 北京

專 家 論 壇

達(dá)芬奇機(jī)器人在中國大陸地區(qū)泌尿外科的發(fā)展現(xiàn)狀

陳文政1張旭1

1中國人民解放軍總醫(yī)院泌尿外科 100853 北京

達(dá)芬奇(da Vinci)手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)在我國大陸地區(qū)于2007年由中國人民解放軍總醫(yī)院率先引入,目前已有26家醫(yī)院配置并開展手術(shù),累計(jì)機(jī)器人手術(shù)9 675臺(tái),其中泌尿外科3 122臺(tái),現(xiàn)就目前達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)在泌尿外科的應(yīng)用推廣現(xiàn)狀作一匯報(bào)。

手術(shù)機(jī)器人輔助系統(tǒng);發(fā)展;現(xiàn)狀

達(dá)芬奇(da Vinci)手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)在我國大陸地區(qū)于2007年由中國人民解放軍總醫(yī)院率先引入,很快達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)以其絕對(duì)的優(yōu)勢(shì)在國內(nèi)外科領(lǐng)域得到推廣,尤其是在泌尿外科領(lǐng)域應(yīng)用越來越廣泛。目前已有26家醫(yī)院裝配并開展手術(shù),國內(nèi)累計(jì)機(jī)器人手術(shù)9 675臺(tái),其中泌尿外科3 122臺(tái),位列各專業(yè)之首。近年機(jī)器人手術(shù)量呈直線上升趨勢(shì),現(xiàn)就目前達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)在泌尿外科的應(yīng)用推廣現(xiàn)狀作一匯報(bào)(數(shù)據(jù)截止于2014年9月30日)。

1 達(dá)芬奇手術(shù)系統(tǒng)在我國大陸地區(qū)的分布

1.1 已有達(dá)芬奇手術(shù)系統(tǒng)的醫(yī)療單位

中國人民解放軍總醫(yī)院(4臺(tái));

中國人民解放軍總醫(yī)院海南分院(1臺(tái));

北京地壇醫(yī)院;

北京協(xié)和醫(yī)院;

第二炮兵總醫(yī)院;

復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院;

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院;

上海交通大學(xué)附屬胸科醫(yī)院;

上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院;

上海長海醫(yī)院;

南京軍區(qū)總醫(yī)院;

沈陽軍區(qū)總醫(yī)院;

濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院;

西南醫(yī)院;

西京醫(yī)院;

南京鼓樓醫(yī)院;

四川省人民醫(yī)院;

沈陽軍區(qū)總醫(yī)院;

浙江大學(xué)第一附屬醫(yī)院;

浙江省人民醫(yī)院;

上海仁濟(jì)醫(yī)院;

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院;

安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院;

吉林省腫瘤醫(yī)院。

1.2 2014年底前裝機(jī)da Vinci機(jī)器人系統(tǒng)

2014年底前裝機(jī)da Vinci機(jī)器人系統(tǒng)3臺(tái),分別是:

南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院;

中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院;

青島大學(xué)第一附屬醫(yī)院。

2 我國大陸地區(qū)3 122例泌尿外科機(jī)器人手術(shù)完成單位分布

我國大陸地區(qū)3 122例泌尿外科機(jī)器人手術(shù)完成單位分布如下:

中國人民解放軍總醫(yī)院1 108例;

上海長海醫(yī)院514例;

上海中山醫(yī)院437例;

上海瑞金醫(yī)院334例;

南京軍區(qū)總醫(yī)院183例;

西京醫(yī)院181例;

西南醫(yī)院158例;

上海華東醫(yī)院104例;

濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院27例;

浙江大學(xué)第一附屬醫(yī)院16例;

二炮總醫(yī)院14例;

沈陽軍區(qū)總醫(yī)院13例;

上海仁濟(jì)醫(yī)院5例;

四川省人民醫(yī)院4例;

浙江省人民醫(yī)院3例;

安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院3例;

南京鼓樓醫(yī)院2例;

北京其他醫(yī)院16例。

3 中國人民解放軍總醫(yī)院泌尿科1 108例達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)開展情況

根治性前列腺切除術(shù)534例;

根治性膀胱切除術(shù)111例;

腎輸尿管全長切除術(shù)15例;

腎癌根治術(shù)53例;

腎癌根治＋腔靜脈癌栓取出術(shù)10例;

腎部分切除術(shù)289例;

輸尿管松解術(shù)1例;

盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)2例;

單孔腎囊腫去頂術(shù)9例;

輸尿管切開取石術(shù)1例;

腎盂成型術(shù)39例;

腎上腺切除術(shù)14例;

輸尿管膀胱再植術(shù)13例;

陰道骶骨加固術(shù)1例;

腎囊腫去頂術(shù)1例;

精囊腫物切除術(shù)1例;

膀胱切開取石術(shù)1例;

腹腔腫瘤切除術(shù)8例;

腹膜后腫瘤切除術(shù)5例;

膀胱陰道瘺修補(bǔ)術(shù)1例。

4 小結(jié)

中國人民解放軍總醫(yī)院泌尿外科目前是國內(nèi)機(jī)器人開展最早,手術(shù)量最多的臨床醫(yī)療單位,從機(jī)器人手術(shù)開展情況看,泌尿外科絕大多數(shù)病種均可由機(jī)器人手術(shù)完成。前列腺癌根治術(shù)、全膀胱切除術(shù)、腎部分切除術(shù)、腎盂成形術(shù)、輸尿管膀胱再植術(shù)等重建手術(shù)占主要地位,較傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)有更大的優(yōu)勢(shì)。腎癌根治＋腔靜脈癌栓取出等高難度手術(shù),也已被挑戰(zhàn),并取得成功,微創(chuàng)優(yōu)勢(shì)愈來愈顯著。相信在不久的將來,達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)將在國內(nèi)更加廣泛的推廣應(yīng)用,并不斷挑戰(zhàn)新的高難度手術(shù)。達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)的出現(xiàn)開創(chuàng)了外科領(lǐng)域的新紀(jì)元,標(biāo)志著外科手術(shù)新時(shí)代的開始。

The status of development of Robotic Urology in China

Chen Wenzheng1Zhang Xu1
(1Department of Urology,General Hospital of PLA,Beijing 100853,China) Corresponding author:Zhang Xu,xuzhang＠foxmail.com

In 2007,the first da Vinci robotic operating system in China was imported in PLA General Hospital.Nowadays,there are 26 Hospitals owned robotic operating system.In China 9 675 cases of operation have been done,including 3 122 cases of urologic operation.The article reviewed the status of development of Robotic Urology in China.

robot assisted surgery system;development;status quo

R69

A

2095-5146(2014)05-257-02

張旭,xuzhang＠foxmail.com

2014-10-01