皋建利（山東省臨朐縣海浮山醫(yī)院，山東 臨朐 262605）

中藥治療陽痿療效觀察

皋建利
（山東省臨朐縣海浮山醫(yī)院，山東 臨朐 262605）

目的：觀察中藥治療陽痿的臨床效果。方法：92例分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各46例，實(shí)驗(yàn)組用中藥治療，對(duì)照組用西藥治療。結(jié)果：評(píng)分小于等于21分（即有勃起功能障礙）實(shí)驗(yàn)組10.87%，對(duì)照組36.96%，兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：治療陽痿能明顯改善勃起功能障礙。

陽痿；中藥；對(duì)照治療觀察

筆者用中藥治療陽痿效果較好，報(bào)道如下。

1 臨床資料

共92例，均為2008年1月至2012年12月我院診治患者，分為兩組。實(shí)驗(yàn)組46例，年齡21～47歲，平均（37.1±2.4）歲；心理疾病導(dǎo)致勃起功能障礙20例，慢性疾病引起勃起功能障礙10例，過度酗酒引起勃起功能障礙16例。對(duì)照組46例，年齡23～50歲，平均（40.0±3.1）歲；心理疾病導(dǎo)致勃起功能障礙13例，慢性疾病引起勃起功能障礙28例，過度酗酒引起勃起功能障礙5例。檢查均未發(fā)現(xiàn)其他重大系統(tǒng)疾病，兩組年齡，發(fā)病原因，身體狀況等比較無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

2 治療方法

對(duì)照組用他達(dá)拉非10～20mg，在性生活前服用。實(shí)驗(yàn)組肝氣郁結(jié)者用四逆散加逍遙散（生姜5g，薄荷9g，柴胡7 g，白術(shù)7g，白芍8g，甘草12g，當(dāng)歸15g，枳實(shí)12g，茯苓16g）。心脾兩虛者用歸脾湯加減（肉蓯蓉15g，酸棗仁10g，龍眼肉10g，菟絲子10g，枸杞子12g，炙遠(yuǎn)志6g，黨參15g，黃茋30g，蒼術(shù)10g，補(bǔ)骨脂10g，茯神10g，炒當(dāng)歸25g）。恐懼傷腎者用大補(bǔ)元煎加減（蜈蚣2條，生牡蠣30 g，生龍骨各30g，熟地12g，當(dāng)歸12g，茯苓15g，酸棗仁10g，遠(yuǎn)志12g，柴胡10g，黨參10g，山藥10g，巴戟天12g）。水煎，每天服藥1次，2周為一療程，1個(gè)療程后間隔2周再繼續(xù)服藥4個(gè)療程，然后根據(jù)患者情況可停藥或增加療程。

3 觀察指標(biāo)

服藥3個(gè)月后隨訪，根據(jù)勃起功能評(píng)價(jià)表進(jìn)行測評(píng)，5～7分為重度勃起功能障礙，8～11分為中度勃起功能障礙，12～16分為輕中度勃起功能障礙，17～21分為輕度勃起功能障礙，22～25分為沒有勃起功能障礙［1］。

用SPSS17.0軟件分析，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4 治療結(jié)果

兩組療效比較見表1。

表1 兩組療效比較 例（%）

5 討 論

男性性功能障礙包括性高潮和射精功能障礙、性欲減退、陰莖疲軟功能障礙以及勃起功能障礙，其中勃起功能障礙在臨床中最為常見［2］。勃起功能障礙根據(jù)發(fā)病原因可分為心理性勃起功能障礙和器質(zhì)性勃起功能障礙，器質(zhì)性勃起功能障礙約占50%，主要包括血管性、內(nèi)分泌性、糖尿病性、神經(jīng)性、陰莖海綿體纖維化性等。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》提到從肝論治陽痿，因肝主筋，肝之筋則結(jié)于陰器。中藥枸杞子補(bǔ)腎填精，蜈蚣疏通肝絡(luò)、化瘀通脈，白術(shù)、黨參、當(dāng)歸補(bǔ)氣血；肉蓯蓉補(bǔ)腎益精；柴胡疏肝升陽。全方滋陰補(bǔ)腎、補(bǔ)益氣血、疏通肝氣，使肝血充盈、氣血流暢則房事正常。

［1］ 王慧，金玉忠，王欣.中醫(yī)肝郁陽痿與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)勃起功能障礙相關(guān)性探析［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，21（21）：2358-2359.

［2］ 樊千，薛建國.陽痿中醫(yī)分型證候標(biāo)準(zhǔn)量化研究［J］.江蘇中醫(yī)藥，2010，42（10）：28-29.

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