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        對(duì)毒理學(xué)專業(yè)研究生教育的思考

        2014-03-15 22:25:07馮斐斐等
        中國現(xiàn)代醫(yī)生 2014年5期

        馮斐斐等

        [摘要] 作者通過參加中國毒理學(xué)會(huì)舉辦的“現(xiàn)代毒理學(xué)基礎(chǔ)與進(jìn)展繼續(xù)教育高級(jí)研修班”,加深了對(duì)毒理學(xué)的認(rèn)識(shí),并對(duì)毒理學(xué)專業(yè)研究生教育提出了一些建議。

        [關(guān)鍵詞] 研究生教育;毒理學(xué)

        [中圖分類號(hào)] R114-4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1673-9701(2014)05-0104-03

        筆者于2013 年6月參加了中國毒理學(xué)會(huì)舉辦的第五期“現(xiàn)代毒理學(xué)基礎(chǔ)與進(jìn)展繼續(xù)教育高級(jí)研修班”,有幸聆聽了北京大學(xué)博士生導(dǎo)師周宗燦教授、中國毒理學(xué)會(huì)副理事長付立杰博士、國際毒理學(xué)會(huì)(International Union of Toxicology,IUTOX)Daniel Acosta會(huì)長、國家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心陳君石院士等專家教授所做的專題講座。對(duì)毒理學(xué)這門公共衛(wèi)生學(xué)中重要的基礎(chǔ)學(xué)科結(jié)構(gòu)體系、毒理學(xué)在實(shí)際工作生活中的應(yīng)用以及毒理學(xué)目前在國內(nèi)外發(fā)展?fàn)顩r等方面有了更加深入透徹的了解和認(rèn)識(shí),并在毒理學(xué)專業(yè)研究生教育方面有了很大啟示。

        1 毒理學(xué)及其應(yīng)用

        毒理學(xué)家Gallo MA說過:很少有哪個(gè)學(xué)科能像毒理學(xué)這樣既是基礎(chǔ)科學(xué)同時(shí)又是應(yīng)用科學(xué)。毒理學(xué)——這門研究外源性化學(xué)物有害效應(yīng)的科學(xué),在這方面可能是獨(dú)特?zé)o比的。周宗燦老師又將毒理學(xué)簡單全面地歸納為:毒理學(xué)是研究環(huán)境因子(主要是外源性化學(xué)物,也包括物理因素或生物因素)對(duì)生物體和生態(tài)系統(tǒng)的損害作用,以及如何預(yù)防和減輕此種損害作用的科學(xué)。國際毒理學(xué)會(huì)Daniel Acosta會(huì)長講到:全世界約150 000種化學(xué)物已經(jīng)通過毒理學(xué)方法測(cè)試通過,并已立法使用。隨著全世界經(jīng)濟(jì)和生命科學(xué)的快速發(fā)展,必將會(huì)有大量新化學(xué)物出現(xiàn),預(yù)計(jì)到2018年,加拿大將會(huì)有23 000 種化學(xué)物,歐洲將會(huì)有130 000種化學(xué)物需要進(jìn)行毒理學(xué)評(píng)價(jià)而被立法,由此可見,毒理學(xué)在保障人類健康、保護(hù)生態(tài)環(huán)境和促進(jìn)可持續(xù)發(fā)展中發(fā)揮著重要作用。

        從1775年英國著名職業(yè)醫(yī)學(xué)與毒理學(xué)家Pott首先發(fā)現(xiàn)煙囪清掃工接觸煤煙與陰囊癌有關(guān)首例化學(xué)(如多環(huán)芳烴)致癌作用的流行病學(xué)報(bào)道開始,到20世紀(jì)60年代震驚世界的“反應(yīng)停”事件,再到如今納米材料[1]、PM2.5[2]、轉(zhuǎn)基因食品[3,4]新出現(xiàn)的與人類生產(chǎn)和生活密切相關(guān)的物質(zhì),均需要進(jìn)行科學(xué)合理的毒理學(xué)檢測(cè)和評(píng)價(jià),從而保障人類健康。

        毒理學(xué)安全性評(píng)價(jià)是指對(duì)一種化學(xué)物、在一定劑量范圍內(nèi)、按照一定的接觸方式、經(jīng)過一定的接觸時(shí)間條件下對(duì)機(jī)體產(chǎn)生某些毒效應(yīng)能力的定量估計(jì)。通過急性毒性、亞慢性毒性、蓄積性毒性和慢性毒性試驗(yàn)的結(jié)果對(duì)化學(xué)物進(jìn)行一般毒性評(píng)價(jià)。毒理學(xué)安全性評(píng)價(jià)主要通過體內(nèi)、外試驗(yàn),結(jié)合人群暴露資料,闡明受試物的毒性和潛在危害,決定其能否進(jìn)入市場(chǎng),達(dá)到確保人群健康的目的。目前研發(fā)的含有新化學(xué)物的產(chǎn)品在進(jìn)入市場(chǎng)前均需要通過毒理學(xué)安全性評(píng)價(jià),例如新的藥物[5]、化妝品、食品、保健品和農(nóng)藥等。

        2 毒理學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀與展望

        約從公元前3000年到15世紀(jì),中國古代的《本草》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《本草綱目》等,以及古埃及、印度、希臘等古老國家的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中就有關(guān)于植物、動(dòng)物、礦物毒物及其解毒劑的記載;到公元16~20世紀(jì),瑞士醫(yī)生Paracelsus提出“所有的物質(zhì)都是毒物,不存在任何非毒物質(zhì),劑量決定了一種物質(zhì)是毒物還是藥物”;再到20世紀(jì)初至今,第二次世界大戰(zhàn)促使毒理學(xué)快速發(fā)展。一直以來,毒理學(xué)都與生命科學(xué)同步發(fā)展,已經(jīng)歷經(jīng)了毒物及中毒現(xiàn)象的觀察記錄時(shí)代、實(shí)驗(yàn)毒理學(xué)時(shí)代、分析/機(jī)制毒理學(xué)時(shí)代,而逐漸跨入計(jì)算/預(yù)測(cè)毒理學(xué)(computational/predictive toxicology)時(shí)代。2007年,美國國家研究委員會(huì)提出21世紀(jì)毒性測(cè)試新的“觀點(diǎn)與戰(zhàn)略”[6],呼吁將毒理學(xué)研究方法的重點(diǎn)從整體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)轉(zhuǎn)向用細(xì)胞、細(xì)胞系或細(xì)胞成分(人源性)評(píng)價(jià)生物過程變化的體外試驗(yàn)、低等生物體內(nèi)試驗(yàn)以及毒性評(píng)定的計(jì)算機(jī)建模。為應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn),美國環(huán)境保護(hù)局、美國國家環(huán)境衛(wèi)生科學(xué)研究院、美國國立衛(wèi)生研究院、美國國家毒理學(xué)規(guī)劃署和美國食品藥品管理局等合作,共同提出并實(shí)施“計(jì)算毒理學(xué)”研究計(jì)劃——TOX21[7],每年將推出50個(gè)以上TOXCastTM高通量篩選方法,用于研究、建立、發(fā)展、創(chuàng)新化學(xué)物質(zhì)測(cè)試方法,提示毒作用機(jī)制、構(gòu)建毒性預(yù)測(cè)模型等[8]。在本次中國毒理學(xué)會(huì)舉辦的第五期“現(xiàn)代毒理學(xué)基礎(chǔ)與進(jìn)展繼續(xù)教育高級(jí)研修班”中,國際毒理學(xué)會(huì)Daniel Acosta會(huì)長也再次詳細(xì)講解了TOX21,可見“計(jì)算毒理學(xué)”在今后毒理學(xué)發(fā)展中將起到至關(guān)重要的作用。

        但是毒理學(xué)家Doull J曾說過“與其他生物科學(xué)的學(xué)科比較,毒理學(xué)還是一個(gè)嬰兒,因此,我們有一些成長的煩惱,這并不奇怪”。的確如此,如今在醫(yī)學(xué)教育中,作為毒理學(xué)專業(yè)的高校教師,發(fā)現(xiàn)報(bào)考毒理學(xué)研究生的人數(shù)越來越少。是同學(xué)們覺得毒理學(xué)不重要?還是同學(xué)們對(duì)毒理學(xué)不感興趣?通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)真正阻礙學(xué)生報(bào)考的原因是畢業(yè)后找工作困難。人們普遍認(rèn)為毒理學(xué)偏基礎(chǔ)研究,不具有實(shí)際應(yīng)用性,這種觀點(diǎn)甚至存在于公共衛(wèi)生的對(duì)口單位,例如各級(jí)疾病預(yù)防控制中心、職業(yè)病防治研究院和衛(wèi)生監(jiān)督所。在本次研修班中,筆者與國際毒理學(xué)會(huì)Daniel Acosta會(huì)長就該問題做了探討,Daniel Acosta會(huì)長說這個(gè)現(xiàn)象不僅在中國存在,在韓國、泰國甚至美國都存在;他覺得原因一方面是人們對(duì)毒理學(xué)的認(rèn)識(shí)不夠,至少不全面,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)相關(guān)機(jī)構(gòu)的宣傳,他相信隨著新化學(xué)物的不斷出現(xiàn),毒理學(xué)必將會(huì)受到重視;另一方面是作為高校醫(yī)學(xué)教育者,應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生多方面的知識(shí)結(jié)構(gòu)體系,來應(yīng)對(duì)日益激烈的求職競(jìng)爭(zhēng)。

        3 針對(duì)毒理學(xué)未來的發(fā)展趨勢(shì),筆者有以下研究生教育思考

        3.1要正確認(rèn)識(shí)毒理學(xué)的重要性,對(duì)這門學(xué)科有信心

        毒理學(xué)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和藥學(xué)重要的基礎(chǔ)學(xué)科,也是公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的主干學(xué)科,毒理學(xué)與人類歷史、生命科學(xué)同步發(fā)展,具有集成性、多元性、創(chuàng)新性和服務(wù)性等重要特征。隨著大量新化學(xué)物的不斷涌現(xiàn),作為加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)、維護(hù)生態(tài)平衡、保障人民生命安全和健康的重要支柱學(xué)科,現(xiàn)代毒理學(xué)一定會(huì)受到世界各國政府、企業(yè)、學(xué)術(shù)界的重視和公眾的關(guān)注,在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中具有重要的戰(zhàn)略地位。我們一定要正確認(rèn)識(shí)自己所熱愛的毒理學(xué)專業(yè),對(duì)毒理學(xué)未來的發(fā)展充滿信心。

        3.2要充實(shí)自己的知識(shí)體系,跨學(xué)科學(xué)習(xí),提高研究生參與求職競(jìng)爭(zhēng)的能力

        其實(shí)毒理學(xué)的研究生并非完全沒有市場(chǎng)需求,通過研修班的學(xué)習(xí),筆者發(fā)現(xiàn)很多做新研發(fā)物質(zhì)(如新的藥物、化妝品、食品、保健品和農(nóng)藥)安全性評(píng)價(jià)的公司和研究院所對(duì)毒理學(xué)專業(yè)的研究生有著很大的需求,但需要研究生不僅具備毒理學(xué)的基本知識(shí),還應(yīng)對(duì)動(dòng)物學(xué)、病理學(xué)、毒物代謝/毒物動(dòng)力學(xué)等方面有所了解。所以這就要求我們要對(duì)學(xué)生進(jìn)行跨學(xué)科培養(yǎng)。其實(shí)美國的研究生教育從1997年開始就致力于推動(dòng)研究生跨學(xué)科培養(yǎng)[9,10]。2006年,杜克大學(xué)校長理查德·布羅德海德說:“我們面臨的挑戰(zhàn)是如何培養(yǎng)通用型人才和推動(dòng)思維創(chuàng)新,這樣我們培養(yǎng)的人才在應(yīng)對(duì)十年、二十年甚至五十年以后出現(xiàn)的問題時(shí)仍然游刃有余”,并將“越來越多的雇主對(duì)學(xué)生擁有跨學(xué)科知識(shí)以解決重大復(fù)雜問題提出要求”寫入了杜克大學(xué)的戰(zhàn)略規(guī)劃[10]。

        鄭州大學(xué)是一所涵蓋理學(xué)、工學(xué)、醫(yī)學(xué)、文學(xué)、歷史學(xué)、哲學(xué)、法學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)、教育學(xué)、農(nóng)學(xué)、藝術(shù)學(xué)12大學(xué)科門類的綜合性大學(xué),學(xué)生在這樣的高等學(xué)府跨學(xué)科學(xué)習(xí)有著得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì),在選課時(shí)可以選擇全校所有的課程,從多方面來豐富自己的知識(shí);同時(shí)鄭州大學(xué)開始實(shí)行導(dǎo)師組式博士研究培養(yǎng)模式,即每位博士研究生指定2位專業(yè)相近或?qū)I(yè)有關(guān)聯(lián)的導(dǎo)師,共同指導(dǎo),今后這一培養(yǎng)方式還會(huì)逐漸應(yīng)用到碩士研究生的教育中。這一系列相關(guān)政策,旨在鼓勵(lì)學(xué)生跨學(xué)科學(xué)習(xí),掌握全面的知識(shí)和技能,提高研究生參與求職競(jìng)爭(zhēng)的能力。

        3.3考取國際和國內(nèi)毒理學(xué)家的資格證,鞏固專業(yè)知識(shí)的同時(shí),擴(kuò)寬求職范圍

        鼓勵(lì)研究生打破以往的求職模式,不要僅僅局限于疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所等事業(yè)單位,可以考慮:①化學(xué)品、食品、藥品安全性評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu);②從事毒理學(xué)教學(xué)、研究的高等院校;③從事毒理學(xué)科研和分析的科學(xué)研究機(jī)構(gòu);④制藥、生物等企業(yè)等。

        向研究生介紹國內(nèi)和國際毒理學(xué)家資格認(rèn)證考試,取得資格認(rèn)證而獲得業(yè)內(nèi)、社會(huì)和國際組織的認(rèn)可。國內(nèi)的毒理學(xué)家資格認(rèn)證考試已經(jīng)開展多年,且中國毒理學(xué)會(huì)還將與國際毒理學(xué)聯(lián)合會(huì)交流聯(lián)系,希望在不久的將來將國際毒理學(xué)家資格認(rèn)證、美國毒理學(xué)家資格認(rèn)證考試機(jī)制引入國內(nèi),在國內(nèi)設(shè)立考點(diǎn),使大家足不出國就能參加考試。如能獲得國際/美國毒理學(xué)家資格認(rèn)證,將有機(jī)會(huì)在全球知名的制藥、生物公司及安全性評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)和科研機(jī)構(gòu)工作。

        3.4緊跟毒理學(xué)發(fā)展趨勢(shì),學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)挖掘軟件等“計(jì)算毒理學(xué)”所需的知識(shí)和技能

        隨著生命科學(xué)的進(jìn)步與各學(xué)科的日益滲透融合,毒理學(xué)的發(fā)展也即將跨入計(jì)算/預(yù)測(cè)毒理學(xué)時(shí)代。計(jì)算毒理學(xué)[8,11]是應(yīng)用數(shù)學(xué)模型和計(jì)算機(jī)模型,高效、快速篩檢和預(yù)測(cè)外源化學(xué)物的毒性和有害健康效應(yīng),確定并定量表征有毒物質(zhì)暴露的危險(xiǎn)度。而計(jì)算毒理學(xué)涉及多學(xué)科多方面的知識(shí),主要包括計(jì)算化學(xué)、計(jì)算生物學(xué)、生物信息學(xué)、系統(tǒng)生物學(xué)等;涉及高通量測(cè)試方法、光學(xué)分子成像技術(shù)和色譜-質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)、核磁共振技術(shù)、電子順磁共振波譜法、紫外-可見吸收光譜法、拉曼光譜法、同位素標(biāo)記法等及其聯(lián)用等現(xiàn)代儀器分析技術(shù);及計(jì)算模型,例如定量構(gòu)-效關(guān)系模型、基準(zhǔn)劑量模型、生理藥代動(dòng)力學(xué)/藥效動(dòng)力學(xué)模型、濃度加和模型、獨(dú)立作用模型、交互作用模型、兩步預(yù)測(cè)模型等。而為了緊跟毒理學(xué)的發(fā)展趨勢(shì),毒理學(xué)專業(yè)的研究生教育也需要逐漸增加計(jì)算毒理學(xué)所需的知識(shí),掌握數(shù)據(jù)挖掘、文本挖掘、建模和仿真的原理和計(jì)算機(jī)軟件的應(yīng)用[12,13],最終將這些方法和技能真正應(yīng)用到化學(xué)物質(zhì)的安全性評(píng)價(jià)當(dāng)中。只有與時(shí)俱進(jìn),才不會(huì)被時(shí)代所淘汰。

        總之,我們需要借鑒發(fā)達(dá)國家公共衛(wèi)生研究生教育的成功經(jīng)驗(yàn),緊跟時(shí)代發(fā)展步伐和學(xué)科發(fā)展的方向,與時(shí)俱進(jìn),全方位培養(yǎng)毒理學(xué)專業(yè)研究生,使之更快更好地適應(yīng)生命科學(xué)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求。相信隨著我們廣大高校教育工作者和毒理學(xué)專業(yè)研究生的不懈努力,定會(huì)培養(yǎng)出越來越多的毒理學(xué)優(yōu)秀人才,為人類的科技社會(huì)經(jīng)濟(jì)和健康可持續(xù)發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)!

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        (收稿日期:2013-11-06)

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