張正修

耳鳴、耳聾是臨床常見的多發(fā)病，尤其在中老年人中多見。很多人出現(xiàn)耳鳴時，多不太在意。其實，耳鳴是耳聾的前兆，中醫(yī)素有耳鳴為“耳聾之漸”之說。如果不及時治療耳鳴，病情就會逐漸加重，聽力逐漸下降，轉(zhuǎn)化成耳聾。臨床表明，耳鳴、耳聾還會誘發(fā)高血壓、中風(fēng)、心臟病，如果長期無法與人溝通還容易患上抑郁癥、老年癡呆等。

用藥不當(dāng)會加重病情

很多人耳鳴時，會選擇吃些消炎、安神或補腎的藥物。醫(yī)學(xué)證實，很多藥物對耳神經(jīng)有損傷，會加重耳鳴，如消炎藥、鎮(zhèn)痛安神藥、利尿劑、阿司匹林等容易致內(nèi)耳中毒。由于人老了代謝功能減弱，耐受性降低，藥物對耳神經(jīng)損傷就更嚴重。如果中老年人突然發(fā)生耳鳴、耳聾、炎癥性耳疾，更要早期治療，免留后患。只要正確用藥，治療、保護得好，就可以避免耳鳴、耳聾危害健康。

溫養(yǎng)脾胃防病侵

在耳鳴的治療方面，中醫(yī)提倡“治未病”以及“治病求根”。

很多人都以為耳鳴是腎虛引起的，便買一些補腎藥進行治療。其實，腎虛只是中醫(yī)的一種辨證，耳鳴并不都是腎虛所引起，一味補腎反而對身體有一定的傷害。

中醫(yī)素有“腎為先天之本，脾為后天之本，氣血生化之源”的理論。對于耳鳴耳聾的病因，我國中醫(yī)金元四大家之一李東垣指出：“五臟皆稟（匯聚）氣于脾胃，以達于九竅；煩勞傷中（中即指脾胃），使沖和之氣不能上升，故耳聾而目昏?！睆钠⑽溉胧?，用益氣升陽的方法來治療耳鳴、耳聾，非常有效。

李東垣以《脾胃論》為基礎(chǔ)，獨創(chuàng)益氣聰明湯治療各種耳鳴。該方以黃芪、黨參、葛根、升麻、蔓荊子、白芍、黃檗、甘草等八味藥材配伍，益氣升陽，綜合調(diào)理脾胃肝腎，“用以治療飲食不節(jié)，勞役形體，脾胃不足，得內(nèi)障耳鳴；或多年目昏暗，視物不能。此藥能令目廣大，久服無內(nèi)外障、耳鳴耳聾之患，又令精神過倍，元氣自益，身輕體健，耳聰目明”（見《東垣試效方》）。李東垣的這一名方，由于在治療耳鳴、耳聾方面另辟蹊徑、療效顯著，歷經(jīng)800年，至今仍廣為流傳應(yīng)用。目前，此方已經(jīng)改良，廣泛應(yīng)用于耳鳴、耳聾的治療。

耳鳴、耳聾的預(yù)防與調(diào)理

耳鳴、耳聾患者，除堅持正確使用藥物治療以外，日常飲食及生活習(xí)慣也是很重要的調(diào)理手段。首先，要注意適應(yīng)自然環(huán)境的變化，避免邪氣侵襲，盡可能避免強噪聲刺激；飲食方面，少吃動物脂肪和內(nèi)臟，多吃富含微量元素維生素C和維生素E的食物，戒除煙酒；老年人還要注意情緒的調(diào)適，不要大喜大悲；堅持鍛煉身體，以促進全身血液循環(huán)，改善內(nèi)耳血液供應(yīng)。

老年耳鳴的病因是下元已虛，或下虛上實，不能上榮，乃至耳失其所司，治以補肝腎填精，健脾益氣為常法。如屬虛實夾雜者，又當(dāng)虛實兼顧調(diào)治。

菊花馬蹄粉茶 菊花末6克、馬蹄粉25克、藕粉25克，用溫開水調(diào)成糊狀，用沸水沖熟，加入白糖，早晚服。適用于肝膽火氣上逆患者。

五味胡桃糊 五味子3克、胡桃肉30克、淮山30克。將五味子洗凈，胡桃肉去外衣，三種藥共研成粉，放入火鍋內(nèi)加水，不斷攪拌至煮熟，加糖調(diào)成糊，即可食用。適用于肝腎兩虛患者。

牛尾竹絲雞湯 竹絲雞一只約500克（剖開去臟，切塊）、牛尾椎骨1條（斬塊）、肉蓯蓉30克、巴戟12克、生姜3片。用文火煲湯，分服。適用于腎陽虛患者。

杞子兔絲湯 杞子15克、熟地20克、紅棗8枚、兔肉250克、生姜3片，用文火燉熟，分服。適用于腎陰虛患者。

蓮子大棗湯 蓮子25克、大棗8枚、冰糖10克，煲煮，熟透后加冰糖，待服。適用于脾胃虛弱患者。

參芪菖蒲粥 黨參10克、黃芪10克、菖蒲10克、大米60克，煎煮30分鐘，取藥汁加入大米煮粥，加入適量白糖后食用。適用于氣虛患者。

羊腎黑豆杜仲湯 羊腎一對（切開洗凈，開水泡2～3分鐘）、黑豆60克、杜仲15克、巴戟12克、菖蒲10克、生姜3片，煮30分鐘后，加入羊腎，熟后食用，分兩次服。適用于腎精虧虛患者。■