閭四文毛先華毛霞

（1.岳陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院高職教育研究所，湖南岳陽(yáng) 414000；

2.岳陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院，湖南岳陽(yáng) 414000）

高職醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育質(zhì)量提升探討

閭四文1毛先華2毛霞2

（1.岳陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院高職教育研究所，湖南岳陽(yáng) 414000；

2.岳陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院，湖南岳陽(yáng) 414000）

高職醫(yī)衛(wèi)類專業(yè)人文素質(zhì)教育面臨一些問題和困惑，影響了醫(yī)衛(wèi)類人才培養(yǎng)質(zhì)量。高職院校教育工作者要從更新觀念、優(yōu)化課程設(shè)置、創(chuàng)新教學(xué)方法、拓寬師資來(lái)源、改革教學(xué)評(píng)價(jià)、加強(qiáng)校園文化建設(shè)等方面加強(qiáng)高職醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)，以提升其人文素質(zhì)。

高職醫(yī)學(xué)生；人文素質(zhì)；教育質(zhì)量；提升

一、高職醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的特點(diǎn)

醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)是指通過接受醫(yī)衛(wèi)教育和參加各種醫(yī)衛(wèi)實(shí)踐活動(dòng)時(shí)，醫(yī)學(xué)生在人文方面所形成和發(fā)展的基本的、相對(duì)穩(wěn)定的素質(zhì)，是醫(yī)務(wù)人員所必不可少的素質(zhì)，體現(xiàn)在對(duì)病人的尊重、生命的關(guān)愛、事業(yè)的崇拜，體現(xiàn)在對(duì)醫(yī)衛(wèi)優(yōu)良傳統(tǒng)的繼承和發(fā)揚(yáng)。

（一）兩面性

醫(yī)衛(wèi)類專業(yè)是為人的健康、人的價(jià)值而存在和發(fā)展的，具有自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)兩面性，醫(yī)學(xué)和人文思想不可分割。這是醫(yī)衛(wèi)類專業(yè)區(qū)別于其他專業(yè)的顯著標(biāo)志之一，其職業(yè)特點(diǎn)決定了醫(yī)衛(wèi)類人才不僅要掌握較高的醫(yī)衛(wèi)類專業(yè)知識(shí)，而且還要具備較好的人文素質(zhì)。

（二）基礎(chǔ)性

高職院校培養(yǎng)的醫(yī)衛(wèi)類專業(yè)人員往往工作在基層醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院的一線崗位，從事基礎(chǔ)服務(wù)工作，與患者面對(duì)面，與病人零距離接觸，與病人家屬交往頻繁。

（三）發(fā)展性

當(dāng)今醫(yī)衛(wèi)事業(yè)的迅速發(fā)展，人體生命科學(xué)出現(xiàn)了許多新問題，諸如器官移植，基因工程、克隆人技術(shù)、臨終關(guān)懷等，與人文科學(xué)聯(lián)系更加緊密，這些新科學(xué)沖擊著傳統(tǒng)的道德倫理觀念和價(jià)值體系標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)人員由于人文素質(zhì)缺失導(dǎo)致醫(yī)療糾紛、醫(yī)患關(guān)系趨緊、收受紅包等問題時(shí)有發(fā)生，期待高職醫(yī)學(xué)生有更高的人文素質(zhì)。

二、當(dāng)前高職醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育存在的問題

（一）院校重視不夠

部分院校尚存在對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育認(rèn)識(shí)不到位的現(xiàn)象，有重技能輕人文的現(xiàn)象，一些高職院校在以培養(yǎng)高技能人才為目標(biāo)定位下，遇到一些實(shí)際情況，當(dāng)專業(yè)課與人文素質(zhì)課發(fā)生沖突時(shí)，往往會(huì)優(yōu)先保證專業(yè)課的安排，對(duì)人文素質(zhì)教育評(píng)價(jià)活動(dòng)也不多。

（二）教學(xué)方法不新

高職醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的教學(xué)方法仍然沿用了中學(xué)的應(yīng)試教育模式，影響了醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的全面開展。教學(xué)中重點(diǎn)灌輸基本原理、概念，不注重訓(xùn)練醫(yī)學(xué)生邏輯思維能力，教學(xué)過程中專業(yè)教育和人文教育不能有機(jī)結(jié)合、沒有將人文知識(shí)整合到醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)踐中去，導(dǎo)致人文素質(zhì)缺失已成為醫(yī)學(xué)生的軟肋。醫(yī)衛(wèi)類學(xué)生對(duì)于涉及道德觀念、價(jià)值取向等更深層次的問題，是非不辨，觀念模糊。

（三）課程設(shè)計(jì)不合理

除“兩課”外，高職院校醫(yī)衛(wèi)類專業(yè)開設(shè)的其他人文素質(zhì)課程基本上沒有系統(tǒng)的、規(guī)范的教材，沒有高質(zhì)量的醫(yī)衛(wèi)類人文教材作為基礎(chǔ)，有的高職院校醫(yī)衛(wèi)類人文素質(zhì)課程甚至還處于“沒有論證、沒有教材、沒有大綱”的“三無(wú)”階段，教材東拼西湊，教學(xué)內(nèi)容、知識(shí)點(diǎn)重復(fù)現(xiàn)象較普遍。

（四）師資力量不強(qiáng)

長(zhǎng)期以來(lái)，由于投入不足等原因，高職院校醫(yī)衛(wèi)類人文素質(zhì)教育的師資力量還不強(qiáng)，既熟悉醫(yī)學(xué)又精通人文的專業(yè)教師很少。醫(yī)衛(wèi)類人文素質(zhì)課程通常由政治理論教研室的教師或人文素質(zhì)教學(xué)機(jī)構(gòu)承擔(dān)，教師多為從事文、史、哲、法和思政理論教學(xué)的專業(yè)人員，沒有相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)背景，在教學(xué)過程中難以做到將人文知識(shí)與醫(yī)療實(shí)踐聯(lián)系，導(dǎo)致醫(yī)衛(wèi)類人文素質(zhì)教育理論講授與醫(yī)療實(shí)踐脫節(jié)，難以調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，教學(xué)效果不理想。

（五）教學(xué)質(zhì)量不高

近幾年來(lái)，我國(guó)醫(yī)學(xué)生教育質(zhì)量最為突出的問題是醫(yī)學(xué)生整體素質(zhì)發(fā)展中人文素質(zhì)缺失，比如一些學(xué)生職業(yè)道德觀念模糊，缺乏救死扶傷的人道主義精神，對(duì)病人缺乏同情心，醫(yī)患之間溝通不足，醫(yī)患關(guān)系比較緊張，并有進(jìn)一步加重的趨勢(shì)；一些學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理，在學(xué)習(xí)中表現(xiàn)出重專業(yè)輕人文社科、重效率輕公平、重利輕義、重自我輕社會(huì)等思想理念；知識(shí)面過窄，思維不活躍，缺乏創(chuàng)新思維，綜合素質(zhì)不高，醫(yī)療過程中缺少對(duì)患者的人文關(guān)懷。加之近年來(lái)由于物欲的沖擊，醫(yī)衛(wèi)工作者人文素質(zhì)缺失的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，引發(fā)多種社會(huì)倫理問題。

三、提升醫(yī)衛(wèi)類人文素質(zhì)教育質(zhì)量的對(duì)策

（一）不斷更新觀念，注重協(xié)調(diào)發(fā)展

高職院校要樹立知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展的教育觀念，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育是學(xué)院教育質(zhì)量的重要組成部分。學(xué)院要使每一位教師和學(xué)生深知人文教育對(duì)高職醫(yī)衛(wèi)類教育的重要性和必要性。要善于把人文素質(zhì)教育滲透到教育的各個(gè)環(huán)節(jié)，把醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育貫穿始終，學(xué)生入學(xué)時(shí)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)衛(wèi)類相關(guān)的人文精神教育；在校學(xué)習(xí)期間，兼顧職業(yè)技能教育與人文素質(zhì)教育，把人文素質(zhì)教育滲入到專業(yè)技能教育；臨床實(shí)習(xí)期一年，通過在醫(yī)院接觸典型實(shí)例，開展醫(yī)衛(wèi)類案例分析和人文專題講座，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育，把醫(yī)衛(wèi)類人文知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐，使學(xué)生學(xué)會(huì)從醫(yī)學(xué)、道德、法律、政治等多個(gè)角度去分析、處理醫(yī)療問題，培育學(xué)生關(guān)愛病人和生命的情感，把學(xué)生培養(yǎng)成既有精湛的醫(yī)療技術(shù)、又有仁愛之心的醫(yī)務(wù)工作者。

（二）優(yōu)化課程設(shè)置，豐富教學(xué)資源

1.加強(qiáng)教材建設(shè)。要提升醫(yī)衛(wèi)類人文素質(zhì)教育教學(xué)質(zhì)量，學(xué)院須通過評(píng)估醫(yī)衛(wèi)類人文開課條件，分析人文素質(zhì)課程開設(shè)的現(xiàn)狀，組織由人文社科領(lǐng)域?qū)＜摇⑴R床醫(yī)生、醫(yī)衛(wèi)類教育工作者組成的人文素質(zhì)教材編委會(huì)，根據(jù)人文學(xué)科的要求，結(jié)合臨床和醫(yī)衛(wèi)類教育的發(fā)展方向，針對(duì)醫(yī)衛(wèi)類人文素質(zhì)教育的特點(diǎn)，開展醫(yī)衛(wèi)類人文素質(zhì)教材整體設(shè)計(jì)、整體開發(fā)建設(shè)。

2.合理安排學(xué)時(shí)。一是以學(xué)科構(gòu)建的人文社科課程，主要有文、史、哲、法、音、體、美、“兩課”、心理學(xué)等，課時(shí)數(shù)占人文素質(zhì)教育總課程的50%～60%；二是以人文社會(huì)科學(xué)與醫(yī)衛(wèi)類交叉產(chǎn)生的學(xué)科課程，主要有醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等，課時(shí)數(shù)占人文素質(zhì)教育總課程的20%～25%；三是由多學(xué)科融合而成的綜合課程，主要有醫(yī)院管理、社區(qū)衛(wèi)生保健、運(yùn)籌學(xué)、人口學(xué)等，課時(shí)數(shù)占人文素質(zhì)教育總課程的10%～15%。

3.科學(xué)設(shè)置課程。針對(duì)當(dāng)前醫(yī)院的實(shí)際，根據(jù)醫(yī)衛(wèi)類專業(yè)開設(shè)一些人文素質(zhì)教育核心課程（如醫(yī)用語(yǔ)文）、拓展課程/可持續(xù)發(fā)展課程（如應(yīng)用寫作、書寫病歷）、口語(yǔ)交際課程（如醫(yī)患溝通）、信息技術(shù)課程（如醫(yī)院信息系統(tǒng)）等。

（三）推進(jìn)教學(xué)改革，創(chuàng)新教學(xué)方法

1.拓展教學(xué)模式。在醫(yī)衛(wèi)類人文教育課程設(shè)計(jì)上，廣泛采用課外閱讀、學(xué)術(shù)研討、情景模擬等教學(xué)模式，積極探索案例教學(xué)、情景教學(xué)、微課等先進(jìn)的教學(xué)方法，圍繞醫(yī)衛(wèi)類學(xué)生開展教學(xué)活動(dòng)，把提升教學(xué)質(zhì)量放在主要地位。

2.豐富教學(xué)方式。牢固樹立教學(xué)環(huán)節(jié)中以學(xué)生為主體的思想，改革傳統(tǒng)的以教師為中心的“灌輸式”教學(xué)方法，避免純理論式教學(xué)，分析醫(yī)衛(wèi)類領(lǐng)域的人文社會(huì)現(xiàn)實(shí)問題，積極培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力和獨(dú)立創(chuàng)新能力，采用課堂講授、課堂討論、學(xué)術(shù)研討、課外閱讀、寫論文等各種教學(xué)方式和手段促進(jìn)學(xué)生個(gè)性發(fā)展和全面發(fā)展。

3.強(qiáng)化社會(huì)實(shí)踐。醫(yī)學(xué)生只有接觸自然、了解社會(huì)才能加深對(duì)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)和理解，才能更深刻地認(rèn)識(shí)自我、體驗(yàn)人生，領(lǐng)會(huì)人文素質(zhì)，也才能真正理解醫(yī)衛(wèi)類學(xué)科的科學(xué)和人文的雙重性質(zhì)。讓學(xué)生帶著問題參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，通過深入醫(yī)院、社區(qū)、農(nóng)村，了解群眾疾苦，了解當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生狀況，培養(yǎng)醫(yī)衛(wèi)類學(xué)生的責(zé)任意識(shí)與人文情懷，樹立醫(yī)學(xué)的科學(xué)價(jià)值與人文價(jià)值相統(tǒng)一的辯證思維觀念。

（四）加強(qiáng)師資建設(shè)，提高教育能力

一要積極爭(zhēng)取國(guó)家和社會(huì)的支持，加大培養(yǎng)力度，通過舉辦培訓(xùn)班和國(guó)內(nèi)外進(jìn)修等多種形式來(lái)提高現(xiàn)有師資隊(duì)伍的素質(zhì)；二要不斷拓寬教師來(lái)源渠道，在加大投入提高現(xiàn)有教師隊(duì)伍特別是青年教師的人文素質(zhì)的同時(shí)，到社會(huì)上聘請(qǐng)具有較高人文修養(yǎng)的臨床醫(yī)生充實(shí)到高職醫(yī)衛(wèi)類人文素質(zhì)教師隊(duì)伍中來(lái)；三要組建強(qiáng)有力的醫(yī)衛(wèi)類人文素質(zhì)教學(xué)團(tuán)隊(duì)，根據(jù)學(xué)校實(shí)際情況建立一個(gè)有較高人文修養(yǎng)的專職教師、臨床醫(yī)生、有醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)療過程的專家學(xué)者組成的人文師資隊(duì)伍；四要通過加強(qiáng)校企醫(yī)合作，讓老師到醫(yī)院頂崗鍛煉，讓醫(yī)生到學(xué)校擔(dān)任兼職教師，提高專業(yè)課程教師的人文素質(zhì)，造就一支素質(zhì)優(yōu)良的高職醫(yī)衛(wèi)類教師隊(duì)伍。

（五）采用多種評(píng)價(jià)方法，建立長(zhǎng)效機(jī)制

高職醫(yī)衛(wèi)類人文素質(zhì)教育質(zhì)量的獨(dú)特性表現(xiàn)在：一方面，人文素質(zhì)教育的質(zhì)量具有內(nèi)在性和長(zhǎng)期性的特點(diǎn)，加之長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)醫(yī)學(xué)生素質(zhì)的評(píng)估量化指標(biāo)不太科學(xué)，因此，在人文素質(zhì)教育教學(xué)評(píng)價(jià)的過程中，必須堅(jiān)持從發(fā)展的觀點(diǎn)出發(fā)，采用多種評(píng)價(jià)方法，根據(jù)社會(huì)、學(xué)校和師生實(shí)際，制定一套相互聯(lián)系的高職醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)機(jī)制，使人文素質(zhì)的培養(yǎng)成為醫(yī)務(wù)工作者一生的必修課；另一方面，人文素質(zhì)評(píng)價(jià)是個(gè)全方位的問題，個(gè)人的評(píng)價(jià)也會(huì)因?yàn)榻嵌鹊牟煌贸霾煌Y(jié)論，在評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的時(shí)候，要改變以往單一的評(píng)價(jià)方式，要多方面聽取意見，堅(jiān)持自評(píng)、他評(píng)相結(jié)合，堅(jiān)持社會(huì)評(píng)價(jià)、醫(yī)院評(píng)價(jià)、學(xué)校評(píng)價(jià)相結(jié)合。

（六）加強(qiáng)校園文化建設(shè)，營(yíng)造良好氛圍

校園文化建設(shè)要以校園精神為底蘊(yùn)，突出醫(yī)學(xué)生的人道主義精神和職業(yè)道德理念，凸顯學(xué)校的辦學(xué)特色和辦學(xué)宗旨，在校園文化環(huán)境之中融入醫(yī)衛(wèi)類人文知識(shí)，使校園人文環(huán)境與自然環(huán)境有機(jī)統(tǒng)一和協(xié)調(diào)。通過建設(shè)優(yōu)美的校園環(huán)境，開展豐富多彩的校園活動(dòng)，使醫(yī)學(xué)生從良好的校園文化中受到啟迪和熏陶，從而全面提高醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)。

[1]武懷軍.職業(yè)核心能力培養(yǎng)對(duì)高職人文素質(zhì)教育改革的啟示[J].職業(yè)教育.2011（6）.

[2]林君.淺談醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2010（4）.

[3]李曉林.談開放教育中大學(xué)生人文素質(zhì)教育的幾個(gè)問題[J].教育探索，2010（7）.

[4]童山東.職業(yè)核心能力培養(yǎng)課程教學(xué)實(shí)踐探索[J].深圳信息職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011（9）.

[5]莫勇明.多中心治理視角下高職人文素質(zhì)課程體系的構(gòu)建與管理[J].廣西教育，2014（2）.

[6]段文彪.“全程人文素質(zhì)融入”提高醫(yī)學(xué)高職人才培養(yǎng)質(zhì)量[J].醫(yī)學(xué)信息，2013（8）.

（責(zé)任編校：張廣宇）

Study on Im proving Medical and Health Care Students’Humanistic and Quality Education in Higher Vocational Colleges

Lv Si-wen1MAO Xian-hua2MAO Xia2

(1.Yueyang Vocationaland TechnicalCollege,InstituteofHigher VocationalEducation,Yueyang,Hunan 414000;
2.Nursing School,Yueyang Vocational and Technical College,Yueyang,Hunan 414000).

Humanistic and quality education is facing with some problems and confusion in higher vocational health care professions,which has affected the health care personnel training quality.Educators in higher vocational colleges should update concepts,optimize the curriculum,innovate teachingmethods,broaden the sources of teachers,reform teaching evaluation,strengthen the construction of campus culture to strengthen higher vocationalmedicalstudents’humanistic and quality education,so as to enhance theirhumanistic quality.

higher vocationalmedical and health care;humanistic quality;education quality;ascension

G 710

A

1672－738X（2014）04－0028－03

2014-06-12

湖南省哲學(xué)社會(huì)科學(xué)基金課題“基于教學(xué)質(zhì)量的高職院校差異化教學(xué)研究”（12YBB261）。

閭四文（1966—）,男,湖南臨湘人,高級(jí)實(shí)驗(yàn)師。主要研究方向：高教管理。