許世宏，謝京啟，張 偉

(解放軍第252醫(yī)院 醫(yī)學工程科，河北保定071000)

伽利略呼吸機常見故障及其處理方法

許世宏，謝京啟，張 偉

(解放軍第252醫(yī)院 醫(yī)學工程科，河北保定071000)

1 適應性支持通氣模式(ASV)

傳統(tǒng)呼吸機多為手工設定參數，并且需要醫(yī)生不斷地評估與調整，參數的設定過于頻繁。適應性支持通氣模式(ASV)通過閉環(huán)控制使這一過程自動化，使Intelligent Ventilation智能通氣模式成為目前常用的自動化程度較高的呼吸模式。ASV采用的是基于逐次呼吸的數據進行評估、優(yōu)化。其主要特點：每一次呼吸都自動評估病人的肺功能；根據肺功能狀況，優(yōu)化至潮氣量/呼吸頻率的最佳組合；自動調整呼吸頻率和吸氣壓力，自動選擇最優(yōu)呼吸模式。

2 故障及維修

2.1 密閉性測試

針對呼吸機氣體壓力報警故障，首先應對整個氣路做密閉性測試，若不能通過，應對下列部位做重點檢查：

(1)密閉性測試失?。和獠吭颍瑱z查外在管路連接是否完好，有無漏氣。

(2)檢查管路積水杯處是否有破損、裂痕。

(3)檢查濕化水罐是否因長期消毒導致密閉不嚴。

(4)檢查呼氣閥膜片是否安裝正確，有無安反(鐵片朝上為正確)。

(5)更換呼氣閥莫蓋，檢查呼氣端頂針表面是否有異物，若有異物，用干凈棉簽蘸少許酒精 進行擦拭。

針對密封性檢測失敗內部原因：根據測試步驟和有關提示逐一檢測內部零件，維修或更換新的零件后重新進行測試。

2.2 潮氣流量傳感器安裝校準

潮氣流量傳感器損壞或安裝不到位或安裝不正確都會出現潮氣量工作不穩(wěn)定。更換時應注意以下幾個方面：

(1)檢查流量傳感器連接是否正確(藍色端朝病人，銀色端朝向機器)。

(2)流量傳感器是否破損，膜片是否沾有大量病人痰痂，膜片位置是否偏離中心位置。若出現以上情況更換新的流量傳感器重新測試。

(3)根據測試步驟檢測壓力是否正常。

(4)流量傳感器校準失敗并伴隨著報PEEP缺失，根據測試工具校準Ppat，Paux，dp Flow Sensor，dp servo。使之達到正常范圍數值，無法達到正常數值更換傳感器板，重新檢測校準。

2.3 電源板常見故障

(1)機器無法正常開機，顯示屏出現模糊、花屏，并伴隨顯示屏閃爍，發(fā)出噪音。檢查電源板 觀察電源板四個電壓指示燈顯示是否正常，是否有關閉或出現忽明忽暗的情況。若出現以上情況更換電源板重新進行檢測。

(2)屏幕白屏，檢查電源板主纜線是否連接完好，有無松動，檢查主機內所有電纜線有無破損，連接是否完好有無松動。

2.4 呼吸頻率過高

檢查機器報警限制，是否需要調節(jié)上下限范圍。聯系醫(yī)生，檢查病人的臨床狀況。進入機器控制菜單，檢查機器觸發(fā)模式(壓力觸發(fā)，流量觸發(fā))靈敏度觸發(fā)數值。檢查機器各個電磁閥的供電狀況，是否出現供電故障。進入機器測試模式，進行機器測試，檢測機器運行情況。注意檢查電源板繼電器指示燈是否正常，檢查電源板供電纜線是否破損，連接是否完好，連接處是否松動。檢查主機供電纜線是否破損(供電纜線破損也會導致機器繼電器，電磁閥工作性能不穩(wěn)定，出現呼吸頻率過高的狀況)。

2014-06-10

R197.39

C

1002-2376(2014)11-0078-01