通化師范學(xué)院制藥與食品科學(xué)學(xué)院（134001） 李成華 陸雪

某高校大學(xué)生中醫(yī)體質(zhì)類型流行病學(xué)調(diào)查分析

通化師范學(xué)院制藥與食品科學(xué)學(xué)院（134001） 李成華 陸雪

目的了解通化師范學(xué)院大學(xué)生的體質(zhì)狀況，為改善該校大學(xué)生的日常生活、學(xué)習(xí)規(guī)律提供依據(jù)。方法運(yùn)用中醫(yī)體質(zhì)分類與判定自測(cè)表對(duì)通化師范學(xué)院2000名學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，所有數(shù)據(jù)利用SPSS16.0軟件進(jìn)行分析。結(jié)果性別、年級(jí)不同大學(xué)生的體質(zhì)分布狀況不同（P＜0.05）；男、女同學(xué)均是陰虛體質(zhì)者比例最高，分別為6.4%、17.1%。結(jié)論體質(zhì)可以隨著影響因素的變化而發(fā)生變化，建議同學(xué)們隨時(shí)關(guān)注自己的體質(zhì)狀況。

通化師范學(xué)院 中醫(yī)體質(zhì) 流行病學(xué) 調(diào)查研究

中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)是研究人體個(gè)體差異性的學(xué)說(shuō)［1］，在各種體質(zhì)類型的生理、病理特點(diǎn)的基礎(chǔ)上來(lái)分析疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)變，進(jìn)而指導(dǎo)臨床辨證論治、養(yǎng)生保?。?］。2005年王琦［3］教授等將中醫(yī)體質(zhì)類型分為平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、瘀血質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)。通化師范學(xué)院是位于吉林省東南部邊境的一所普通高校，學(xué)校的學(xué)生多來(lái)自于吉林省各地區(qū)，由于吉林省東南部是山區(qū)，而西北多平原，各地區(qū)氣候、生活習(xí)慣明顯不同，有可能造成學(xué)生體質(zhì)類型差異，筆者以通化師范學(xué)院在校大學(xué)生為調(diào)查對(duì)象，了解其中醫(yī)體質(zhì)類型分布狀況。

資料與方法

1.調(diào)查對(duì)象及量表

2012年9月-12月，以通化師范學(xué)院大學(xué)生為研究對(duì)象，依據(jù)中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)2009年發(fā)布的《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查，由相關(guān)教師現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，在寢室、餐廳、教室等公共場(chǎng)所對(duì)自愿接受調(diào)查的大學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷2000份，回收1896份，回收率為94.8%，其中男生872人占46%，女生1024人占54%。年級(jí)分布情況：大一689人，大二396人，大三423人，大四388人。中醫(yī)體質(zhì)量表包括9個(gè)亞量表，每個(gè)亞量表又含有7～9個(gè)條目。在判斷體質(zhì)類型時(shí)，首先是計(jì)算各個(gè)亞量表的原始分?jǐn)?shù)（各個(gè)條目分值相加），計(jì)算原始分?jǐn)?shù)之后再換算為轉(zhuǎn)化分?jǐn)?shù)，轉(zhuǎn)化分?jǐn)?shù)＝［（原始分?jǐn)?shù)-條目數(shù)）/（條目數(shù)×4）］×100。各個(gè)亞量表轉(zhuǎn)化分?jǐn)?shù)在0～100分之間。轉(zhuǎn)化分≥40分作為體質(zhì)類型判定的標(biāo)準(zhǔn)。轉(zhuǎn)化分越高，某種體質(zhì)類型的傾向性就越明顯。問(wèn)卷調(diào)查前，其檢驗(yàn)信度為0.9235。

2.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有調(diào)查數(shù)據(jù)利用SPSS16.0軟件進(jìn)行F檢驗(yàn)，以P＜0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

1.不同性別體質(zhì)分布情況

男同學(xué)平和體質(zhì)559人，與其他類型體質(zhì)比較比例最高64.1%，女同學(xué)單純偏頗體質(zhì)606人，與其他類型體質(zhì)比較比例最高69.5%，其不同性別體質(zhì)分布差異顯著F＝5.017，P＜0.001。（見(jiàn)表1）

表1 不同性別同學(xué)體質(zhì)分布表（n）

（1）不同性別同學(xué)單純偏頗體質(zhì)分布情況

男同學(xué)陰虛質(zhì)56人，與其他單純偏頗體質(zhì)比較比例最高6.4%，女同學(xué)陰虛質(zhì)人數(shù)最多175人，與其他單純偏頗體質(zhì)比較比例最高17.1%，其次是氣郁質(zhì)131人，比例為12.8%，其不同性別同學(xué)單純偏頗體質(zhì)分布差異顯著F＝19.896，P＝0.006。（見(jiàn)表2）

表2 不同性別同學(xué)單純偏頗體質(zhì)分布表（n）

（2）不同性別同學(xué)兼夾體質(zhì)分布情況

男同學(xué)兼兩種體質(zhì)者62人，與其他兼夾體質(zhì)比較比例最高為7.1%，女同學(xué)兼兩種體質(zhì)人數(shù)104人，與其他兼夾體質(zhì)比較比例最高10.2%，但不同性別同學(xué)兼夾體質(zhì)分布沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＞0.05。（見(jiàn)表3）

表3 不同性別同學(xué)兼夾體質(zhì)分布表（n）

2.不同年級(jí)體質(zhì)分布情況

各年級(jí)同學(xué)均是單純偏頗體質(zhì)者最多，所占比例分別為42.8%、38.3%、39.7%、45.3%，不同年級(jí)體質(zhì)分布情況有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。（見(jiàn)表4）

（1）不同年級(jí)同學(xué)單純偏頗體質(zhì)分布情況

各年級(jí)同學(xué)均是陰虛體質(zhì)者最多，所占比例分別為13.0%、11.9%、12.2%、11.1%，各單純偏頗體質(zhì)在各年級(jí)的分布沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義F＝18.598，P＝ 0.611。（見(jiàn)表5）

表4 不同年級(jí)同學(xué)體質(zhì)分布表（n）

表5 不同年級(jí)同學(xué)單純偏頗體質(zhì)分布表（n）

（2）不同年級(jí)同學(xué)兼夾體質(zhì)體質(zhì)分布情況

大一、大二、大三同學(xué)均是與其他兼夾體質(zhì)比較比例最高分別為8.3%、9.8%、10.9%，大四同學(xué)兼夾三種體質(zhì)者與其他體質(zhì)比較比例最高6.7%。各種兼夾體質(zhì)在各年級(jí)的分布沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＞0.05。（見(jiàn)表6）

表6 不同年級(jí)同學(xué)兼夾體質(zhì)分布表（n，%）

討 論

中醫(yī)體質(zhì)調(diào)查中國(guó)一般人群平和質(zhì)32.14%，偏頗體質(zhì)67.86%［5］，本次的調(diào)查結(jié)果顯示通化師范學(xué)院大學(xué)生平和質(zhì)38.29%，偏頗體質(zhì)61.71%，可能是因?yàn)椋浩湟唬芯繉?duì)象處于青年期，腎中精氣充盛，體質(zhì)強(qiáng)??；其二，該校大學(xué)生多來(lái)源農(nóng)村，平常多能從事戶外運(yùn)動(dòng)參加體力勞動(dòng)。男同學(xué)平和體質(zhì)比例最高64.1%，女同學(xué)單純偏頗體質(zhì)比例最高69.5%（P＜0.05），可能是因?yàn)椋型瑢W(xué)在身體形態(tài)結(jié)構(gòu)、遺傳、生理功能等方面與女同學(xué)有所差異，不同于女同學(xué)的體質(zhì)特征。女為陰，男為陽(yáng)，女同學(xué)乃陰柔之體，身體結(jié)構(gòu)與臟腑功能都較男同學(xué)偏弱。從單純體質(zhì)偏頗類型上看，男同學(xué)陰虛質(zhì)最高6.4%，女同學(xué)陰虛質(zhì)最高17.1%，提示該類同學(xué)平素易患復(fù)發(fā)性口瘡、習(xí)慣性便秘、干燥綜合癥等病的傾向。大一同學(xué)平和體質(zhì)39.9%，大四同學(xué)單純偏頗體質(zhì)45.3%，從偏頗體質(zhì)的分布狀況上可以看出，陰虛質(zhì)、氣郁質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、氣虛質(zhì)多見(jiàn)。陰虛質(zhì)是以陰液虧少，口燥咽干、經(jīng)常感覺(jué)身體、臉上發(fā)熱、手足心熱、皮膚干燥、面頰潮紅或偏紅等虛熱表現(xiàn)為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)；氣郁質(zhì)主要表現(xiàn)為情感脆弱、易受驚嚇、多愁善感、脅脹、胸悶等以氣機(jī)郁滯不通，情志不暢為特征的體質(zhì)狀態(tài)。這可能與社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈，生活、學(xué)習(xí)、就業(yè)壓力越來(lái)越大有關(guān)，大學(xué)生長(zhǎng)期性格壓抑，情志不暢、氣機(jī)郁滯；情志郁滯日久化火，火勝傷陰；也可能是因?yàn)殚L(zhǎng)期飲食偏嗜，過(guò)食辛辣刺激的食物，促生陰虛體質(zhì)。

在自然環(huán)境、精神狀態(tài)、生活習(xí)慣、體育鍛煉、疾病等諸多因素的影響下，體質(zhì)可以隨之而發(fā)生變化［6］。因此建議同學(xué)們及時(shí)關(guān)注、了解自身的體質(zhì)變化，根據(jù)各自不同體質(zhì)類型，調(diào)攝情緒，鍛煉身體，飲食有節(jié)均衡發(fā)展身體素質(zhì)。學(xué)校食堂應(yīng)少做辛辣之物多選擇清爽滋潤(rùn)的食物，如綠豆、鴨肉、豬皮、豆腐、蘑菇、銀耳、苦瓜、蘿卜、洋蔥等。

1.王新華.中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ).上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1994：114.

2.王琦，盛增秀.中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō).南京：江蘇科技出版社，1982：115.

3.王琦.9種基本中醫(yī)體質(zhì)類型的分類及其診斷表述依據(jù).北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2005，28（4）：1-9.

4.王琦.中醫(yī)體質(zhì)分類與判定.中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)標(biāo)準(zhǔn).

5.王琦，朱燕波.中國(guó)一般人群中醫(yī)體質(zhì)流行病學(xué)調(diào)查：基于全國(guó)9省市21948例流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù).中華中醫(yī)藥雜志，2009，24（1）：7-12.

6.王莉.男女體質(zhì)特點(diǎn)及其異同的研究.中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)志，1998，4（2）：7-9.

（責(zé)任編輯：郭海強(qiáng)）