李寶軍，劉志強

(遼源市基本藥物管理中心，吉林 遼源 136200)

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紅花藥理分析及臨床應(yīng)用研究

李寶軍，劉志強

(遼源市基本藥物管理中心，吉林 遼源 136200)

紅花為一種藥用植物，主要產(chǎn)地在四川、河南、浙江、湖南等地區(qū)，具有散瘀止痛、活血通經(jīng)的功效，對閉經(jīng)、胸痹心痛、惡露不止、跌打損傷等疾病有良好的治療效果，但孕婦不能使用該藥物，否則會出現(xiàn)流產(chǎn)現(xiàn)象。泡腳時加入紅花，能夠使腳部的血液循環(huán)得到有效促進。該植物適宜在干燥溫暖氣候地區(qū)生長，并有耐鹽、抗寒以及耐旱的能力，具有較強的適應(yīng)力。其藥理作用較強，通過多年的研究已經(jīng)廣泛應(yīng)用于各種臨床治療中，主要針對紅花的藥理以及臨床應(yīng)用進行了分析研究。

紅花；藥理分析；臨床應(yīng)用

紅花的功用較多，既能食用、藥用還可當做油料、染料以及飼料。其中紅花油具有保健和美容的作用，被稱為功能性的食用油。該植物所含有的亞油酸達80%[1]，在藥用方面，紅花油可調(diào)整血液的膽固醇，是治療動脈粥樣硬化的原料，對心肌梗死、高膽固醇、心絞痛和高血壓等疾病有較好的治療效果[2]，且對肝硬化、脂肪肝和肝功能障礙等疾病有輔助的治療效果。紅花的花冠亦有藥用效果，而且還能提供天然的紅色素和黃色素，為一種較好的食品添加劑。

1 紅花簡介

通過多年來對紅花的研究，已經(jīng)確定其具有60多種化學(xué)成分，主要化學(xué)成分有木脂素類、黃酮類、多炔類。黃酮類主要有紅花黃色素、羥基紅花黃色素。紅花中的脂肪酸有月桂酸、棕櫚酸、油酸、肉豆蔻酸、亞油酸等不飽和脂肪酸。紅花多糖的主要成分有木糖、葡萄糖和阿拉伯糖。

2 藥理作用

2.1 抗凝作用

血小板激活因子(PAF)是血小板聚集最強的激活劑，對血液循環(huán)疾病起著介導(dǎo)作用[3]。實驗檢驗中發(fā)現(xiàn)在離體條件下，紅花黃色素能夠較好地抑制PAF與受體的結(jié)合，量效關(guān)系較為明顯。對血栓患者給予靜脈注射羥基紅花黃色素有較好的治療效果，可有效抑制血小板的聚集、緩解血小板微血栓和腦缺血后的低灌注以及腦循環(huán)障礙，使患者血液流變性得到改善，并使微血流速度加快。另外，紅花還能夠顯著延長凝血時間和凝血酶原時間，使血漿纖溶酶原激活劑的活性得到提高，溶解局部血栓，進而對心腦血管疾病進行有效的治療。

2.2 保護心肌

缺血灌注會損害心肌，對心肌缺血再灌注模型大鼠運用紅花黃色素進行治療，實驗結(jié)果表明給予紅花黃色素的大鼠的治療效果明顯。實驗發(fā)現(xiàn)，大鼠出現(xiàn)急性心肌缺血后，心肌細胞產(chǎn)生大量的氧自由基，紅花黃色素可提高血漿和心肌中的超氧化物歧化酶活性，快速地清除氧自由基，使患者的心肌供血得到較好的改善。給予紅花黃色素的家兔冠狀動脈血流量顯著增加。對犬在冠脈結(jié)扎前使用紅花黃色素，可有效緩解心率加快的現(xiàn)象，并使心肌壞死有所減少。

2.3 穩(wěn)定血管內(nèi)皮細胞

動脈粥樣硬化斑塊中存在壞死和凋亡的內(nèi)皮細胞，血管內(nèi)膜保持正常的功能必須使血管內(nèi)皮細胞保持單層穩(wěn)定。在體外靜態(tài)的培養(yǎng)中，內(nèi)皮細胞的分裂速度高于在體內(nèi)血液流動環(huán)境中的速度，說明液體在流動時的切應(yīng)力抑制單層內(nèi)皮細胞分裂增殖，使內(nèi)膜保持穩(wěn)定。紅花、川芎、當歸、人參等藥物聯(lián)用可降低內(nèi)皮細胞的滲入率，抑制內(nèi)皮細胞的增殖，避免其出現(xiàn)過度增長的現(xiàn)象，保持血管內(nèi)膜穩(wěn)定，防止患者出現(xiàn)動脈粥樣硬化。紅花有活血祛瘀的功效，因此對靜脈炎癥和頸椎病也有一定的治療效果。

2.4 調(diào)節(jié)細胞內(nèi)外鈣離子

心腦血管疾病患者也可采用紅花黃色素進行治療。在離子通道中，鎂通道和鈣通道為血管平滑肌上的重要通道，作用于血管平滑肌，使血管張力保持平衡，并使鈣通道和鉀通道得到激活[4]。在心肌肥厚的大鼠實驗中，得出相關(guān)結(jié)論，西紅花酸能夠提高ATP酶活性，使心肌肥厚的超負荷大鼠的心肌壓力得到有效改善。在患有腦缺血癥狀的蒙古沙土鼠實驗中，對照組給藥10min后，ATP酶活性達到13.6%，而實驗組采用紅花提取液進行治療后，ATP酶活性達到79.4%。紅花的提取液具有拮抗作用，避免腦缺血使神經(jīng)細胞超負荷而出現(xiàn)腦損傷，紅花黃色素對神經(jīng)元細胞具有保護作用。

3 臨床應(yīng)用

3.1 治療心血管疾病

紅花注射液能夠改善患者血液狀況，減少血液毒素，并降低血小板的黏附率，提高纖溶水平和抗凝水平，對缺血性和心絞痛等冠心病都有較好的治療效果[5]。在對急性心肌梗死患者治療的實驗中，對照組采用常規(guī)擴血管的抗心絞痛藥物治療，實驗組給予紅花注射液治療，治療后實驗組心電圖恢復(fù)率為86.9%，對照組心電圖的恢復(fù)率為62.9%；在并發(fā)癥的出現(xiàn)上，實驗組為13.2%，對照組為33.7%，兩組比較差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)[4]。紅花不僅可以使冠心病的心肌缺血和心絞痛都得到顯著的治療，還可以有效降低血脂和血糖，顯著改善血液流變學(xué)指標。對缺血性心臟病患者隨機分組，分別采用丹參和紅花注射液治療，紅花注射液治療組患者的心臟指數(shù)、心輸出量、左心室收縮末的容積，以及冠脈的灌注壓均得到顯著提高。

3.2 治療糖尿病并發(fā)癥

糖尿病是由胰島分泌不足引起，周圍的小血管為基礎(chǔ)病變，紅花制劑能夠有效抑制血管內(nèi)皮細胞增殖。對糖尿病并發(fā)周圍動脈粥樣硬化的閉塞癥患者，分別給予愛維治注射液和紅花注射液，通過20天的治療，實驗組治療顯效率為73.3%，對照組顯效率為53.3%，充分顯示出紅花注射液的治療效果。對于合并周圍神經(jīng)病變的患者，在使用紅花注射液的治療后，對空腹血糖、心電圖和糖化血紅蛋白進行檢查，發(fā)現(xiàn)其得到明顯的改善，由此說明對于糖尿病并發(fā)癥的患者，采用紅花藥物進行治療，能夠獲得顯著的治療效果。

4 結(jié)語

綜上所述，紅花具有廣泛的藥理作用，且毒性較小，在心腦血管疾病的治療中效果尤為顯著，同時還具有鎮(zhèn)痛、抗炎、鎮(zhèn)靜、耐缺氧等作用。其主要功效為活血化瘀，在臨床中使用該藥物及其提取物，均能發(fā)揮良好的治療效果，藥理上具有抗凝作用，保護心肌及穩(wěn)定血管內(nèi)皮細胞，調(diào)節(jié)細胞內(nèi)外的鈣離子。臨床應(yīng)用上還可以對心血管疾病和糖尿病的并發(fā)癥進行有效治療。

[1] 陳發(fā)勝,孫豐雷,魏愛生,等.紅花注射液治療糖尿病周圍神經(jīng)病變機制初探[J].河北中醫(yī),2003,25(10):734-736.

[2] 柳德學(xué),姜海俠.綜合溶栓法治療急性心肌梗死臨床研究[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2003,3(5):14.

[3] 鄭為超,陳鐸葆,李兵,等.紅花黃素對大鼠心肌缺血-再灌注模型的作用及機制研究[J].中國藥理學(xué)通報,2003,19(9):1032-1034.

[4] 陳發(fā)勝,孫豐雷,魏愛生,等.紅花注射液治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的機制探討[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2003,1(8):456-458.

[5] 王淑君,王萬鐵,熊建華,等.紅花注射液對家兔腦缺血再灌注損傷時氧自由基變化的影響[J].溫州醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2003,33(03):153-155.

(責任編輯：魏 曉)

2014-04-09

李寶軍(1972-)，男，吉林省遼源市基本藥物管理中心副主任藥師，研究方向為中藥學(xué)。

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1673-2197(2014)15-0044-02