金霞云

(江蘇省無錫人民醫(yī)院 靜脈配置中心，江蘇無錫214000)

蘭蘇和奧美拉唑存在配伍禁忌

金霞云

(江蘇省無錫人民醫(yī)院 靜脈配置中心，江蘇無錫214000)

1 基本資料

奧美拉唑注射液為白色疏松塊狀物或粉末，專用溶劑為無色的透明液體，臨床上主要用于：①消化性潰瘍出血、 吻合口潰瘍出血；②應(yīng)激狀態(tài)時(shí)并發(fā)的急性胃黏膜損害和非甾體類抗炎藥引起的急性胃黏膜損傷；③亦常用于預(yù)防重癥疾病(如腦出血、嚴(yán)重創(chuàng)傷等)，胃手術(shù)后預(yù)防再出血等；④全身麻醉或大手術(shù)后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。

蘭蘇為白色或類白色凍干粉末，主要成分為鹽酸氨溴索，能刺激呼吸道界面活 性劑的形成及調(diào)節(jié)漿液性與黏液性的分泌，可同時(shí)改進(jìn)呼吸道纖毛區(qū)與無纖毛區(qū)的消除作用，降低痰液及纖毛的黏著力，進(jìn)一步使痰容易咳出，且減輕咳嗽的現(xiàn)象。

2 臨床應(yīng)用

蘭蘇90mg加入0.9%氯化鈉注射液100 mL靜脈輸注時(shí)，靜脈注射奧美拉唑后輸液管內(nèi)出現(xiàn)白色的渾濁絮狀物，于是立即停止輸液，更換輸液器，報(bào)告醫(yī)生后遵醫(yī)囑予0.9%氯化鈉注射液100 mL沖管，并嚴(yán)密觀察病情變化，同時(shí)安慰病人，做好解釋工作。病人輸液后未訴不適，無不良反應(yīng)發(fā)生。

3 實(shí)驗(yàn)及結(jié)果

分別將蘭蘇30mg用0.9%氯化鈉注射液5 mL溶解，奧美拉唑用10 mL專用溶劑溶解稀釋，各取1 mL混合后即出現(xiàn)白色的渾濁絮狀物。經(jīng)臨床應(yīng)用和實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明，奧美拉唑和蘭蘇之間存在配伍禁忌，如需同時(shí)使用兩種藥物應(yīng)需在兩種藥物之間輸入生理鹽水或 5%葡萄糖注射液，將輸液管內(nèi)的藥物沖凈后再換另一種藥物，或兩者之間輸入其他非禁忌的藥液，以避免蘭蘇和奧美拉唑之間發(fā)生不良反應(yīng)。

2014-08-13

R942

B

1002-2376(2014)12-0051-01