鄒會華

（江西省豐城市袁渡中心衛(wèi)生院，豐城331100）

辨證治療慢性乙型肝炎45例

鄒會華

（江西省豐城市袁渡中心衛(wèi)生院，豐城331100）

目的探討對慢性乙型肝炎患者采用中藥治療的治療效果。方法選取2012年4月至2013年3月收治的84例慢性乙型肝炎患者進行治療，隨機分為實驗組45例，對照組39例，實驗組采用中藥的治療方法，對照組采用茵梔黃顆粒的治療。結(jié)果實驗組顯效32例，有效11例，無效2例；對照組顯效23例，有效7例，無效9例。結(jié)論對慢性乙型肝炎患者采用中藥治療方法，能夠較好地減輕臨床癥狀，恢復(fù)肝功能。

慢性乙型肝炎；中醫(yī)藥療法；茵梔黃顆粒

由乙型的肝炎病毒對患者造成的傳染疾病就是慢性乙型肝炎，該種疾病還可能會引起肝細胞癌等疾病的出現(xiàn)，因此要對該疾病進行早治療。一般對于該疾病有西藥和中藥的不同治療方法，在目前的研究下，發(fā)現(xiàn)中藥的治療更有利于該疾病的治療［1］。選取2012年4月至2013年3月收治的84例慢性乙型肝炎患者進行治療，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料選取2012年4月至2013年3月收治的84例慢性乙型肝炎患者進行治療，實驗組45例患者，男26例，女19例；年齡范圍17～61歲，平均年齡為41.3歲。對照組39例患者，男23例，女16例；年齡范圍18～63歲，平均年齡為42.1歲。兩組患者的基本資料差異小，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）

1.2治療方法

1.2.1實驗組對實驗組患者采用中藥的方法進行治療，藥材有：蒲公英、板藍根、連翹、白花蛇舌草和半枝蓮各15g，白術(shù)、赤芍丹參、茯苓、山藥、扁豆、牡丹皮各10g，再加上三七6g。對于肝郁脾虛的患者再加入黨參15g和柴胡10g。對于濕熱中阻的患者要加入大黃10g和茵陳30g。對于肝腎陰虛的患者加入旱蓮草和熟地各10g。對于脾腎陽虛的患者加入淫羊藿15g和干姜10g。將所有藥材進行煎煮，每天煎一劑，分為早晚服用，共服用3個月，治療后對患者進行相應(yīng)的檢查。

1.2.2對照組對照組患者服用茵梔黃顆粒進行治療，每天服用三次，每次服用6g，共進行3個月的治療，在治療后進行肝功能的檢查。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析對本文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行相關(guān)檢驗，采用t對計量資料進行檢驗，采用χ2對計數(shù)資料進行檢驗，P＜0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.4療效標準顯效：臨床癥狀消除，肝脾的狀態(tài)恢復(fù)正常，通過檢查發(fā)現(xiàn)肝功能正常，指標都為陰性。有效：患者的癥狀得到明顯的好轉(zhuǎn)，沒有壓痛的現(xiàn)象，功能指標趨于正常。無效：患者的癥狀沒有得到有效的治療。

2 結(jié)果

對患有慢性乙型肝炎患者采用不同的方法進行治療，實驗組有45例，顯效32例，有效11例，無效2例，治療有效率為95.6%；對照組有39例，顯效23例，有效7例，無效9例，治療有效率為76.9%。兩組患者的治療有效率差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療效果的對比（n，%）

3 討論

慢性乙型肝炎患者不僅肝臟出現(xiàn)了炎癥，還導(dǎo)致身體的免疫力下降。目前對患者的治療方法主要以抗病毒、提高身體的免疫力和對肝功能進行改善。中醫(yī)認為該疾病與肝郁、肋痛、濕阻同屬于一個范疇。該疾病的誘發(fā)因素是濕熱異毒侵入體內(nèi)，而肝絡(luò)瘀滯和脾胃濕熱是加重疾病的原因。因此待患者確診后，可以對患者進行解毒、化瘀和健脾的治療。在中藥治療中選擇的藥材有蒲公英、連翹、板藍根、白花蛇舌草和半枝蓮，有清熱利濕的解毒功效，能夠?qū)駸嵋叨具M行治療［2］。而牡丹皮、赤芍、三七和丹參能夠清除肝絡(luò)的瘀熱、而白術(shù)、山藥、扁豆和茯苓有健脾化濕的功效。通過這些藥物的綜合治療，能夠?qū)颊哌M行解毒化濕，最終將體內(nèi)的瘀毒進行清除，對患者產(chǎn)生標本兼治的功效。因為解毒類的藥物有消炎的功效，還可以對肝細胞進行一定的保護作用［3］。化瘀的藥物可以使肝臟的循環(huán)得到改善，對受損的肝臟進行一定的修復(fù)，從而使患者的肝功能得到較好的恢復(fù)。而健脾的藥物可以使患者的免疫力得到提高，從而避免該疾病的病情復(fù)發(fā)。在對基礎(chǔ)中藥的選擇上，再根據(jù)患者本身的一些身體現(xiàn)象進行藥物的增減。比如對于肝腎陰虛、肝腎陽虛、肝郁脾虛等證候，醫(yī)生再進行相關(guān)藥物的增加，從而得到更好的治療效果［4］。在本文中實驗組的治療效果達到了95.6%。而對照組僅采用茵梔黃顆粒這種藥物進行治療，僅能對患者的基本癥狀進行相應(yīng)的治療，并不能對患者的機體進行調(diào)節(jié)，從而得不到良好的治療效果，容易出現(xiàn)病情反復(fù)的情況，治療效果有效率僅為76.9%，故對慢性乙型肝炎患者采用中藥辨證方法進行治療能夠使患者得到更好的治療效果。

綜上所述，慢性乙型肝炎是一種較為嚴重的疾病，對患者進行治療的時候采取中藥治療的方法，能夠使其得到更顯著的效果。

［1］林屹，黃賢樟，余世鋒，等．自擬乙肝解毒方聯(lián)合拉米夫定治療慢性乙型肝炎27例臨床研究［J］．現(xiàn)代消化及介入診療，2013，10（9）：105-106．

［2］湯滿成，麥鎮(zhèn)榮．中西藥合用治療慢性乙型肝炎35例觀察［J］．實用中醫(yī)藥雜志，2012，21（16）：153-154．

［3］屠建國，趙國棟，張顯旺．乙肝湯為主治療慢性乙型肝炎30例臨床觀察［J］．浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，27（15）：129-130．

［4］陽釗，趙鵬徐，楊金麗．疏肝理脾湯治療慢性乙型肝炎30例臨床療效觀察［J］湖南中醫(yī)藥導(dǎo)報，2011，18（12）：66-67．

10.3969／j.issn.1672-2779.2014.07.090

：1672-2779（2014）-07-0127-01

蘇 玲 本文校對：萬 平

2013-12-13）