陳 萍

（河南省南陽市張仲景醫(yī)院皮膚科，南陽473000）

中西醫(yī)結(jié)合治療結(jié)節(jié)性紅斑38例

陳 萍

（河南省南陽市張仲景醫(yī)院皮膚科，南陽473000）

目的主要探究中西醫(yī)綜合療法對結(jié)節(jié)性紅斑患者的臨床治療效果。方法2011年2月至2012年11月期間本院共收治76例結(jié)節(jié)性紅斑患者，將其分成觀察組38例和對照組38例，其中觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法，對照組采用純西醫(yī)治療方法，比較2組的臨床治療效果和并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果觀察組的治療效果明顯強(qiáng)于對照組；在并發(fā)癥上，觀察組無并發(fā)癥出現(xiàn)，全部痊愈出現(xiàn)，并且對患者隨訪1年，無復(fù)發(fā)；而對照組有1例患者病情復(fù)發(fā)，再次就醫(yī)治療。結(jié)論采用中西醫(yī)相結(jié)合的方法對結(jié)節(jié)性紅斑患者進(jìn)行治療時(shí)，療效顯著，安全有效，提高了治療的整體質(zhì)量，減輕了患者的痛苦，具有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

結(jié)節(jié)性紅斑；中西醫(yī)結(jié)合療法

在臨床上，結(jié)節(jié)性紅斑是一種比較常見的疾病，影響患者正常的生活，降低患者的生活質(zhì)量［1］。當(dāng)前，西醫(yī)的治療效果不太理想，不能很好地控制病情。為了提高結(jié)節(jié)性紅斑的治療效果，本文采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法，并獲得了較好的療效，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料在2011年2月至2012年11月期間，我院共收治76例結(jié)節(jié)性紅斑患者，其中男性患者36例，女性患者40例，年齡分布在8～64歲之間，平均36歲。經(jīng)過醫(yī)院的診斷，76例患者均得到確診。皮損主要分布在雙小腿伸側(cè)面有56例，分布在四肢的有20例；皮損形態(tài)一般表現(xiàn)為黃豆或蠶豆的形狀特征，直徑約2～5cm，皮膚發(fā)亮且光滑，有壓痛感［2］?；颊咴诰歪t(yī)時(shí)，一般都伴有發(fā)熱、咽痛、關(guān)節(jié)痛等臨床癥狀。將76例結(jié)節(jié)性紅斑患者分成觀察組38例和對照組38例，其中觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法，對照組采用西醫(yī)治療方法。

1.2治療方法觀察組：采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法，中醫(yī)治療藥方為：牛膝、當(dāng)歸、赤芍、丹參、金銀花、雞血藤各10g，黃芪、生地黃各20g，連翹、蒲公英各15g，甘草6g。主要幫助患者排毒，活血祛瘀。使用用量為：每天1劑，水煎3次分服。根據(jù)患者的病情可酌情添加中藥，對于咽痛患者可添加山豆根和黃芩；對于雷奴氏患者去掉生地黃、金銀花，添加桂枝、附片。與此同時(shí)，對患者肌肉注射80萬U的青霉素，每天2次，連服10天。

對照組：采用西醫(yī)治療方法。靜脈滴注640萬U的青霉素，1次／d，連服10～15天；口服撲爾敏片4mg，3次／d，以及強(qiáng)的松片10mg，3次／d，連續(xù)服用5d后減少藥量，一直服用10d。

治療療程：2組均是10天為一個(gè)療程，以3個(gè)療程的治療效果為判定標(biāo)準(zhǔn)。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈：所有皮損均消退，只留下短暫性的色素沉著；有效：無新皮損出現(xiàn)，并且80%的皮損已消退，有短暫性的色素沉著，20%未消退的皮損范圍縮小，疼痛感減輕；無效：25%的皮損已消退，疼痛感未減輕，皮損硬度無變化，乃至出現(xiàn)新皮損。

2 結(jié)果

兩組的臨床治療效果，見表1。

表1 2組的臨床治療效果比較［n（%）］

從表2數(shù)據(jù)上可知，觀察組的總有效率明顯高于對照組，由此可見，較之純西醫(yī)治療方法，中西醫(yī)結(jié)合治療方法效果更為顯著，提高了患者的生活質(zhì)量，減輕了患者的痛苦。在并發(fā)癥上，觀察組無并發(fā)癥出現(xiàn)，全部痊愈出院，并且對患者隨訪1年，無一人復(fù)發(fā)；而對照組有1例患者病情復(fù)發(fā)，再次就醫(yī)治療。

3 討論

臨床上，采用西醫(yī)治療的方法對結(jié)節(jié)性紅斑患者進(jìn)行治療時(shí)，療效并不明顯，不能很好地將患者病情控制住。本文主要探究中西醫(yī)結(jié)合方法治療結(jié)節(jié)性紅斑的臨床療效，旨在不斷拓寬我國醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的治療范圍。根據(jù)本文數(shù)據(jù)表明，中西醫(yī)結(jié)合治療的方法的總有效率明顯高于對照組。由此可見，較之純西醫(yī)治療方法，中西醫(yī)結(jié)合治療方法效果更為顯著。同時(shí)，中西醫(yī)結(jié)合療法無并發(fā)癥和病情復(fù)發(fā)現(xiàn)象出現(xiàn)，而純西醫(yī)療法出現(xiàn)1例病情復(fù)發(fā)患者，因此中西醫(yī)結(jié)合療法可降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率和復(fù)發(fā)率，減輕了患者痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。引發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑的原因多為患者體內(nèi)毒素過多，致使細(xì)胞免疫力逐漸降低，而誘發(fā)皮膚損傷［3］。中醫(yī)認(rèn)為，引發(fā)這種疾病的原因?yàn)檠吼鲎?、氣血不暢，必須對患者采取清熱解毒、活血化瘀的治療方法?］。中藥起到抗菌的療效，同時(shí)可去除患者體內(nèi)的毒素，清熱解毒，減少患者皮損的范圍，降低疼痛感，減輕患者的痛苦和精神壓力，同時(shí)減少復(fù)發(fā)的次數(shù)，減輕經(jīng)濟(jì)壓力。

綜上所述，采用中西醫(yī)結(jié)合的方法對結(jié)節(jié)性紅斑患者進(jìn)行治療時(shí)，療效顯著，安全有效，降低了患者并發(fā)癥的發(fā)生率和病情的復(fù)發(fā)率，大大提升了治療的整體質(zhì)量，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)壓力和心理負(fù)擔(dān)，具有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

［1］王春釗，孫慧姿．中西醫(yī)結(jié)合治療結(jié)節(jié)性紅斑36例療效觀察［J］．中國中醫(yī)藥咨訊，2011，3（19）：147-147．

［2］鐘菁，崔文華．中西醫(yī)結(jié)合治療結(jié)節(jié)性紅斑1例報(bào)道［J］．中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2010，8（17）：75-75．

［3］喬風(fēng)．中醫(yī)藥治療結(jié)節(jié)性紅斑的療效［J］．求醫(yī)問藥：下半月刊，2012，10（12）：1-1．

［4］孫藺波，王妍清，劉桂卿．中藥內(nèi)服外用法治療結(jié)節(jié)性紅斑體會(huì)［J］．北方藥學(xué)，2013，（6）：48-49．

10.3969／j.issn.1672-2779.2014.07.043

：1672-2779（2014）-07-0061-01

張文娟 本文校對：常 曉

2013-12-11）