袁仁智，潘 文，李盛華，呂有強(qiáng)，扈小健

1 甘肅省中醫(yī)藥研究院，甘肅 蘭州 730050；2 甘肅省中醫(yī)院

俄藏黑水城敕賜紫苑丸方考釋*

袁仁智1，2，潘 文1△，李盛華2，呂有強(qiáng)1，2，扈小健1，2

1 甘肅省中醫(yī)藥研究院，甘肅 蘭州 730050；2 甘肅省中醫(yī)院

以俄藏黑水城Инв.No.6867原卷圖片為底本予以識讀并考證發(fā)現(xiàn)：俄藏敦煌黑水城“敕賜紫苑丸”是迄今僅見的冠以“敕賜”的唐代佚方。該方藥味多，主治廣，攻補(bǔ)兼施，寒熱并用，是一首治療氣積、食積、痰積、水積、血積、肉積等的雜積通方，具有較高的文獻(xiàn)價值。

俄藏黑水城文獻(xiàn)；敕賜紫苑丸；文獻(xiàn)研究

上世紀(jì)初，俄國科茲洛夫探險隊在中國西夏王朝黑水古城遺址獲得了大批五代至金元時期的珍貴刻本與寫本，后藏于俄羅斯科學(xué)院東方研究所圣彼得堡分所。經(jīng)過近一個世紀(jì)的整理，這批文獻(xiàn)于1996年之后陸續(xù)刊布。俄藏黑水城文獻(xiàn)共有8 000多個編號，內(nèi)容涉及政治、法律、經(jīng)濟(jì)、軍事、文化、科技、社會和語言文字等各個方面，是研究中國五代、遼、宋、金、元時期特別是西夏的珍貴資料。

“敕賜紫苑丸”方是俄藏黑水城文獻(xiàn)中的醫(yī)藥卷子之一，編號為Инв.No.6867，現(xiàn)錄入《俄藏黑水城文獻(xiàn)》第六冊中［1］。

1 識錄

該卷冊頁裝，內(nèi)容完整，書寫工整，有方名“敕賜紫苑丸”?，F(xiàn)據(jù)原卷照片識讀如下（原卷繁體一律改為簡體，異體字改為正字）。

敕賜紫苑丸，東宮司直賈所進(jìn)，善治萬病，無不應(yīng)效矣。紫苑去土、苗。蓯蓉，去土，酒浸一宿，切作片子，燒干。邊接羌活，去土，輕刮皮。人參，去蘆頭，生。白茯苓，去皮，生。桂心，去皮。白術(shù)，生。檳榔，干姜炮烈。柴胡，去苗。大黃，用濕紙裹，火內(nèi)焙，切作片子。黃連，去刺，法。當(dāng)歸，去蘆頭。漢防己，去苗、頭，輕刮皮。防風(fēng)，去蘆頭、浮皮。車前子，生用。鱉甲，去裙襕，春醋炙黃色。陳皮，去皮白。熟地黃，吳茱萸，湯洗七遍，炒干。石菖蒲，刮皮。厚樸，生姜汁制，炒干。川烏頭，炮烈，去皮、臍。麥門冬，去心。川椒，去合口者，不用。巴豆，去粗皮，水浸，去心，武火焙。右件各等分為細(xì)末，蜜為丸，如梧桐子大，每服五丸為度。

2 藥方考釋

遍檢漢唐存世方書，均未見“敕賜”之方，敕賜，即帝王頒發(fā)詔書或命令將某物賜給臣民。卷中“司直”為漢唐時的官職，始置于漢武帝元狩五年（公元前118年），屬丞相府，稱“丞相司直”，其職責(zé)主要是幫助丞相舉察百官不法之事，后魏至唐沿置。據(jù)《舊唐書·職官志》載：唐龍朔三年（公元663年），在太子?xùn)|宮中設(shè)置“桂坊”，權(quán)責(zé)如御史臺。桂坊令一人，權(quán)責(zé)如御史大夫。司直二人，權(quán)責(zé)如同侍御史，負(fù)責(zé)糾察、彈劾太子?xùn)|宮之中的官吏。后裁撤桂坊［2］。也就是說，該方是唐代一位姓賈的東宮司直進(jìn)獻(xiàn)給朝廷，因其“善治萬病”，唐皇頒詔賜予臣民以廣其用。檢《四庫全書》《中華醫(yī)典》等所載歷代方書及日傳漢唐醫(yī)藥典籍《醫(yī)心方》等，均未見“敕賜”方?？梢姟半焚n紫苑丸”方為唐代佚方，也是目前僅見的“敕賜”方，其文獻(xiàn)意義不言而喻。

“敕賜紫苑丸”共涉及藥物26味，藥物炮制及方劑服用皆有法度，但功用主治缺如，只云：善治萬病，無不應(yīng)效。因此，只能從存世文獻(xiàn)中查找相關(guān)類方根據(jù)以藥測證的方法加以推測。顧名思義，紫苑應(yīng)為該方主藥，《證類本草》引《本經(jīng)》：“紫苑，味苦，溫，無毒，主咳逆上氣，胸中寒熱結(jié)氣，去蠱毒、痿蹶，安五臟?！币秳e錄》：“療咳唾膿血，止喘悸，五勞體虛，補(bǔ)不足，小兒驚癇?！币端幮哉摗罚骸拔犊?，平，能治尸疰，補(bǔ)虛下氣，及胸脅逆氣。治百邪鬼魅，勞氣虛熱?！币度杖A子本草》：“調(diào)中及肺痿吐血，消痰止渴，潤肌膚，添骨髓?！币短票静荨罚骸爸螝獯?，陰痿?！保?］唐代孫思邈《千金方》及王燾《外臺秘要》所載“紫苑丸”都為小方，主要與款冬花等配伍主治咳逆上氣。另《外臺秘要》［4］有“溫白丸”，共15味，除桔梗與皂莢外，其余13味藥（紫苑、吳茱萸、菖蒲、柴胡、厚樸、烏頭、茯苓、桂心、干姜、黃連、蜀椒、巴豆、人參）與“敕賜紫苑丸”雷同。宋代《太平惠民和劑局方》亦載“溫白丸”，方同《外臺秘要》，言可治“心腹積聚久癥，癖塊大如杯碗，黃疸宿食，朝起嘔吐，支滿上氣，時時腹脹，心下堅結(jié)，上來搶心，傍攻兩脅，十種水病，八種痞塞，翻胃吐逆，飲食噎塞，五種淋疾，九種心痛，積年食不消化或瘧疾連年不差，及療一切諸風(fēng)，身體頑痹，不知痛癢，或半身不遂，或眉發(fā)墮落，及療七十二種風(fēng)，三十六種氣，遁尸疰忤及癲癇，或婦人諸疾，斷續(xù)不生，帶下淋瀝，五邪失志，心愁憂思，慮意不樂，飲食無味，月水不調(diào)，及腹中一切諸疾，有似懷孕連年累月羸瘦困乏，或歌或哭如鬼所使，但服此藥，無不除愈?！保?］也是煉蜜為丸如梧桐子大，并以生姜湯于下食后或臨臥時服用。明·王肯堂《證治準(zhǔn)繩》中載：“病紫苑丸”［6］，方同“溫白丸”，稱之曰：“雜積通治萬病紫苑丸”，主治與“溫白丸”多同?！半焚n紫苑丸”在方藥組成上比“萬病紫苑丸”多了蓯蓉、羌活、白術(shù)、檳榔、大黃、當(dāng)歸、防己、防風(fēng)、車前子、鱉甲、陳皮、熟地黃、麥門冬13味藥。蓯蓉，《本經(jīng)》：“主五勞七傷，補(bǔ)中，除莖中寒熱痛，養(yǎng)五臟，強(qiáng)陰，益精氣，婦人癥瘕?！薄秳e錄》：“除膀胱邪氣、腰痛，止痢。”［3］羌活、白術(shù)、當(dāng)歸、防己、防風(fēng)、車前子、熟地黃配伍，旨在祛風(fēng)散濕，蠲痹止痛，益氣養(yǎng)血。主治因風(fēng)寒濕痹和氣血不足引起的腰膝疼痛，肢節(jié)屈伸不利或麻木不仁等。檳榔伍干姜、白術(shù)可治食積滿悶、痰涎嘔吐；檳榔伍大黃、麥門冬可治腸胃有濕，大便秘澀或下痢膿血，里急后重；檳榔伍陳皮可治胃酸。鱉甲，《本經(jīng)》：“味咸，平。主心腹癥瘕，堅積，寒熱，去痞、息肉、陰蝕、痔、惡肉?！保?］鱉甲伍地黃、麥門冬、白茯苓、陳皮可治骨蒸煩熱，咳血勞瘦；鱉甲伍大黃可治心腹癥瘕血積及月水不利；鱉甲伍檳榔可治痔瘡等。

另卷中黃連當(dāng)為刺黃連，別名土黃連，即今之小檗科植物闊葉十大功勞或西藏十大功勞的根。

3 結(jié)語

俄藏敦煌黑水城“敕賜紫苑丸”是迄今僅見的冠以“敕賜”的方劑。該方藥味多，主治廣，攻補(bǔ)兼施，寒熱并用，不啻為一首治療氣積、食積、痰積、水積、血積、肉積等的雜積通方，當(dāng)于臨床驗而證之。

［1］俄羅斯圣彼得堡東方所，中國社科院民族所，上海古籍出版社.俄藏黑水城文獻(xiàn)：第六冊［M］.上海：上海古籍出版社，2000：319.

［2］劉昫.舊唐書［M］.北京：中華書局，1975：125.

［3］唐慎微.證類本草［M］.國君雙，校注.北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2011：249，203，577.

［4］王燾.外臺秘要［M］.王淑民，校注.北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2011：125.

［5］太平惠民和劑局.太平惠民和劑局方［M］.劉景源，整理.北京：人民衛(wèi)生出版社，2007：74-75.

［6］王肯堂.證治準(zhǔn)繩［M］.吳唯，校注.北京：中國中醫(yī)藥出版社，1997：102.

Annotations to Russia-treasured ZiYuan Pill Awarded by the Emperor from Khara-khoto

YUAN Renzhi1，2，PAN Wen1△，LI Shenghua2，LV Youqiang1，2，HU Xiaojian1，2
1 Gansu Provincial Academy of Chinese Medicine，Lanzhou 730050，China；2 Gansu Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine

The original picture of Russia-treasured literature Инв.No.6867 from khara-khoto was read and investigated，we found that ZiYuan pill was the only one prescription with the name of“awarded by the emperor”in Tang dynasty.The prescription contained many kinds of drugs with extensive indications，tonification and purgation in combination，for cold and heat syndromes，it was one prescription for Qi，food，phlegm，water，blood and meat indigestions with higher literature value.

Russia-treasured unearthed literature from khara-khoto；ZiYuan pill awarded by the emperor；literature study

R256.1

A

1004-6852（2014）01-0061-02

2013-03-27

甘肅省自然科學(xué)研究基金項目（編號1107RJZA257），甘肅省中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)研究課題（編號GZK-2011-14）

袁仁智（1970—），男，博士學(xué)位，副研究員。研究方向：中醫(yī)文獻(xiàn)與文化研究。

△通訊作者：潘文（1963—），女，碩士研究生導(dǎo)師，主任醫(yī)師，中華中醫(yī)藥學(xué)會編輯出版分會副主任委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會科普分會副主任委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會文化分會常務(wù)理事，甘肅省領(lǐng)軍人才，甘肅省“555”創(chuàng)新人才，甘肅省衛(wèi)生廳中青年學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人，甘肅省中醫(yī)藥學(xué)會副會長兼副秘書長，甘肅省中醫(yī)藥學(xué)會文化專業(yè)委員會副主任委員兼秘書長。研究方向：不孕癥的中西醫(yī)結(jié)合治療。