楊海宇 遼寧大連大學門診部綜合診室,遼寧省大連市 116622
“功血”為婦科常見疾病?,F臨床上多采用性激素聯合用藥的方法止血。因激素類藥物有副反應,且需療程用藥及發(fā)生撤藥性出血,而某些血液高凝或有血栓性疾病史者禁忌使用。筆者采用無上述副反應及禁忌的薔薇根煎劑口服3d治療各種類型功血28例,取得良好療效,現報道如下。
1.1 一般資料 選擇2001-2012年在我門診治療的“功血”患者28例,排除了由生殖器官病變或全身性疾病所導致的生殖器官出血,均符合《婦產科》[1]診斷標準。其中,無排卵“功血”19例,有排卵“功血”9例。年齡17~52歲,平均年齡40.3歲。
1.2 方法 取鮮薔薇根150g,清洗干凈,加水600ml,文火煎至100ml,取汁口服,早、中、晚各1次,連用3d。同時,高蛋白營養(yǎng)飲食,臥床休息。
2.1 療效評定標準 顯效:出血停止。有效:出血量減少。無效:出血量無改變。
2.2 結果 服藥第1天:總有效率21.4%,服藥第2天:總有效率82.1%,服藥第3天:總有效率92.9%。隨診所有病例,最短1年,最長10年,無撤藥性出血、無影響月經周期、無影響生育現象,未見毒副反應。
表1 薔薇根煎劑治療“功血”28例療效〔n(%)〕
功能失調性子宮出血(功血),是指由調節(jié)性生殖的神經內分泌機制失常引起的異常子宮出血?,F臨床上多采用性激素聯合用藥的方法止血[1],這需要20多天的療程用藥,停藥必發(fā)生撤藥性出血。眾所周知,激素類藥物有副反應,而某些血液高凝或有血栓性疾病史者禁忌使用。為此,筆者探索采用薔薇根煎劑治療“功血”。
薔薇根藥性苦澀,涼,無毒。歸脾、胃、腎經。有清熱解毒,祛風除濕、活血調經、固精縮尿、消骨鯁之功效。《別錄》稱其可除邪逆氣、生肉復肌?!度杖A子本草》稱其可通血經?!墩憬耖g草藥》稱其活血調經,清下焦?jié)駸帷?/p>
薔薇根煎劑治療“功血”,取材方便、方法簡單、費用低廉。觀察療效28例,未見明顯毒副反應,無撤藥性出血,未見影響月經周期及影響生育之現象。服藥2d總有效率82.1%,3d總有效率達92.9%。因服藥第1天總有效率僅21.4%,故急性大量出血者還應配合其他止血方法。
薔薇根主要化學成分是β-谷甾醇、委陵菜酸、野薔薇葡萄糖酯?,F今查明藥理作用有抗血栓形成及降血脂和抗動脈粥樣硬化作用[2]。而對“功血”的止血機理還有待于進一步研究。
[1] 樂杰.婦產科學〔M〕.北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:330-337.