陳江 賴偉堅

廣西科技大學第二附屬醫(yī)院財務科，廣西柳州545006

某醫(yī)院2012—2013年業(yè)務收入影響因素分析

陳江 賴偉堅

廣西科技大學第二附屬醫(yī)院財務科，廣西柳州545006

目的研究影響醫(yī)院業(yè)務收入增減因素，了解醫(yī)院收入情況，為醫(yī)院管理提供依據(jù)。方法建立因素指數(shù)體系，使用綜合指數(shù)分析法分析醫(yī)院業(yè)務收入。結果門診均次費用和住院人數(shù)增加對業(yè)務收入增長起到較為重要的作用，后者占住院總收入增長的60.83%。人均費用的增長是推動醫(yī)院收入增長的主要因素，占總增長的60.67%。結論人均費用因素在醫(yī)院業(yè)務收入增長中占主要地位，應當保持，同時醫(yī)院應通過提高門診量帶動收入合理增加。

業(yè)務收入；醫(yī)院；因素分析；綜合指數(shù)

醫(yī)院業(yè)務收入受多種因素影響，是醫(yī)院經(jīng)濟效益和管理水平高低的反映[1-2]。本文對廣西科技大學第二附屬醫(yī)院2012年和2013年業(yè)務收入數(shù)據(jù)進行因素分析，測定業(yè)務量及人均費用對醫(yī)院業(yè)務收入的影響程度，定量的研究影響醫(yī)院業(yè)務收入變化的原因。并在此基礎上探討醫(yī)院如何合理創(chuàng)收，增加效益，為醫(yī)院管理提供依據(jù)。

1 資料與方法

資料來源于廣西科技大學第二附屬醫(yī)院2012—2013年相關財務報表，資料準確可靠，見表1。

表1 2012—2013年醫(yī)院業(yè)務量及收入

本文使用Excel 2010進行數(shù)據(jù)處理，使用綜合指數(shù)分析法對業(yè)務收入影響因素進行分析。指數(shù)分析法步驟為：①因素分解：分解業(yè)務收入，確定同度量因素；②建立指標體系；③計算各項指數(shù)及其絕對額；④指數(shù)間使用作差法及對比法分析，找出原因并得出結果。

2 結果與分析

本文應用綜合指數(shù)分析醫(yī)院業(yè)務收入。首先，將業(yè)務收入分解為業(yè)務量與人均費用的乘積；其次，在分析各因素對醫(yī)院業(yè)務收入的影響時，根據(jù)統(tǒng)計學原理，數(shù)量指標指數(shù)的計算應采用拉氏指數(shù)公式，而質量指標指數(shù)的計算應采用帕氏指數(shù)公式[3]。即業(yè)務量指數(shù)應將將同度量因素固定在基期水平上，而人均費用指數(shù)應將同度量因素固定在報告期水平上；最后，本文同時對指標的絕對數(shù)及相對數(shù)進行分析，全面定量了解醫(yī)院業(yè)務收入情況。

本文分析的指數(shù)體系為：業(yè)務收入（pq）=業(yè)務量（p）×人均費用（q）

綜合指數(shù)計算公式：

其中p0q0，為2012年業(yè)務量、人均費用；p1q1為2013年業(yè)務量、人均費用。

2.1 門診業(yè)務收入分析

①門診業(yè)務收入指數(shù)：

增長絕對額：

②診療人次變動影響指數(shù)：

變動絕對數(shù)：

③門診均次費用變動影響指數(shù)：

變動絕對額：

④各因素間關系：

相對數(shù)表示：

即123.84%×91.55=113.38%

絕對數(shù)表示：

即-297.4+768.6=471.2（萬元）(此公式已修改)。

以上分析表明：門診業(yè)務方面，2013年門診收入較2012年增加471.2萬元，增長13.38%；其中，因就診人數(shù)下降而使醫(yī)院收入下降8.45%，損失297.4萬元；因門診均次費用的增加使醫(yī)院收入增長23.84%，增加768.6萬元。由此可見，門診均次費用的增加對醫(yī)院門診收入增長有明顯的帶動作用，其作用可以填補由診療人數(shù)下降給醫(yī)院帶來的損失。

2.2 住院收入分析

使用相同方法計算住院收入指數(shù)、住院人數(shù)變動影響指數(shù)、住院人均費用變動影響指數(shù)，并對住院收入進行分析，結果如下：2013年住院收入較2012年增加2245.7萬元，增長24.84%；其中，住院人數(shù)增加帶動住院收入增加1366.0萬元，增長15.12%；因住院人均費用增加帶來的住院收入為879.7萬元，增長8.46%。由此可見，住院人數(shù)增加對醫(yī)院住院收入增長起到較為重要的作用，占住院總收入增長的60.83%，住院人均費用亦起到重要作用，占收入增長的39.17%。

2.3 總業(yè)務收入分析

分析方法同1、2，計算總業(yè)務收入指數(shù)、就診人次變動影響指數(shù)、人均費用變動影響指數(shù)，對醫(yī)院總業(yè)務收入進行分析，結果如下：在門診與住院方面，2013年較2012年總業(yè)務收入增加2716.9萬元，增長21.63%；其中，住院收入的增長占82.66%，是醫(yī)院收入增長的主要方面，由于住院人數(shù)和門診人數(shù)變動帶來的收入為1068.5萬元，增長8.51%；由門診及住院人均費用的增長帶來的收入為1648.3萬元，增長12.10%。可見，門診及住院人均費用的增長是造成醫(yī)院收入增長的主要因素，占總增長的60.67%。由綜合指數(shù)法計算的各項指標結果如下。見表2。

R197.3

A

1672-5654（2014）10（b）-0058-02

賴偉堅(1964-),男,研究生,副主任醫(yī)師,研究方向:醫(yī)院管理。

陳江(1966-）,男,廣西容縣,本科,會計師,研究方向:財務管理。