張媛

河南大學(xué)淮河醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，河南開(kāi)封 475000

糖尿病患者并發(fā)抑郁癥的影響因素及臨床護(hù)理分析

張媛

河南大學(xué)淮河醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，河南開(kāi)封 475000

目的探討糖尿病并發(fā)抑郁的影響因素及護(hù)理措施。方法選取該院2011年3月—2013年1月收治的58例糖尿病患者，隨機(jī)調(diào)查患者的抑郁情況，對(duì)比兩組患者的年齡、性別、文化程度等指標(biāo)，對(duì)糖尿病患者并發(fā)抑郁癥的單因素進(jìn)行分析。結(jié)果糖尿病并發(fā)抑郁癥患者發(fā)病率為46.55%（27/58）。其中老齡化、女性、文化程度低的糖尿病患者并發(fā)抑郁癥幾率較大。結(jié)論糖尿病患者并發(fā)抑郁癥的發(fā)病與患者的年齡、性別、文化程度有密切關(guān)系。針對(duì)不同的影響因素，護(hù)理人員應(yīng)實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施，確?；颊叩捻樌祻?fù)。

糖尿病；抑郁癥；護(hù)理

糖尿病是慢性的內(nèi)分泌代謝性疾病，其并發(fā)癥較多且治療過(guò)程漫長(zhǎng)。糖尿病作為常見(jiàn)的慢性病，其患者往往會(huì)出現(xiàn)不同程度的焦慮和抑郁，而糖尿病患者并發(fā)抑郁癥的幾率更是高于正常人[1]。該研究選取了2011年10月—2013年4月該院收治的糖尿病患者，對(duì)抑郁癥的發(fā)病影響因素進(jìn)行了分析同時(shí)實(shí)施了相應(yīng)的護(hù)理措施，取得了良好的效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的糖尿病患者58例。所有患者均沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥。其中男35例，女23例，年齡28～78歲，平均年齡（54.26± 19.78）歲。病程2～9年，平均病程（5.2±3.3）年。

1.2 方法

設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，主要針對(duì)患者的年齡、性別及文化程度等自然情況和診斷、病史等治療情況進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，針對(duì)調(diào)查問(wèn)卷的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。針對(duì)不同的影響因素進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS 18.0 For Windows進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，數(shù)據(jù)采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

58例糖尿病患者中并發(fā)抑郁癥的患者27例，發(fā)病率為46.55%。糖尿病患者單因素分析：老齡化、性別、文化程度等因素對(duì)糖尿病患者并發(fā)抑郁癥的影響明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 糖尿病患者并發(fā)抑郁癥單因素分析

3 討論

老年人往往因?yàn)樘悄虿∫鸬纳眢w不適而產(chǎn)生焦慮、抑郁的情緒，長(zhǎng)時(shí)間的悶悶不樂(lè)就容易引發(fā)抑郁癥。該研究中的60歲以上患者抑郁癥的發(fā)病率明顯高于60歲以下的患者。針對(duì)老年患者的護(hù)理要求護(hù)理人員必須與之建立良好的護(hù)患關(guān)系，引導(dǎo)患者對(duì)自我需求要清晰表述，對(duì)患者的敘述要做到耐心傾聽(tīng)，同時(shí)以預(yù)后效果良好的患者病例作為示范，堅(jiān)定老年患者的治療信心。女性糖尿病患者相對(duì)于男性患者更容易抑郁，主要因?yàn)槠鋵?duì)糖尿病的病情及其并發(fā)癥情況估計(jì)的過(guò)于嚴(yán)重，長(zhǎng)時(shí)間的擔(dān)心自己不能完全康復(fù)。女性患者并發(fā)抑郁癥的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男性糖尿病患者。護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)不同性別的患者，在整體護(hù)理制度的指引下，鼓勵(lì)患者參加社會(huì)活動(dòng)，在活動(dòng)中盡量體現(xiàn)患者的社會(huì)價(jià)值，使患者對(duì)自己充滿(mǎn)信心，消除消極情趣。通過(guò)患者的自我肯定克服患者的自卑心理，遠(yuǎn)離焦慮抑郁的情趣困擾[2]。護(hù)理人員應(yīng)重點(diǎn)巡視有抑郁情緒的女性患者，通過(guò)鼓勵(lì)讓患者重拾對(duì)美好事物的追求，消除低落厭世的情緒。文化水平不高的患者對(duì)糖尿病的病情及其并發(fā)癥的產(chǎn)生了解較少，故出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀之后容易產(chǎn)生抑郁。文化水平高的患者可以通過(guò)多渠道獲取相關(guān)的病理信息，對(duì)應(yīng)激事件的發(fā)生準(zhǔn)備充分，其自身調(diào)節(jié)能力強(qiáng)于文化水平低的患者[3]。護(hù)理人員應(yīng)做好糖尿病的健康宣教，針對(duì)文化水平低的患者要耐心講解，通過(guò)帶有治療性質(zhì)的溝通，提高患者與焦慮和抑郁情緒做斗爭(zhēng)的能力，從而提高患者戰(zhàn)勝糖尿病的信心。

[1]張艷,魯文菊,李輝.糖尿病患者抑郁情緒原因分析及護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志:上旬刊，2012,18(3):29-30.

[2]霍曉玲,司瑞.對(duì)老年2型糖尿病并發(fā)抑郁癥患者進(jìn)行心理干預(yù)的效果觀察[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2012,21(1):27-28.

[3]楊成龍,蔡文治,黃海剛.2型糖尿病共病抑郁癥的危險(xiǎn)因素分析[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2011(26):2956-2958.

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