張 娜

本溪市金山醫(yī)院骨科，遼寧 本溪 117000

護士長管理中聚焦解決模式的應用解析

張 娜

本溪市金山醫(yī)院骨科，遼寧 本溪 117000

目的對應用聚焦解決模式對臨床護士實施管理的效果進行研究。

聚焦解決模式；管理；護士長

聚焦解決模式最初由國外醫(yī)學專家提出，最早被應用于心理咨詢和心理治療的領域，目前該模式已經(jīng)被臨床廣泛應用于護理和管理工作過程中。聚焦解決模式的建立在對相關人員個體資源進行利用方面，其主要含義在于：把干預的關注點集中在與個體共同構建解決方案的基礎上，進而爭取能夠在盡可能短的時間內(nèi)達成個體期望的結果。本次研究對護士長應用聚焦解決模式對臨床護士實施管理的效果進行研究?，F(xiàn)匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2012年4月～2014年4月我院臨床一線工作的護理人員60名隨機分為對照組和實驗組，平均每組30名。對照組護士均為女性；護士年齡19～53歲，平均年齡（30.8±1.4）歲；從事護理工作時間1～33年，平均工作時間（12.9±2.4）年；專科學歷者16名，本科學歷者12名，本科以上學歷者2名；實驗組護士均為女性；護士年齡18～51歲，平均年齡（30.6±1.5）歲；從事護理工作時間1～34年，平均工作時間（12.7±2.3）年；?？茖W歷者15名，本科學歷者12名，本科以上學歷者3名。上述四項自然指標兩組研究對象組間無顯著差異（P＞0.05），可以進行比較分析。

1.2 納入標準

（1）在我院工作的正式護理人員；（2）從事護理工作時間在1年以上；（3）護士年齡在18～55歲之間；（4）參與研究期間能夠認真完成和落實各項任務；（5）自愿參與到本次研究中。

1.3 排除標準

（1）在我院工作的非正式護理人員；（2）從事護理工作時間在1年以下；（3）護士年齡在18歲以下，或在55歲以上；（4）參與研究期間不能夠認真完成和落實各項任務；（5）不愿參與到本次研究中。

1.4 方法

對照組護士長采用常規(guī)模式對該組護士進行管理；實驗組護士長采用聚焦解決模式對該組護士進行管理，主要內(nèi)容包括：（1）在描述問題方面，應該盡可能多的了解護士解決問題的資源和做過的努力，給予適當?shù)目赡?，以增強其工作信心；?）幫助護理在工作中建構目標；（3）與護士一起探查工作中的例外，并提出解決方案，監(jiān)督和幫助實施；（4）對工作成績和取得的效果進行及時反饋；（5）對護士在工作過程中所取得的進步給予及時的評價與肯定［1］。

1.5 觀察指標

選擇兩組研究對象，對比其對工作管理模式的滿意度、在實際工作中醫(yī)療糾紛發(fā)生率、管理方案實施時間等指標。

1.6 滿意度評價方法

以1個月為期限，在管理模式實施1個月后，利用組會時間，通過不記名問卷調(diào)查的形式，對相關護理人員對管理模式的滿意度情況進行調(diào)查，主要分為非常滿意，滿意，不滿意三個等級，滿分為100分。得分超過80分為非常滿意，得分超過60分但沒有達到80分為滿意，得分沒有達到60分為不滿意［2］。

1.7 數(shù)據(jù)處理方法

用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料用均數(shù)加減標準差（x-±s）形式表示，實施t檢驗，計數(shù)資料實施χ2檢驗，P＜0.05，則差異有顯著統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對工作管理模式的滿意度

對比兩組研究對象工作管理模式的滿意度調(diào)查結果，詳見表1。

2.2 在實際工作中醫(yī)療糾紛發(fā)生率

對照組護理人員在研究期間共計遇到6例醫(yī)療糾紛事件，實驗組護理人員在研究期間共計遇到1例醫(yī)療糾紛事件，該項指標各項數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P＜0.05）。

2.3 管理方案實施時間

對照組護理管理方案共計實施（63.02±4.78）d，實驗組護理管理方案共計實施（39.18±3.11）d，該項指標各項數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

護士長在護理工作管理過程中利用聚焦解決模式后，可以使廣大護理工作人員資源優(yōu)勢得到充分發(fā)揮，激發(fā)了其潛在的能力，更加注重對廣大護士解決工作問題能力的培養(yǎng)，而還特殊強調(diào)提升護理人員職業(yè)榮譽感和幸福感，使護士的職業(yè)倦怠感大大降低，使護理人員對護理職業(yè)有了正確的價值觀，而護士長應該做的是從原來的告訴護士應該怎么做，逐步轉變?yōu)閹椭o士利用自身所具有的資源建構起解決具體問題的方案，達到既解決問題又調(diào)動積極性的效果，使護士的潛能得到充分的發(fā)揮。聚焦解決模式的實施可以充分尊重和積極關注護士的基本情況，大大提高其在實際工作中的工作效率，降低職業(yè)倦怠水平。事實證明該項護理管理模式具有非常理想的實用性和長效性［3］。

表1 兩組研究對象對工作管理模式的滿意度情況比較［n （%）］

［1］駱宏，葉志弘，王菊香.聚焦解決模式在臨床護理中的應用［J］.中華護理雜志，2009，14（18）：188-189.

［2］茍淑芳.淺談護理管理危機［J］. 繼續(xù)醫(yī)學教育，2010，23（18）：226-227.

［3］劉曉紅，何仲，吳麗軍.危機管理理論及其在護理糾紛管理中的應用［J］.中國護理管理，2011，17（10）：155-156.

R47

B

1674-9316（2014）14-0044-03

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．14．027

方法將我院臨床一線工作的護理人員60名隨機分為對照組和實驗組，平均每組30名。對照組護士長采用常規(guī)模式對該組護士進行管理；實驗組護士長采用聚焦解決模式對該組護士進行管理。

結果實驗組護士對工作管理模式的滿意度明顯高于對照組；在實際工作中醫(yī)療糾紛發(fā)生率明顯低于對照組；管理方案實施時間明顯短于對照組。

結論應用聚焦解決模式對臨床護士實施管理的效果非常明顯。