孫大為徐 姝

1 沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院消化科，遼寧 沈陽(yáng) 110000；2 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院干診科

雷貝拉唑聯(lián)合莫沙必利治療反流性食管炎的臨床療效觀察

孫大為1徐 姝2

1 沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院消化科，遼寧 沈陽(yáng) 110000；2 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院干診科

目的觀察雷貝拉唑聯(lián)合莫沙必利治療反流性食管炎患者的臨床療效。

雷貝拉唑；莫沙必利；反流性食管炎；臨床療效

反流性食管炎是一種臨床上常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，對(duì)患者的身體健康和生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響。引起該病的原因也多種多樣［1］。目前對(duì)該病的治療主要是采用藥物治療，通過(guò)藥物來(lái)促進(jìn)胃動(dòng)力以及抑酸達(dá)到治療的目的。雷貝拉唑?qū)傩乱淮|(zhì)子泵抑制劑，對(duì)于抑酸具有良好的臨床效果，而莫沙必利則具有良好的促胃動(dòng)力作用，兩者聯(lián)用對(duì)于治療反流性食管炎具有良好的臨床效果。本文選取本院2011～2012年收治的70名反流性食管炎患者進(jìn)行分組試驗(yàn)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院2011～2012年收治的70名反流性食管炎患者，患者入院時(shí)均表現(xiàn)出不同程度的反酸、燒心、胸骨后疼痛等癥狀，所有患者均符合國(guó)家衛(wèi)生部頒布的相關(guān)反流性食管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各35名，觀察組中有23名為男性，12名為女性，最大年齡為64歲，最小年齡為19歲，平均年齡（44.56±3.11）歲，最短病程為20 d，最長(zhǎng)病程為2年，平均病程7.1個(gè)月；對(duì)照組中有21名為男性，14名為女性，最大年齡為65歲，最小年齡為20歲，平均年齡（43.87±3.09）歲，最短病程為25天，最長(zhǎng)病程為2年，平均病程7.3個(gè)月。兩組患者年齡、性別、病程等各項(xiàng)基本資料基本相同，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組服用奧美拉唑，每次劑量為20 mg，2次/d，飯前服用；同時(shí)服用莫沙必利，每次劑量為5 mg， 3次/d，服藥時(shí)間為餐前0.5 h；觀察組患者服用由雷貝拉唑，每次劑量為10 mg，2次/d，飯前服用，同時(shí)服用莫沙必利，每次劑量為5 mg，3次/d，服藥時(shí)間為餐前0.5 h，兩組患者均持續(xù)治療8周。治療過(guò)程中每周進(jìn)行一次復(fù)診，了解患者的臨床表現(xiàn)改善情況、是否出現(xiàn)不良反應(yīng)等等，每?jī)芍苓M(jìn)行一次血常規(guī)檢查和一次肝功能檢查，并對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。

1.3 效果判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：患者的反酸、燒心、胸骨后疼痛等癥狀全部消失，胃鏡檢查無(wú)糜爛、發(fā)紅及融合現(xiàn)象；有效：患者的反酸、燒心、胸骨后疼痛等癥狀得到明顯的改善但并未消失，胃鏡檢查有輕微的糜爛、發(fā)紅及融合現(xiàn)象；無(wú)效：患者的反酸、燒心、胸骨后疼痛等癥狀沒(méi)有改善或加劇，胃鏡檢查有病變廣泛的糜爛、發(fā)紅及融合現(xiàn)象［2］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將本次統(tǒng)計(jì)調(diào)查的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料以χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者療效比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

3 討論

反流性食管炎是消化內(nèi)科中的一種常見(jiàn)疾病，它主要是由于十二指腸和胃內(nèi)容物反流入食管最終導(dǎo)致食管黏膜出現(xiàn)了潰瘍、糜爛等病變，臨床研究表明，反流性食管炎最主要的因素是酸反流情況，酸反流越重，則反流性食管炎的癥狀也就越嚴(yán)重。因此在治療上需要采用促胃動(dòng)力和抑酸類(lèi)的藥品。隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高，各種治療反流性食管炎的藥物也越來(lái)越多，其中典型的便是的奧美拉唑，這種藥物屬于質(zhì)子泵抑制劑，具有見(jiàn)效快、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)等優(yōu)勢(shì)，莫沙必利為新型胃腸動(dòng)力藥，對(duì)于抑酸也具有良好的臨床效果。通過(guò)本次研究可以看出，采用雷貝拉唑聯(lián)合莫沙必利的總有效率明顯高于奧美拉唑聯(lián)合莫沙必利組，由此說(shuō)明，雷貝拉唑聯(lián)合莫沙必利治療反流性食管炎患者具有良好的臨床療效，值得在臨床上應(yīng)用推廣。

表1 兩組患者的療效對(duì)比情況

［1］黎人铚，張俊，張杰偉，等．雷貝拉唑聯(lián)合莫沙必利治療反流性食管炎的臨床療效觀察． 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2012，12（11）：2131-2133．

［2］李榮發(fā)．蘭索拉唑聯(lián)合莫沙必利治療反流性食管炎臨床觀察． 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（21）：195-1096．

R574

A

1674-9316（2014）03-0029-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．03．017

方法選取本院2011～2012年收治的70名反流性食管炎患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組患者各35例。對(duì)照組采用奧美拉唑聯(lián)合莫沙必利治療，觀察組采用雷貝拉唑聯(lián)合莫沙必利治療，對(duì)兩組患者的臨床效果進(jìn)行分析對(duì)比。

結(jié)果觀察組中顯效25例，占總數(shù)的71．43%，有效8例，占總數(shù)的22．86%，無(wú)效2例，占總數(shù)的5．71%，總有效率為94．29%；對(duì)照組中顯效19例，占總數(shù)的54．29%，有效7例，占總數(shù)的20．0%，無(wú)效9例，占總數(shù)的25．71%，總有效率為74．29%。兩組比較具有明顯差異（P<0．05）。

結(jié)論雷貝拉唑聯(lián)合莫沙必利治療反流性食管炎患者具有良好的臨床療效，值得在臨床上應(yīng)用推廣。