許允剛

提起戒煙，想到一位哲人的幽默，他說，“其實戒煙很容易，我已經(jīng)在夫人的監(jiān)督下戒過一千多次了！”由此可見戒煙的不易與艱辛。對于中老年朋友來說，幾乎半輩子養(yǎng)成的一個“愛好”，要想一下子改掉，確實是件不容易的事情。不過，如果請心理醫(yī)生幫助，抓住問題的關鍵，戒煙或許可以事半功倍。

老劉年過半百，卻已經(jīng)擁有30年的煙齡，近年來煙癮越來越大，最多時一天抽3包。3年前老劉因中風住院，當時曾在醫(yī)生的囑咐和家人的督促下嘗試過戒煙，但前前后后十幾次，都以失敗告終。去年，和他有著同樣煙癮的一個同事死于肺癌，這給老劉很大的打擊，以致出現(xiàn)焦慮、食欲不振、失眠等癥狀，在家人的勸導下，前來心理咨詢中心求助。

經(jīng)過交流，心理醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他產(chǎn)生了強烈的戒煙欲望，于是量身為他制定了一個戒煙計劃。心理醫(yī)生一方面引導老劉走出抑郁情緒，一方面為其推薦了“五日戒煙法”，主要步驟為：

第一日，準備階段。通過各種途徑了解吸煙的危害和戒煙能給健康帶來的好處，以及戒煙過程中可能遇到的問題，做好心理準備。

第二日，開始戒煙。先將戒煙的消息告訴給對自己最有監(jiān)督力或自己最在乎的人，并開始接受他們的監(jiān)督。同時將所有的煙具和其他與抽煙有關的東西扔掉。

第三、四日，對付戒斷癥狀。這是一個關鍵期。停止吸煙后，機體由于一下子缺少了尼古丁的刺激，會產(chǎn)生一系列反應，如頭暈頭疼、口干、咳嗽痰多、肌肉刺痛、多汗、焦慮緊張、心情壓抑和缺乏精力、腹瀉與便秘等，并產(chǎn)生強烈的吸煙欲望，這時可以選擇一些分散注意力的事情來做，比如做家務、與人聊天、吃些低熱量的小零食、做運動。

第五日，總結(jié)一下前四天戒煙的心得，找出戒煙過程中最難克服的地方，然后“對癥下藥”，重新強化戒煙的決心；同時，學習一些禮貌拒絕別人敬煙的技巧，一般不要以自己正在戒煙為借口，以身體不適或其他一些特殊情況為由，較易被人接受。

5天后，用鋼筆或鉛筆取代手持煙的習慣動作來防止復吸。

在采用“五日戒煙法”的同時，每天晚上睡覺前進行心理暗示，將心中負面的東西除去，灌輸一些積極信念，從而達到解除“心癮”的目的。具體操作如下：

第一步，學會肌肉漸進性放松技術（可以在網(wǎng)上查資料或看視頻學習）。

第二步，先暗示自己：“抽煙危害很大，容易患肺癌、口腔癌、鼻竇癌等癌癥（可以想象一些肺部因患病而壞掉的恐怖畫面），為了自己的健康，一定要戒掉香煙。”接著暗示：“我明天醒來后，心情非常愉快，身體更加健康，精神非常振奮，想到和看到香煙就討厭，沒有一點想抽煙的欲望了（也可以暗示自己其他想得到的結(jié)果）?！?/p>

“五日戒煙法”結(jié)合自我催眠療法治療5天后，心理醫(yī)生鼓勵老劉繼續(xù)堅持自我催眠3～6個月。研究發(fā)現(xiàn)，戒煙的第四周、三個月、六個月、十二個月是關鍵期，只要順利挺過這4個時間點，戒煙基本可以成功。心理醫(yī)生一年后回訪，老劉已成功戒煙。

編者注：煙草依賴是一種慢性高復發(fā)性疾病，除了進行自我控制，必要時應在心理醫(yī)生的幫助下，采用藥物、心理、行為三位一體的方法進行治療。目前我國已有數(shù)百家戒煙門診，多分布在大型三甲醫(yī)院，另有些醫(yī)院的戒煙門診歸入呼吸科，希望戒煙但又很難擺脫煙癮的人可前往就診，也可以撥打世界衛(wèi)生組織煙草和健康合作中心開設的戒煙熱線：400-888-5531。endprint