侯元利 崔麗麗

甘肅華亭縣中醫(yī)醫(yī)院，甘肅平?jīng)?744100

健脾降糖飲聯(lián)合黃連素治療糖尿病臨床與實(shí)驗(yàn)研究

侯元利 崔麗麗

甘肅華亭縣中醫(yī)醫(yī)院，甘肅平?jīng)?744100

目的探討黃連素與健脾降糖飲聯(lián)合治療2型糖尿病的臨床效果。方法選取該院確診并治療的110例2型糖尿病作為研究對象。隨機(jī)分為對照組與觀察組，對照組給予口服二甲雙胍治療，觀察組給予黃連素與健脾降糖飲聯(lián)合治療。結(jié)果兩組的無效與總有效率差異顯著。觀察組總有效率顯著高于對照組。治療后，兩組患者FBG、PBG、24 h尿糖定量與HbA1c方面指標(biāo)均有明顯下降，兩組治療后各指標(biāo)進(jìn)行比較，F(xiàn)BG與H bA ic差異具有顯著性（P＜0.05）。結(jié)論黃連素與健脾降糖飲聯(lián)合治療2型糖尿病具有很好的效果，可在臨床上推廣使用。

2型糖尿??；黃連素；健脾降糖飲

糖尿病是嚴(yán)重危害人類健康的疾病，隨著人們生活水平提高與飲食結(jié)構(gòu)的改變，發(fā)病率逐年遞增[1]。為探討黃連素與健脾降糖飲聯(lián)合治療2型糖尿病的臨床效果。現(xiàn)選取該院2011年3月—2014年3月確診并治療的110例2型糖尿病作為研究對象進(jìn)行回顧性探討與分析。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)WHO制定的2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，選取該院確診并治療的110例2型糖尿病作為研究對象。其中男性62例，女性48例，年齡范圍在30～79歲，平均年齡為51.1歲，病程1～7年，平均病程3.9年，110例患者隨機(jī)分為對照組與觀察組。對照組中男性患者31例，女性24例，年齡范圍在32～79歲，平均年齡為51.1歲，病程1～6年，平均病程3.8年。觀察組中男性患者31例，女性24例，年齡范圍在29～77歲，平均年齡為50.5歲，病程1～6年，平均病程3.9年。

1.2 方法

兩組患者在治療期間均要求嚴(yán)格控制飲食與生活習(xí)慣，接受健康教育。并停止其他糖尿病用藥。對照組：口服二甲雙胍，3次/d，0.25 g/d，隨血糖值變化增減藥物用量，療程3個(gè)月。觀察組：黃連素與健脾降糖飲聯(lián)合使用，黃連素2次/d，0.3 g/次。健脾降糖飲主要有黃芪、山藥、黃精、枸杞子、白術(shù)、天花粉、丹參、組成，1劑/d，水煎后分2次服用。隨血糖值變化增減藥物用量，療程3個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

療效判定：顯效：經(jīng)治療，癥狀基本消失，空腹血糖（FBG）＜6.1 mmol/L，餐后2 h血糖（PBG）＜7.8 mmol/L，或與治療前比較，血糖下降30%；有效：經(jīng)治療，癥狀有明顯改善，F(xiàn)BG＜7.0 mmol/L，PBG＜11.1 mmol/L，或與治療前比較，血糖下降10%；無效：治療3個(gè)月后癥狀無改善，或與治療前比較，血糖未降低。總有效率=（顯效+有效）/（顯效+有效+無效）×100%

2 結(jié)果

對照組總有效率為63.7%，其中顯效10例占18.2%，有效25例占45.5%，無效20例占36.4%；觀察組總有效率為78.2%，其中顯效14例占25.5%，有效29例占52.7%，無效12例占21.8%。對照組與觀察組在有效、顯效方面均無顯著差異，比較兩組的無效與總有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

對照組與觀察組兩組在治療前的各項(xiàng)指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。經(jīng)治療，兩組患者FBG[對照組：治療前（11.93± 3.85）mmol/L，治療后（7.78±1.54）mmol/L；觀察組組治療前（11.75± 3.79）mmol/L，治療后（6.24±1.12）mmol/L]、PBG[對照組：治療前（16.03±4.62）mmol/L，治療后（8.01±1.84）mmol/L；觀察組組治療前（16.09±4.65）mmol/L，治療后（7.77±1.46）mmol/L]、24 h尿糖定量[對照組：治療前（16.64±4.81）g，治療后（6.19±1.10）g；觀察組組治療前（16.61±4.78）g，治療后（5.59±1.02）g]與HbA1c[對照組：治療前（10.21± 3.32）%，治療后（7.86±1.24）m%；觀察組組治療前（10.08±3.28）%，治療后（6.05±1.04）%]方面指標(biāo)均有明顯下降，與治療前各指標(biāo)相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組治療后各指標(biāo)進(jìn)行比較，F(xiàn)BG與HbAic差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療后兩組的PBG與24 h尿糖定量相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

臨床研究表明，2型糖尿病是近年來常見疾病之一。一般采取飲食療法與雙胍類口服降糖藥加以治療[2]，但二甲雙胍類藥物有一定的不良反慶，對患者的胃腸道及肝腎功能有強(qiáng)烈的刺激只是很多患者難以堅(jiān)持服用。

該研究結(jié)果顯示，給予患者黃連素與健脾降糖飲聯(lián)合治療其總有效率顯著高于給予二甲雙胍藥物治療組，無效治療例數(shù)顯著低于二甲雙胍藥物治療組，證明黃連素與健脾降糖飲聯(lián)合治療2型糖尿病的效果可以應(yīng)用于臨床。該研究還發(fā)現(xiàn)兩組患者治療后，與治療前FBG、PBG、24 h尿糖定量與HbA1c方面指標(biāo)相比較，均有顯著下降。對兩組治療后各指標(biāo)進(jìn)行比較分析，黃連素與健脾降糖飲聯(lián)合治療組的FBG與HbAic指標(biāo)顯著低于二甲雙胍藥物治療組。另外，黃連素與健脾降糖飲在許多研究與臨床試驗(yàn)中均顯示藥性溫和，沒有刺激性。

綜上所述，黃連素與健脾降糖飲聯(lián)合治療2型糖尿病具有很好的效果，且其效果顯著高于二甲雙胍藥物治療，可在臨床上推廣使用。

[1]金建東.應(yīng)用黃連素治療2型糖尿病的臨床療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,1（12）:286-287.

[2]葉任高.內(nèi)科學(xué)[M].6版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2004.

R285.6

A

1672-4062（2014）11（b）－0018-01

2014-08-08）

侯元利（1969-），男，甘肅華亭人，本科，副主任醫(yī)師，研究方向：內(nèi)分泌。