周曉佳

黑龍江省佳木斯市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科，黑龍江佳木斯 154002

綜合治療糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥112例分析

周曉佳

黑龍江省佳木斯市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科，黑龍江佳木斯 154002

目的重點探索采用綜合療法治療糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥患者的療效。方法選取的研究對象是2011年2月初—2013年底在該院接受治療的112例糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥患者，將患者隨機分成兩組，采用單純療法治療56例對照組患者，采用綜合療法治療56例觀察組患者，對比常規(guī)療法和綜合療法的療效。結(jié)果兩組糖尿病合并骨質(zhì)疏松患者接受治療后，空腹血糖、血清骨鈣素、骨密度均獲得了不同程度的改善，觀察組的各項指標改善程度顯然優(yōu)于對照組。對照組的治療總有效率僅為78.6%，觀察組的治療總有效率可達98.2%。觀察組的治療效果顯然優(yōu)于對照組。結(jié)論采用綜合療法治療糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥患者的療效較佳，值得在臨床上推薦。

綜合療法;糖尿病;骨質(zhì)疏松癥;療效

本次研究重點探索采用綜合療法治療糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥患者的療效，選取的研究對象是2011年2月初—2013年底在該院接受治療的112例糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥患者，我的報告還存在一定的缺陷，現(xiàn)呈現(xiàn)如下，望諸位讀者指點一二。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取的研究對象是2011年2月初—2013年底在該院接受治療的112例糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥患者，56例對照組中，女性患者有26例，男性患者有30例，最小年齡不低于40歲，最大年齡不超過70歲，平均年齡大約是（50.6±2.6）歲。病程最長為13年，病程最短為1.6年，平均病程大約是（4.6±0.5）年。56例觀察組中，女性患者有25例，男性患者有31例，最小年齡不低于42歲，最大年齡不超過71歲，平均年齡大約是（51.2±2.2）歲。病程最長為12.3年，病程最短為1.3年，平均病程大約是（5.0±0.3）年。兩組糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥患者的臨床癥狀、性別構(gòu)成、病程長短、年齡結(jié)構(gòu)等資料信息比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

采用單純治療法治療43例對照組患者：對患者的血糖進行評估之后，給予患者西藥治療，如普通胰島素、諾和靈、格列齊特、瑞格列奈、阿卡波塘、二甲雙胍等。

采用綜合療法治療43例觀察組患者：①藥物治療：給予患者川穹膠囊和生脈飲。川穹膠囊的主要成分是川穹、五味子、麥冬、人參，患者每天口服3次，每次服用3粒，分別在飽餐0.5 h之后服用，患者要堅持治療8 d。②飲食治療：患者要在飲食控制的基礎(chǔ)上多進食鈣質(zhì)含量高的食物。醫(yī)務(wù)人員要為患者制定合理且科學(xué)的飲食計劃，患者逐漸養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和作息習(xí)慣。③功能鍛煉?；颊咴谥委熎陂g要適當(dāng)進行功能鍛煉，醫(yī)務(wù)人員為患者制定鍛煉計劃，并督促患者完成每天的鍛煉計劃[1]。

1.3 療效評定標準

當(dāng)患者飽餐2 h后血糖不超過8.3 mmol/L，空腹狀態(tài)下血糖不超過7.2 mmol/L，24 h尿糖定量降低了至少30%，且骨密度增加了至少20%，則可以判定患者的治療效果為顯效。當(dāng)患者飽餐2 h后血糖不超過10.0 mmol/L，空腹狀態(tài)下血糖不超過8.3 mmol/L，24 h尿糖定量降低了至少10%，且骨密度增加了至少10%，則可以判定患者的治療效果為有效。當(dāng)患者的治療效果既不能達到顯效的標準，也不能達到有效的標準，則可以判定患者的治療效果為無效。

1.4 統(tǒng)計方法

運用計算機軟件SPSS 18.2對兩組病人的治療統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行計算分析，用（±s）表示計量，用t來驗證組間數(shù)據(jù)差異，用χ2表示對比率，經(jīng)軟件計算，兩組病人的病情變化數(shù)據(jù)差異明顯P＜0.05，數(shù)據(jù)對比結(jié)果存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組糖尿病合并骨質(zhì)疏松患者的各項指標

兩組糖尿病合并骨質(zhì)疏松患者接受治療后，空腹血糖、血清骨鈣素、骨密度均獲得了不同程度的改善，觀察組的各項指標改善程度顯然優(yōu)于對照組。兩組糖尿病合并骨質(zhì)疏松患者差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組糖尿病合并骨質(zhì)疏松患者的療效

對照組中，治療無效的總共有12例，治療有效的總共有20例，治療顯效的總共有24例，總有效率僅為78.6%。

觀察組中，治療無效的僅有1例，治療有效的總共有10例，治療顯效的總共有45例，總有效率可達98.2%。觀察組的治療效果顯然優(yōu)于對照組。兩組糖尿病合并骨質(zhì)疏松患者差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

糖尿病合并骨質(zhì)疏松患者的致殘率、骨折率較高，嚴重威脅了人類的健康，在中醫(yī)學(xué)上，該病屬于“腰腿疼”、“骨痿”、“消渴”、“骨枯”的范疇[2]。川穹加生脈飲具有活血壯骨、養(yǎng)陰的作用，特別是藥方中的人參，活血養(yǎng)血、生津止渴的作用較為明顯，同時具有降血脂、降血糖、增強細胞免疫功能的作用。五味子能夠生津滋腎，麥冬能夠清心除煩、養(yǎng)陰燥潤[3]。諸藥聯(lián)合使用，在糖尿病合并骨質(zhì)疏松患者的治療中療效較好。在本次研究中，兩組糖尿病合并骨質(zhì)疏松患者接受治療后，空腹血糖、血清骨鈣素、骨密度均獲得了不同程度的改善，觀察組的各項指標改善程度顯然優(yōu)于對照組。對照組的治療總有效率僅為78.6%，觀察組的治療總有效率可達98.2%。觀察組的治療效果顯然優(yōu)于對照組。由此可知，采用綜合療法治療糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥患者的療效較佳，值得在臨床上推薦[4]。

[1]趙春芝，婁方勇.胰島素、阿侖膦酸鈉治療新診斷老年糖尿病骨質(zhì)疏松癥患者骨密度及骨轉(zhuǎn)換指標的研究[J].中國骨質(zhì)疏松雜志,2013,5 (23):555-556.

[2]吳能沆,陳金春,黃建武,等.福善美合仙靈骨葆治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥骨鈣素和降鈣素及骨密度的臨床研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)(學(xué)術(shù)版),2012,9(25): 720-721.

[3]盧明,趙莉娟.生脈飲加川芎膠囊治療糖尿病骨質(zhì)疏松癥86例療效觀察[J].山西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2013,8(10):321.

R587.1

A

1672-4062（2014）12（b）－0082-01

2014-10-05）

周曉佳(1975.5-),女,佳木斯人,大學(xué)本科,副主任醫(yī)師,研究方向:臨床內(nèi)分泌。