張笑興

（廣州中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，廣州510405）

淺談中醫(yī)體質(zhì)養(yǎng)生本草及妙用

張笑興

（廣州中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，廣州510405）

隨著養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)的飛速發(fā)展，中醫(yī)養(yǎng)生順應(yīng)時代的潮流，成為最具民族特色的養(yǎng)生熱點(diǎn)。為了開拓養(yǎng)生本草新思路，本文結(jié)合現(xiàn)代中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說理論與養(yǎng)生本草觀點(diǎn)，淺談體質(zhì)膳食的運(yùn)用，從而為中醫(yī)養(yǎng)生增添新亮點(diǎn)。

中醫(yī)養(yǎng)生；中醫(yī)體質(zhì)；養(yǎng)生本草

古往今來，本草在養(yǎng)生治未病方面?zhèn)涫芮嗖A。隨著人民生活水平的提高，人們更渴望健康長壽，一場綠色的養(yǎng)生革命蕭然掀開。因此，我們又賦予傳統(tǒng)中藥草本一個嶄新的理念——養(yǎng)生本草。本文以養(yǎng)生本草理論出發(fā)，發(fā)揮學(xué)術(shù)優(yōu)勢，結(jié)合現(xiàn)代中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說內(nèi)涵，根據(jù)個人不同體質(zhì)分類，巧妙利用本草膳食改善體質(zhì)，從而進(jìn)一步提高養(yǎng)生保健，防病治病效果，給人們提供“簡、便、驗(yàn)、廉”的本草養(yǎng)生食療方。

1 養(yǎng)生本草的概念

養(yǎng)生，即保養(yǎng)生命的意思，指通過各種方法頤養(yǎng)生命、增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防疾病，從而達(dá)到延年益壽的一種醫(yī)療活動[1]。本草，一般認(rèn)為是中藥草和食物的統(tǒng)稱。養(yǎng)生本草就是正確選用本草藥食材，以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，通過各種方法保養(yǎng)生命，達(dá)到延年益壽，身心健康的最佳狀態(tài)[2]。

2 體質(zhì)與中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說

2.1 體質(zhì)的概念體質(zhì)是一種客觀存在的生命現(xiàn)象，由先天遺傳和后天獲得所形成的，人類個體在形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能活動方面所固有的、相對穩(wěn)定的特性，與心理性格具有相關(guān)性[3]。個體體質(zhì)的不同，表現(xiàn)為在生理狀態(tài)下對外界刺激的反應(yīng)和適應(yīng)上的某些差異性，以及發(fā)病過程中對某些致病因子的易感性和疾病發(fā)展的傾向性。所以，體質(zhì)現(xiàn)象是人類生命活動的一種重要表現(xiàn)形式，對體質(zhì)的研究有助于分析疾病的發(fā)生和演變，有助于指導(dǎo)人們的養(yǎng)生與保健。

2.2 中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說的含義中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說是以中醫(yī)理論為主導(dǎo)，研究各種體質(zhì)類型的生理、病理特點(diǎn)，并以此分析疾病的反應(yīng)狀態(tài)、病變的性質(zhì)和發(fā)展趨向，指導(dǎo)預(yù)防和治療的學(xué)說[4]。

2.3 現(xiàn)代中醫(yī)體質(zhì)分類與本草養(yǎng)生的可行性自古以來，不同醫(yī)書、醫(yī)家關(guān)于中醫(yī)體質(zhì)的分類都各有表述，從《黃帝內(nèi)經(jīng)》起，就有陰陽兩分法、木火土金水五分法及八分法、九分法等等。近年來，不少醫(yī)家在總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，從臨床角度提出體質(zhì)分型，都各具特色。其中，王琦[5]主編的《中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說》把古今理論研究加以總結(jié)和發(fā)展，開始形成現(xiàn)代最流行的中醫(yī)學(xué)的體質(zhì)學(xué)說。王琦教授提出人體分為平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、氣郁質(zhì)、血瘀質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、特稟質(zhì)九種體質(zhì)的表述越來越得到中醫(yī)界的認(rèn)同。本文正是居于現(xiàn)代中醫(yī)這九種體質(zhì)的分類及其理論依據(jù)，并結(jié)合養(yǎng)生本草的相關(guān)理論進(jìn)行相連探討，提出巧妙運(yùn)用本草養(yǎng)生的簡易方式、方法進(jìn)行人體九種體質(zhì)的中醫(yī)調(diào)理。

3 九種體質(zhì)分類及本草的妙用

追溯兩千多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》時代，人們就對養(yǎng)生有著精辟的見解?！秲?nèi)經(jīng)·攝生·調(diào)食》曰：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以養(yǎng)益氣?！倍潭處鬃?，概括了本草養(yǎng)生的精髓。談及本草的妙用，以下選取日常生活中最平凡的谷、果、畜、菜等本草食物為代表，根據(jù)其性味歸經(jīng)的特點(diǎn)運(yùn)用于中醫(yī)九種體質(zhì)的養(yǎng)生。

3.1 氣虛質(zhì)的本草養(yǎng)生氣虛質(zhì)指由于元?dú)獠蛔?，以氣息低弱，機(jī)體臟腑功能狀態(tài)低下為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)。表現(xiàn)為元?dú)獠蛔?，以疲乏、氣短、自汗等氣虛癥。五谷可用粳米，粳米甘平，以煮粥食，粥飯為世間第一補(bǔ)人之物；五果宜葡萄，葡萄益氣倍力、久食輕身延年；五菜選南瓜，能補(bǔ)中益氣、解毒殺蟲；五畜宜選牛肉，補(bǔ)氣與黃芪同功；海產(chǎn)可選鰱魚，溫中益氣；草藥則選山藥，功效益腎氣、健脾胃、止瀉痢、潤皮毛。本草養(yǎng)生膳食妙用：如山藥粳米粥、金湯素四寶（南瓜汁煮粳米、山藥、蓮子）、牛肉卷金菇棒、西湖牛肉羹（牛肉、芫茜、草菇、豆腐）、鱸魚玉米炒丁、葡萄汁飲等。

3.2 陽虛質(zhì)的本草養(yǎng)生陽虛質(zhì)指由于陽氣不足，機(jī)體失于溫煦，以虛寒為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)。表現(xiàn)為面色蒼白，畏寒怕冷、手足不溫等。五谷可用糯米，脾肺虛寒者宜之；五果宜大棗，能補(bǔ)中益氣、養(yǎng)心神、助脾胃、保肺氣、調(diào)營衛(wèi)；五菜選韭菜，溫中、行氣、解毒；五畜為羊肉，其甘熱，能補(bǔ)氣血之虛；海產(chǎn)選蝦仁，蝦有補(bǔ)腎、壯陽、通乳，屬強(qiáng)壯補(bǔ)精食品；草藥選杜仲；功效甘溫，益肝腎、養(yǎng)筋骨、去關(guān)節(jié)濕淫；桂花，能溫中散寒、暖胃止痛。本草養(yǎng)生膳食妙用：糯米瓤大棗（大棗去核，加紅糖煮）、韭菜炒滑蛋、胡蘿卜馬蹄燜羊肉、桂花豆芽炒蝦仁、核桃花生糊、杜仲桂花茶等。

3.3 陰虛質(zhì)的本草養(yǎng)生陰虛質(zhì)指由于體內(nèi)津液精血等陰液虧少，滋潤濡養(yǎng)功能減退，以陰虛為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)。表現(xiàn)為心煩，口燥咽干、手足心熱等。五谷選小米，其味咸淡，氣寒下滲，為“腎之谷”；五果宜桑椹子，單食能止消渴；五菜選枸杞葉，滋養(yǎng)肺腎；五畜選豬皮，豬皮具有清虛熱、潤肌膚、補(bǔ)血止血作用，宜陰虛之人；海產(chǎn)選蛤蜊，滋陰明目；草藥選枸杞子；滋腎、潤肺、明目，適宜肝腎陰虛之人及一切陰虛內(nèi)熱之癥。本草養(yǎng)生膳食妙用：小米南瓜粥、枸杞葉浸豬肝、黃豆燉豬皮、醋溜豬皮膏、清酒忌廉蛤蜊、桑椹汁等。

3.4 氣郁質(zhì)的本草養(yǎng)生氣郁質(zhì)指由于長期情志不暢，氣機(jī)郁滯而形成的以性格內(nèi)向不穩(wěn)定，憂慮脆弱，敏感多疑為主要表現(xiàn)的體質(zhì)狀態(tài)。表現(xiàn)為神情抑郁、憂慮脆弱等。五谷選蕎麥，羅面煮食能開胃寬松，益氣力，御風(fēng)寒；五果宜橙，開胃理氣，止渴潤肺；五菜選菠菜，開胸膈，通腸胃，潤燥活血；海產(chǎn)選海帶，具有消痰軟堅(jiān)、利水消腫之功；草藥選合歡花，功效安五臟，和心志，令人歡樂無憂。本草養(yǎng)生膳食妙用：蕎麥面或餅、菠菜蛋花湯、橙汁蝦仁、陳皮碎伴海帶、橘子佛手茶、合歡花茶等。

3.5 血瘀質(zhì)的本草養(yǎng)生血瘀質(zhì)指體內(nèi)有血液運(yùn)行不暢的潛在傾向或瘀血內(nèi)阻的病理基礎(chǔ)，并表現(xiàn)一系列外在象征的體質(zhì)狀態(tài)。表現(xiàn)為膚色晦黯、舌質(zhì)紫黯等。五谷選燕麥，甘平，有健脾益氣，補(bǔ)虛止寒，養(yǎng)胃潤腸之功；五果選山楂，長于化飲食、健脾胃、行氣消瘀；五蔬為藕，甘平，生食生津、化瘀、止渴除煩、開胃消食、熟食補(bǔ)虛，生血、解郁；海產(chǎn)選海藻，軟堅(jiān)、消痰、利水；草藥選玫瑰花，具有活血止痛、行氣解郁之功。本草養(yǎng)生膳食妙用：燕麥粥、芹菜木耳炒藕片、海藻豬骨湯、山楂餅、山楂汁山楂紅糖蜜、玫瑰茉莉桂圓茶等。

3.6 痰濕質(zhì)的本草養(yǎng)生痰濕質(zhì)指由于水液內(nèi)停而痰濕凝聚，消化出現(xiàn)障礙，以粘滯重濁為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)。表現(xiàn)為形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等。五谷選扁豆，有健脾益氣、消暑化濕及利水消腫之功效。五果選梨子，能潤肺清心、消痰降火、解瘡毒；五蔬為冬瓜，利水、消痰、清熱、解毒海產(chǎn)選鯽魚，其性緩，具有健脾利水之功。草藥選荷葉，解暑熱、清頭目、利水減脂。本草養(yǎng)生膳食妙用：扁豆粉葛鯽魚湯、冬瓜荷葉煲瘦肉、鮮西瓜翠衣炒洋蔥、雪梨燉銀耳、荷葉茶等。

3.7 濕熱質(zhì)的本草養(yǎng)生濕熱質(zhì)指由于體內(nèi)痰濕內(nèi)盛，久而化火，煎妁精液，以濕重和熱盛并見為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)。表現(xiàn)為面垢油光、口苦、苔黃膩等。五谷選綠豆，具有消熱解毒、消暑、利水的功效。五果選西瓜，能引心包之熱，能解熱病大渴，有“天生白虎湯”之稱；五蔬為苦瓜，能瀉六經(jīng)實(shí)火，清暑、益氣、止渴；海產(chǎn)選海蜇，化痰、消積、除濕；海產(chǎn)選鯉魚，長利小便，故能消腫脹、黃疸、濕熱之??；草藥選菊花，其具有疏散風(fēng)熱、平肝明目、清熱解毒之功。本草養(yǎng)生膳食妙用：綠豆糕、菊花綠豆糕、海帶綠豆沙、瓤苦瓜、苦瓜黃豆排骨湯、涼拌海蜇皮、清蒸鯉魚、菊花羅漢果茶等。

3.8 特稟質(zhì)的本草養(yǎng)生特稟質(zhì)表現(xiàn)為一種特異性體質(zhì)，主要是由先天失常或遺傳因素造成的一種體質(zhì)缺陷，以生理缺陷、過敏反應(yīng)等為主要特征。五谷首選粳米，粳米為五谷之長，被古代養(yǎng)生學(xué)家陶弘景贊為：“仙家作飯餌之”；五果選蘋果，其性平，生津潤肺、除煩開胃，被譽(yù)為“記憶之果”，贏得“水果之冠”的美稱；五蔬為小白菜，甘平養(yǎng)胃、生津解渴，葷素佳宜，民間常喻“白飯青蔬，養(yǎng)生妙法”；五畜為豬肉，能補(bǔ)腎亦充胃汁、滋肝陰、潤肌膚、止消渴；草藥選靈芝，甘平無毒，入五臟，有保神益精氣、堅(jiān)筋骨、好顏色，久食輕身不老，延年益壽之功。本草養(yǎng)生膳食妙用：梗米粥、清炒小白菜、芝麻糊、蘋果拔絲、靈芝百合茶等。

3.9 平和質(zhì)的本草養(yǎng)生平和質(zhì)指陰陽氣血調(diào)和，臟腑功能正常，以體態(tài)適中、面色紅潤、精力充沛等為主要特征。平和質(zhì)的身體功能較穩(wěn)定，本草養(yǎng)生食療宜選用性味平和的食物即可。如梗米、燕麥、西蘭花、番茄、萵苣、木耳、甘薯、蘋果等都是很好的選擇。

根據(jù)王琦教授中醫(yī)體質(zhì)的九種類型，平和質(zhì)為正常體質(zhì)，其他八種均為病理體質(zhì)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明：“藥食同源”，藥草中的許多藥物取其藥效可做出美味的佳肴用于保健，反之，利用食物的四氣五味及寒熱性質(zhì)的不同也可當(dāng)作食療藥膳用于治病?？梢?，不同性味歸經(jīng)的本草食物對于相應(yīng)體質(zhì)的調(diào)整有一定作用，通過本草食物可以改變病理體質(zhì)。體質(zhì)既具有相對穩(wěn)定性，又具有一定的動態(tài)可變性，因而體質(zhì)是可調(diào)的[4]，這就使本草養(yǎng)生調(diào)理體質(zhì)達(dá)到健康狀態(tài)成為中醫(yī)養(yǎng)生的新元素。本文選取的小妙方只是養(yǎng)生本草的風(fēng)毛麟角，大千世界、林林總總，本草藥食原料里還有許多可挖掘和有待探討的養(yǎng)生妙用之處，希望能通過大家的努力，凝聚各家經(jīng)驗(yàn)智慧，豐富本草養(yǎng)生內(nèi)涵，同時為養(yǎng)生本草學(xué)科增添新活力。

[1]馬淑然，趙樹宏，李彥軍，等.《內(nèi)經(jīng)》四季養(yǎng)生學(xué)說初探[J].中國會議，2008，55-58.

[2]孫曉生.經(jīng)典名著養(yǎng)生本草研究思路與展望[J].新中醫(yī)，2011，43（1）：125-127.

[3]張利泰，王澤林，于寧.闡述中醫(yī)“辨體養(yǎng)生”[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué).2009，18（2）：122-123.

[4]李英帥.從中醫(yī)體質(zhì)研究論科研的思路與方法[J].中華中醫(yī)藥雜志，2009，24 (4):498-501.

[5]王琦.中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2005:2，4，15.

10.3969/j.issn.1672-2779.2014.24.061

1672-2779（2014）-24-0108-03

張文娟 本文校對：許書強(qiáng)

2014-10-22）