劉麗

吉林市口腔醫(yī)院，吉林 吉林 132001

口腔修復(fù)治療先天性缺牙的臨床探析

劉麗

吉林市口腔醫(yī)院，吉林 吉林 132001

目的探討口腔修復(fù)治療先天性缺牙的臨床療效。方法選取我院接收的72例先天性缺牙患者作為本次的研究對(duì)象，所有患者均采用口腔修復(fù)進(jìn)行治療，并對(duì)其臨床療效進(jìn)行觀察分析。結(jié)果本組患者采用口腔修復(fù)治療的總有效率為93.1%，且患者治療前后咀嚼功能及語(yǔ)言功能評(píng)分均有所改善（P＜0.05)。結(jié)論給予先天性缺牙患者口腔修復(fù)治療可取得顯著療效。

口腔修復(fù)；先天性缺牙；語(yǔ)言功能；咀嚼功能

先天性缺牙是臨床上常見的一種牙科疾病，臨床上通常將口腔修復(fù)作為該病的常用治療方式，我院為探討口腔修復(fù)治療先天性缺牙的臨床療效，對(duì)接收的72例先天性缺牙患者的臨床資料進(jìn)行了回顧性分析，且效果顯著，其具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院自2012年5月～2013年6月期間接收的72例先天性缺牙患者作為本次的研究對(duì)象，其中男性患者40例，女性患者32例，患者年齡最小為18歲，最大52歲，平均年齡為28.7歲；安氏I類32例，安氏Ⅱ類26例，安氏Ⅲ類者14例；其中20例患者缺失1顆牙，26例患者缺失2顆牙，15例患者缺失3顆牙，11例患者缺失四顆及以上。

1.2 方法

醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)對(duì)患者的口腔情況進(jìn)行了解及評(píng)估，并以患者的實(shí)際情況為依據(jù)給予患者針對(duì)性的治療。給予患者正畸治療時(shí)應(yīng)選用標(biāo)準(zhǔn)方絲弓及HX直絲弓矯治技術(shù)進(jìn)行，且應(yīng)確保上下牙列排列整齊，并及時(shí)糾正牙齒扭轉(zhuǎn)、傾斜、錯(cuò)位現(xiàn)象，然后選取利用鏈狀橡皮圈處理缺牙見存在的間隙現(xiàn)象，并及時(shí)調(diào)整上下頜牙弓形態(tài)及牙合關(guān)系，確保上下中線盡可能一致。正畸治療結(jié)束后應(yīng)及時(shí)行牙列缺失間隙修復(fù)治療。治療后觀察患者的治療效果、不良反應(yīng)及并發(fā)癥發(fā)生情況、治療前后咀嚼功能及語(yǔ)言功能評(píng)分情況等。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

（1）第一恒磨牙成功建立中性牙合關(guān)系，或第一恒磨牙較接近中性牙合關(guān)系；（2）牙齒排列整齊，且前牙覆牙合及覆蓋均正常；（3）患者牙合關(guān)系穩(wěn)定，且患者語(yǔ)言功能及咀嚼能力均恢復(fù)正常；（4）集中間隙后義齒修復(fù)患者其修復(fù)體美觀，患者感覺舒適，且牙合功能良好；（5）正畸治療后經(jīng)X線片檢查牙根平行，無(wú)根尖吸收現(xiàn)象發(fā)生；（6）正畸治療后戴保持器，隨訪一年無(wú)復(fù)發(fā)現(xiàn)象發(fā)生。以達(dá)到上述六點(diǎn)者為痊愈，以達(dá)到上述任五條者為顯效，以達(dá)到上述任四條者為有效；以達(dá)到上述三條或三條以下者為無(wú)效[1]。

2 結(jié)果

2.1 口腔修復(fù)效果

本組72例患者采用口腔修復(fù)治療后36例患者為治愈，17例患者為顯效，14例患者為有效，5例患者為無(wú)效，其治療總有效率為93.1%。

2.2 治療前后患者咀嚼能力及語(yǔ)言功能評(píng)分比較

治療前患者咀嚼功能評(píng)分為（4.9±0.7）分，語(yǔ)言功能評(píng)分為（5.8±0.8）分，治療后患者咀嚼功能評(píng)分為（8.4±1.0）分，語(yǔ)言功能評(píng)分為（8.2±1.1）分，治療前后患者咀嚼及語(yǔ)言功能評(píng)分比較有較大差異（P＜0.05)。

3 討論

先天性缺牙是常見的牙科疾病，其主要是指牙胚形成過程中未能預(yù)防及形成的牙。以患者缺牙的嚴(yán)重程度及是否伴有全身癥狀為依據(jù)可將其分為三種類型，一是少數(shù)牙先天缺失，二是先天性全部牙齒缺失，三是多數(shù)牙先天缺失[2]。該病不僅會(huì)對(duì)患者的咀嚼功能及語(yǔ)言功能產(chǎn)生影響，而且還會(huì)對(duì)患者的外貌美觀性造成影響，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量及身心健康。因此，及時(shí)采取有效的措施進(jìn)行治療，改善患者咀嚼及語(yǔ)言功能，提高其生活質(zhì)量就顯得尤為重要。

現(xiàn)階段臨床上通常將口腔修復(fù)治療作為治療先天性缺牙的常用方式，其主要是一種對(duì)牙周病及顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征進(jìn)行矯治的治療方式。主要是以人體的生理特點(diǎn)為依據(jù)制作相應(yīng)的人工修復(fù)體，然后利用人工修復(fù)體對(duì)患者面部、口腔等畸形現(xiàn)象進(jìn)行矯治及復(fù)位的一種治療方式[3]。該治療方式可有效調(diào)整患者上下頜之間的相對(duì)位置關(guān)系，且可有效改善患者上下牙齒間及牙齒與頜骨間的位置異?，F(xiàn)象，進(jìn)而可取得良好的口腔修復(fù)效果。因此，將其應(yīng)用于先天性缺牙的治療中可取得良好的效果。

本次研究結(jié)果顯示本組患者采用口腔修復(fù)治療的總有效率為93.1%，且患者治療前后咀嚼功能及語(yǔ)言功能評(píng)分均有所改善，其治療前后評(píng)分比較有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05)）。表明給予先天性缺牙患者口腔修復(fù)治療可取得顯著療效。

[1]張會(huì)敏. 口腔修復(fù)療法對(duì)68例先天性缺牙患者的作用和效果[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11（28）：12-13.

[2]朱曚曚，周家琳，劉英奇，等. 邯鄲市1895名大學(xué)生先天性缺牙的臨床特征分析[J]. 現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志，2012，26（4）：245-247.

[3]馮海蘭. 先天性缺牙的口腔修復(fù)治療Ⅱ先天性缺牙的臨床表現(xiàn)[J]. 中華口腔醫(yī)學(xué)雜志，2011，46（3）：188-189.

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1674-9308（2014）07-0063-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.07.038