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        ABX Pentra DF 120全自動血細胞分析儀常見故障分析

        2014-02-05 09:08:32王欽芳
        中國醫(yī)學(xué)裝備 2014年9期
        關(guān)鍵詞:故障分析檢測

        劉 雄 易 珂 王欽芳 李 闌 任 佳

        ABX Pentra DF 120全自動血細胞分析儀常見故障分析

        劉 雄①易 珂①王欽芳①李 闌①任 佳①

        劉雄,男,(1965- ),本科學(xué)歷,主管技師。成都軍區(qū)機關(guān)醫(yī)院檢驗科,從事儀器維護與保養(yǎng)工作。

        ABX Pentra DF 120是法國ABX公司生產(chǎn)的全自動五分類血細胞分析儀,使用阻抗法、細胞化學(xué)法及流式細胞術(shù)的原理進行血細胞分析,該儀器有手動和自動2種操作模式,操作簡單、檢測速度快,性能穩(wěn)定,準(zhǔn)確可靠[1-3]。

        全自動血液分析儀采用熒光流式、鞘流阻抗及氬離子激光技術(shù),在雙鞘流通路中,結(jié)合細胞化學(xué)染色技術(shù),對不同類型的白細胞實施不同程度的染色,從而產(chǎn)生不同的光吸收率,再利用鞘流阻抗法檢測細胞體積,完成對嗜中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、單核細胞以及淋巴細胞的檢測[4]。

        1 血細胞分析儀常見故障及排除

        1.1 故障案例一

        (1)故障現(xiàn)象。真空壓力異常。

        (2)故障分析及排除。壓力是否超出設(shè)定限值或灰塵堵塞過濾器孔眼、氣路管道電磁閥漏氣[5-6]。由于氣壓真空不夠,應(yīng)調(diào)整壓力表面的參數(shù)值在正常范圍。若調(diào)整旋紐無效, 則檢查管道或接頭是否松動,更換真空泵空氣過濾篩或電磁閥接頭;若壓縮機配件單元中有液體,需及時清除液體。

        1.2 故障案例二

        (1)故障現(xiàn)象。清洗針未能下降到指定位置,液體從進樣孔往外噴;注射器漏液。

        (2)故障分析及排除。檢查滑竿是否臟污,將硅脂油潤滑在進樣針滑竿上;查看密封圈有無磨損,密封圈涂抹少量硅脂油或更換密封圈[7]。

        1.3 故障案例三

        (1)故障現(xiàn)象。儀器試劑報警;廢液池報警。

        (2)故障分析及排除。此故障多為試劑不足所致,或試劑灌注時未執(zhí)行試劑記錄的更新程序。更換相應(yīng)不足的試劑,并執(zhí)行對應(yīng)試劑的灌注,在操作菜單用掃描對應(yīng)試劑條碼更改對應(yīng)試劑量;當(dāng)廢液桶滿、外接管道處于半堵狀態(tài)及廢液池內(nèi)有汽泡,儀器誤以為廢液池已滿,應(yīng)倒掉廢液,清洗外接管道污垢、在操作菜單執(zhí)行一次自動清洗程序[8]。

        1.4 故障案例四

        (1)故障現(xiàn)象。儀器不能識別條形碼。

        (2)故障分析及排除。由于條形碼臟污所致。用軟布或棉簽擦拭試管架條形碼和內(nèi)置裝樣本處條形碼。1.5 故障案例五

        (1)故障現(xiàn)象。自動進樣過程中儀器停機;手動進樣時不進樣;左下角自動控制信號閃爍。

        (2)故障分析及排除。因裝樣品架區(qū)已滿、未正確放置樣本架導(dǎo)致。需移走所有標(biāo)本架或重新放好樣本架,并運行一個自動循環(huán)即可;當(dāng)進樣針堵塞、旋轉(zhuǎn)閥粘住或血紅蛋白檢測值極低,可執(zhí)行反沖或來回抽吸方法去除堵塞物,清洗旋轉(zhuǎn)閥;可由醫(yī)學(xué)工程師更換傳感器,按貧血檢測模式重新檢測樣本;故障解除后,在其他循環(huán)程序中運行一次自檢。

        1.6 故障案例六

        (1)故障現(xiàn)象。白細胞、血小板、血紅蛋白、嗜堿性粒細胞計數(shù)本底高或血小板、白細胞及單核細胞分類無結(jié)果。

        (2)故障分析及排除??捎扇苎獎┎蛔?、微孔堵塞及管道臟污導(dǎo)致。需更換相應(yīng)溶血劑;微孔用濃縮清洗液浸泡30 min后,再執(zhí)行反沖程序并清洗計數(shù)池和管路,工程師定期更換計數(shù)池內(nèi)圈、相應(yīng)管道及手工分類血片[9]。

        1.7 故障案例七

        (1)故障現(xiàn)象。散點圖無信號。

        (2)故障分析及排除。多由稀釋液不足導(dǎo)致空氣進入鞘液池,儀器未檢測到信號所致。應(yīng)重裝試劑,并執(zhí)行灌注稀釋液程序;管道堵塞要及時清洗鞘流池;光源有問題時重新更換燈泡。

        2 血細胞分析儀的維護保養(yǎng)

        (1)日保養(yǎng)。每日工作完畢,要執(zhí)行正常的關(guān)機程序,以便儀器進行正常清洗。根據(jù)標(biāo)本的多少,進行壓縮機空氣濾芯的清洗和更換。

        (2)周保養(yǎng)。每周做自動濃縮清洗(RBC池、WBC/HGB池、BASO池),按下其他循環(huán)鍵,運行排空計數(shù)池,打開相應(yīng)的蓋子,注入5 ml濃縮清洗液,蓋好外殼,按下相對應(yīng)的閥進行反沖,持續(xù)10 s,然后浸泡10 min以上,按下啟動鍵,做啟動循環(huán),檢查儀器清潔狀態(tài)。

        (3)月保養(yǎng)。清潔穿刺針,用注射器準(zhǔn)備2 ml(4%)的漂白液,取下啟動循環(huán)桿,將漂白液注入采樣閥中,運行程序后進行清潔。清洗空氣濾芯器,取下2個濾芯壓條、保護網(wǎng)格和濾芯器,必要時更換或?qū)⒄麄€濾芯器置于肥皂水中浸數(shù)分鐘,然后用蒸餾水沖洗并晾干或風(fēng)干。

        3 小結(jié)

        血細胞分析儀構(gòu)造精密,平時要做好儀器維護保養(yǎng),每日進行清潔、維護和室內(nèi)質(zhì)量控制。要掌握血細胞計數(shù)儀原理,提高業(yè)務(wù)素質(zhì),不斷積累經(jīng)驗,通過系統(tǒng)維護,使儀器處于最佳狀態(tài),一旦發(fā)生故障,及時與工程師取得聯(lián)系排除故障,為臨床提供準(zhǔn)確可靠的診斷數(shù)據(jù)[10-11]。

        [1]叢玉隆,樂家新.現(xiàn)代血細胞分析技術(shù)與臨床[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2005:64-220.

        [2]高楓.現(xiàn)代全自動血液分析儀檢測技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用[J].中國醫(yī)療器械雜志,2010,34(6):436-441.

        [3]吳榮,馮長弘.Sysmex K4500全自動血細胞分析儀故障分析與緊急處理[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2012,9(5):75-76.

        [4]張耀平,李皇.ABX Pentra 120 Retic血細胞分析儀檢測網(wǎng)織紅細胞性能評估[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2009,6(16):1374-1375.

        [5]柒惠.XS-800i血液分析儀常見故障維修分析[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2010,7(12):55-57.

        [6]陳琪明,葛閩霞.Sysmex XE-2100全自動血細胞分析儀工作原理和故障維修思路[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2012,9(3):87-89.

        [7]徐菡,樂家新,蘭亞婷,等.Mindray BC-5300自動血細胞分析儀性能的初步評價[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2013,10(8):6-9.

        [8]李榮國.貝克曼庫爾特GENS血細胞分析儀血紅蛋白檢測原理及其維護[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2013,10(4):48-50.

        [9]蘇曉梅,陳珊,姚藝雄,等.血液分析儀白細胞不分類的影響因素及處理方法[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2011,11(3):67-69.

        [10]張志紅.精密醫(yī)療設(shè)備維護保養(yǎng)中的問題及對策研究[J].醫(yī)療裝備,2013,26(9):82-83.

        [11]吳榮,馮長弘.SysmexK4500全自動血細胞分析儀故障分析與緊急處理[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2012,9(5):75-76.

        1672-8270(2014)09-0125-02

        R197.39

        B

        10.3969/J.ISSN.1672-8270.2014.09.046

        2014-03-19

        ①成都軍區(qū)機關(guān)醫(yī)院檢驗科 四川 成都 610031

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