魯 丹 孫麗麗 張 璐

玻璃水銀體溫計在兒科患者測量中的安全隱患及護理

魯 丹 孫麗麗 張 璐

目的 為了探討玻璃水銀體溫計在兒科患者測量中的安全隱患，并對其護理方法進行探討。方法選取 2011年6月至2013年6月收治的1861例住院患兒，對其玻璃水銀體溫計測量時的安全隱患進行分析，得出其存在醫(yī)療糾紛隱患以及安全隱患、體溫計存在問題、在操作中醫(yī)護人員存在的問題、在測量體溫過程中發(fā)生安全問題。結果與結論由于在臨床的治療與護理中，測量體溫是不可或缺的檢查，準確及安全的測量體溫，是使護理及醫(yī)療治療得到提高的重要條件。因此，要宣傳體溫測量方面的知識、加強醫(yī)護人員對體溫測量的重視、增加一次性測溫儀或電子測溫儀、對于咬破的情況要及時進行處理。

玻璃水銀體溫計；安全隱患；兒科；護理

在臨床的護理中，對生命體征進行檢測較常用的方式就是應用體溫計測量體溫[1]。在兒科中，患兒受到年齡的限制，自理能力較差，再加上活潑好動，在臨床測量體溫的過程中給護理帶來了一定的困難。玻璃水銀體溫計是比較傳統(tǒng)的測量方式，經濟適用，但易破碎。在醫(yī)院中由于水銀體溫計這類含汞器械所造成的污染較普遍，醫(yī)護人員缺少這方面的認識。在機體內對其活動的反應就是體溫，體溫的準確測量對臨床的診斷有著重要的作用。本文主要總結水銀體溫計的應用及問題，具體分析如下。

1 臨床資料

選取從2011年6月至2013年6月收治的1861例住院患兒，住院期間在使用玻璃水銀體溫計進行測量過程中發(fā)生破碎的有87例。分析玻璃水銀體溫計所產生的安全隱患并探討應采取的預防及處理措施，使患兒在治療過程中免受損傷，避免意外，減少醫(yī)療糾紛。

2 玻璃水銀體溫計的安全隱患

醫(yī)療糾紛隱患及安全隱患：家庭體溫測量與醫(yī)院的體溫測量不符合，產生投訴，這都會使護理工作的難度增加；在兒科的體溫測量中，有一定的安全隱患存在，患兒活潑好動易導致體溫計發(fā)生破碎及體溫測量的不準確，進而引發(fā)患兒的恐懼與家屬的不安。體溫計存在的問題：玻璃水銀體溫計容易滑落、破碎、體積較小，有汞中毒的危險存在，直接的進行體溫測量，會存在安全方面的隱患[2]。操作中醫(yī)護人員存在的問題：較年輕的護士，在兒科中的護理時間較短，缺少應變能力以及相關的護理經驗，工作不積極等，這些都會產生不利的影響。在測量體溫過程中發(fā)生安全問題的主要原因：患兒活潑好動，患兒家屬缺少對體溫測量的認識，現(xiàn)今大部分都為獨生子女，家屬過于溺愛。對患兒不配合體溫測量一行為，家屬通常比較縱容。例如冬天問題較低，擔心患兒畏寒而不將體溫計與皮膚緊貼，因而難以準確的測量體溫；采取肛門測量體溫擔憂患兒會出現(xiàn)不適感；含在嘴里進行體溫的測量，家屬擔心體溫計破碎就讓患兒張口測量。

3 護理

對于咬破的情況要及時進行處理：一旦患兒不小心將體溫計咬破，首先要對患兒家屬進行安慰，將患兒口中的玻璃碎片清除，然后囑咐患兒家屬，讓患兒服用牛奶及粗纖維食物。醫(yī)院應增加一次性測溫儀或電子測溫儀：玻璃水銀體溫計易發(fā)生破碎、存在汞中毒的危險以及測量時間較長的不穩(wěn)定因素，所以，增加一次性測溫儀或電子測溫儀，能使體溫測量的安全性得到提高。 醫(yī)護人員要加強對體溫測量的安全重視，每周都要檢查體溫計，這樣能使體溫計測量中的不安全因素得到降低，并且能使醫(yī)療糾紛得到避免；醫(yī)護人員在預先的檢查及測量體溫的工作中是重要的操作者，主動與患兒家屬交流，認真對待體溫的測量工作，逐個對患兒進行體溫的測量。因此，應加強醫(yī)護人員的安全意識、應變能力及責任心[3]。宣傳體溫測量方面的知識：患者在入院以后，醫(yī)護人員要向患兒其家屬介紹有關的知識，分發(fā)閱讀資料；在宣傳教育欄設置兒童測量體溫需要注意的事項，這樣患兒家屬在候診時就能看到測量體溫的有關知識，了解其中的注意事項，在測量體溫過程中也能積極的配合。在臨床的治療及護理中，測量體溫是不可或缺的檢查，準確以及安全的測量體溫，是使護理以及治療達到目的的重要條件。

4 小結

總之，要對水銀溫度計測量采取有效的安全措施，進而避免患兒在診治及治療過程中受到損傷，這樣不僅能預防意外的發(fā)生，同時也能減少發(fā)生醫(yī)療糾紛。

[1] 張金伶,馮艷.臨床護士對水銀體溫計損壞危害的認知與處理行為的調查[J].護理管理雜志,2011(7):133-135.

[2] 沈靜.玻璃水銀體溫計在兒科患者測量中的安全隱患和護理體會[J].吉林醫(yī)學,2013(16):122-124.

[3] 董秀麗,高曉雁.電子體溫計與水銀體溫計在臨床使用中的效果觀察[J].護士進修雜志,2008(21):154-156.

R473.72

A

1673-5846(2014)05-0277-02

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