陳冠琪

中藥治療糖尿病及其并發(fā)癥的臨床應(yīng)用分析

陳冠琪

目的 通過對本院以及市面上治療糖尿病的中醫(yī)處方進行收集分析，旨在分析中藥治療糖尿病及其并發(fā)癥的藥理效果。方法對于收集處方中的中藥組成結(jié)構(gòu)及相關(guān)藥物的出現(xiàn)次數(shù)進行分析，統(tǒng)計出使用次數(shù)最多的前五味中藥及按照藥物性質(zhì)進行劃分的前五類藥物。結(jié)果中藥治療糖尿病及其并發(fā)癥以益氣養(yǎng)陰為主，滋陰清熱、活血化瘀為輔，各種藥物同時發(fā)揮藥效，共同調(diào)節(jié)患者的內(nèi)分泌系統(tǒng)。結(jié)論中藥對于調(diào)節(jié)人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)、治療糖尿病及其并發(fā)癥方面具有很好的治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

中藥；糖尿病；并發(fā)癥；應(yīng)用分析

隨著人們生活水平的不斷提高，病癥種類也越來越多。糖尿病最大的危害就是容易造成人體內(nèi)分泌系統(tǒng)的代謝混亂，是一種常見的內(nèi)分泌代謝性疾病，在中醫(yī)學(xué)中將糖尿病列為“消渴癥”的研究范疇[1]。在對中醫(yī)療法和西醫(yī)療法的比較過程中，中藥治療糖尿病的療效比較穩(wěn)定，且治療方便，便于調(diào)理，具有地域優(yōu)越性。通過對本院以及市面上治療糖尿病的中醫(yī)處方進行收集分析，旨在分析中藥對于治療糖尿病及其并發(fā)癥的藥理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料充分利用我院中藥房的有利資源，對于我院自2013年1月至12月用于治療糖尿病的中醫(yī)處方進行收集和整理，同時對市面上已獲得上市許可的治療糖尿病中成藥方進行查閱，經(jīng)過分析和篩選，從這些藥方中選出300張有效治療糖尿病及其并發(fā)癥的處方進行分析和研究，其中大部分中成藥均獲得上市批準。

1.2 分析方法在收集 300張有效治療糖尿病的中藥處方后，對其進行兩種處理。第一種是將藥方中的中藥全部統(tǒng)計出來，然后將出現(xiàn)次數(shù)最多的前五味中藥進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，并將其進行適當?shù)姆诸悾热绨凑罩兴幍乃幚砘钚詫χ兴庍M行劃分，一般分為多糖類、皂苷類、生物堿類及黃酮類。第二種是將處方中的中藥按照重要性質(zhì)進行分類統(tǒng)計，正常所熟知的中藥作用有滋陰補腎、活血化瘀、清熱解毒等，均是根據(jù)藥物的藥效性質(zhì)進行劃分，本次將按照該標準將處方中的中藥分為七大類，并進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法在本次調(diào)查研究中，所有統(tǒng)計數(shù)據(jù)將利用SPSS 13軟件進行處理和分析，然后再對這些數(shù)據(jù)采用t方法進行檢驗，實驗結(jié)果采用χ2檢驗。

2 結(jié)果與分析

2.1 前五味中藥數(shù)據(jù)統(tǒng)計在對收集的 300張有效治療糖尿病及其并發(fā)癥的處方進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計中，發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)次數(shù)最多的五味中藥分別為山藥、黃芪、甘草、丹參、枸杞子。具體統(tǒng)計結(jié)果為：山藥（出現(xiàn)204次，頻率68%）、黃芪（出現(xiàn)192次，頻率64%）、甘草（出現(xiàn)172次，頻率57%）、丹參（出現(xiàn)150次，頻率50%）、枸杞子（出現(xiàn)142次，頻率45%）。

2.2 以中藥性質(zhì)進行統(tǒng)計將處方中的中藥按照相關(guān)性質(zhì)或按照這些藥材對于糖尿病及并發(fā)癥所起到的功效可以將其大致分為補腎類、益氣養(yǎng)陰類、益氣養(yǎng)陰活血類、補脾類、活血化瘀類、疏肝理氣類、滋陰清熱類等七類，具體統(tǒng)計結(jié)果從高至低進行排列（取前五類），具體如下：補益（山藥，甘草）、活血化瘀（丹參，桃仁）、清熱解毒（天花粉，生地黃）、利水滲濕（茯苓，澤瀉）、解表（葛根，桂枝）。

從第一項統(tǒng)計結(jié)果來看，排前三類的三味中藥屬于補益類藥物，而從第二項統(tǒng)計結(jié)果來看，補益類藥物的使用次數(shù)最多，排在前五類的還有活血化瘀類、清熱解毒類、利水滲濕類、解表類藥物。通過對于中藥治療糖尿病的療法原理進行探討，無論是以往還是當前對于糖尿病的治療仍以滋陰補益、活血化瘀、補腎健脾為主，其之間相輔相成、共同調(diào)節(jié)人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)。

3 討論

糖尿病作為一種以高血糖為特征的代謝性疾病，對于患者的危害巨大，中藥在調(diào)節(jié)人體方面主張?zhí)烊撕弦籟2]，注重調(diào)理，在一定程度上具有更多治療糖尿病及其并發(fā)癥的優(yōu)勢?？傊瑢τ谥兴幹委熖悄虿〖捌洳l(fā)癥的臨床應(yīng)用進行分析和探討，可以加深糖尿病患者對于中藥療法和治療藥物的了解，更好地促進自身內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)[3-4]。

從本次調(diào)查結(jié)果來看，在處方中發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)次數(shù)最多的五味中藥分別為山藥、黃芪、甘草、丹參、枸杞子，其中前三位均屬于補益類藥物，與第二項統(tǒng)計結(jié)果一致，因此可以看出，目前中藥治療糖尿病及其并發(fā)癥方面主要還是以益氣養(yǎng)陰為主，滋陰清熱、活血化瘀為輔，各種藥物同時發(fā)揮藥效，共同調(diào)節(jié)患者的內(nèi)分泌系統(tǒng)[5]。另外中藥強調(diào)的是調(diào)理，因此使用中藥進行糖尿病疾病的預(yù)防效果可能比治療效果更好，同時使用中藥還可有效預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn)，中藥所具有的補益、清熱、滋陰補腎、活血化瘀等藥效完全符合糖尿病的病理特點，是一種行之有效的治療方法。

[1] 張權(quán).糖尿病及其并發(fā)癥的中藥治療[J].吉林中醫(yī)藥,2011,31(1): 26-27.

[2] 陳吉生,鄭聰.中藥治療糖尿病及其并發(fā)癥的應(yīng)用分析[J].中國實驗方劑學(xué)雜志,2011,17(23):276-278.

[3] 向志雄,黃誠,彭新君,等.中藥治療糖尿病及其并發(fā)癥研究進展[J].中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報,2006,4(3):321-325.

[4] 彭聰,鄭承紅.常用中藥治療糖尿病及其并發(fā)癥的研究進展[J].湖北中醫(yī)雜志,2008,30(1):60-62.

[5] 芮菁.中藥治療糖尿病并發(fā)癥的藥理研究與臨床應(yīng)用[J].中藥材,2004,27(4):299-302.

R255.4

A

1673-5846(2014)05-0073-02

吉林省鎮(zhèn)賚縣中醫(yī)院，吉林白城 137300

陳冠琪，本科，主治醫(yī)師。