周明亮

（湖南省瀏陽市中醫(yī)院外三科，湖南 瀏陽 410300）

中西醫(yī)結(jié)合治療腸易激綜合征臨床觀察

周明亮

（湖南省瀏陽市中醫(yī)院外三科，湖南 瀏陽 410300）

目的：觀察中西醫(yī)結(jié)合治療腸易激綜合征的臨床效果。方法：120例隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各60例。觀察組用中西醫(yī)結(jié)合方法治療，對(duì)照組用西醫(yī)治療。結(jié)果：總有效率觀察組95.0%、對(duì)照組88.3%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療腸易激綜合征效果顯著。

腸易激綜合征；中西醫(yī)結(jié)合；對(duì)照治療觀察

2012年6月至2013年7月，我們用中西醫(yī)結(jié)合治療腸易激綜合征效果較好，總結(jié)如下。

1 臨床資料

共120例，均為我院2012年6月至2013年7月收治患者。男65例，年齡23～59歲，病程3～7天；女55例，年齡22～60歲，病程4～8天。腹痛48例，便秘32例，腹瀉40例。隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各60例。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》和《內(nèi)科學(xué)》。

2 治療方法

兩組均用谷維素60mg，日3次，飯前、睡覺前服。腹瀉嚴(yán)重者口服鞣酸蛋白3～5片，日3次，腹瀉減輕過后停止用藥。失眠焦慮者口服安定2.5mg，日3次。治療過程中給予護(hù)理干預(yù)。10天為一療程，治療2個(gè)療程。

治療組加用防風(fēng)10g，烏藥10g，甘草10g，陳皮10g，當(dāng)歸7g，白芍20g，炒蒼術(shù)15g，炒白術(shù)15g。腹痛減白芍，加延胡索、木香。大便有黏液加秦皮、黃連、白頭翁。腹瀉、肢體發(fā)冷加補(bǔ)骨脂、制附片。失眠多夢(mèng)加酸棗仁。水煎30min，日1劑，每天早晚服。10天為一療程，治療2個(gè)療程。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：癥狀和體征消失，無復(fù)發(fā)。顯效：癥狀和體征明顯改善，或有復(fù)發(fā)，但癥狀較治療前明顯減輕。有效：癥狀和體征有所改善，或有復(fù)發(fā)，但癥狀較治療前減輕。無效：癥狀和體征未消失甚至加重。

用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用 t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4 治療結(jié)果

兩組治療結(jié)果比較見表1 。

表1 兩組治療結(jié)果比較 例（%）

5 討論

腸易激綜合征的主要原因是腸道功能紊亂，尤其在進(jìn)入睡眠狀態(tài)時(shí)更為明顯。其次心理狀態(tài)也對(duì)病情有一定程度的影響，部分腸易激綜合征患者具有緊張、焦慮等心理疾?。?］，使植物神經(jīng)功能紊亂，腸道分泌失調(diào)，出現(xiàn)腸易激綜合征。

腸易激綜合征主要是由精神原因等導(dǎo)致腸道內(nèi)分泌失調(diào)，所以用谷維素治療，谷維素可以改善神經(jīng)紊亂及內(nèi)分泌失調(diào)，可以穩(wěn)定心理情緒，提高睡眠質(zhì)量。但谷維素有一定副作用，可出現(xiàn)腸胃不適、皮疹、脫發(fā)、嘔吐等不良反應(yīng)。并且，由于用藥時(shí)間長，藥效反應(yīng)慢，使治療效果相對(duì)較弱。在用西藥的基礎(chǔ)上用中藥輔助治療，見效快。白術(shù)健脾，蒼術(shù)燥濕，當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血活血，防風(fēng)祛風(fēng)解表，陳皮、木香、烏藥理氣止痛。因此，中西醫(yī)結(jié)合治療效果較好且不易復(fù)發(fā)。

［1］ 全國慢性腹瀉學(xué)術(shù)討論會(huì).腸道易激綜合征科研病例選擇標(biāo)準(zhǔn)［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，16（1）：56-57.

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