陳敏勝

①湖州長興縣婦幼保健院設(shè)備科 浙江 湖州 313100

胎兒監(jiān)護系統(tǒng)是臨床觀測胎兒窘迫證的重要手段，是新生兒生命體征動態(tài)監(jiān)測核心設(shè)備。隨著計算機和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展，遠程胎兒監(jiān)護系統(tǒng)逐漸應(yīng)用于臨床胎兒監(jiān)護。在保證監(jiān)護效果、提高監(jiān)護效率同時也給臨床醫(yī)生及孕婦帶來諸多便捷[1]。隨著中央遠程胎兒監(jiān)護系統(tǒng)在臨床的廣泛應(yīng)用，其臨床價值進一步凸顯，以逐步成為圍生期胎兒監(jiān)護的首選方式。由于監(jiān)護系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備以及臨床操作系統(tǒng)較復(fù)雜，常導(dǎo)致中央遠程胎兒監(jiān)護系統(tǒng)出現(xiàn)故障，影響了臨床的正常使用[2]。因此，對中央遠程胎兒監(jiān)護系統(tǒng)常見故障及維修方法進行總結(jié)，對提高中央遠程胎兒監(jiān)護系統(tǒng)的維修及使用效率具有重要價值。

1 中央遠程胎兒監(jiān)護系統(tǒng)工作原理

中央遠程胎兒監(jiān)護系統(tǒng)由監(jiān)護設(shè)備、中央監(jiān)護中心及通信網(wǎng)絡(luò)組成。常用的網(wǎng)絡(luò)包括普通程控電話網(wǎng)絡(luò)、計算機網(wǎng)絡(luò)、ISDN網(wǎng)絡(luò)和GSM移動通信等網(wǎng)絡(luò)[3]。

中央遠程胎兒監(jiān)護系統(tǒng)是用監(jiān)護儀器收集胎兒的臨床數(shù)據(jù)，通過計算機網(wǎng)絡(luò)、ISDN網(wǎng)絡(luò)、普通程控電話網(wǎng)絡(luò)及GSM移動通信網(wǎng)絡(luò)等網(wǎng)絡(luò)設(shè)施將獲取的醫(yī)學(xué)信號及生理信息傳輸給中央監(jiān)護中心，再由中央監(jiān)護中心對數(shù)據(jù)進行記錄、分析和儲存[4]。專業(yè)人員應(yīng)對數(shù)據(jù)進行綜合分析，得出診斷結(jié)論，給予客觀的處理建議。

2 常見故障及維修方法

中央遠程胎兒監(jiān)護系統(tǒng)實際使用中常見故障有監(jiān)護儀故障、網(wǎng)絡(luò)故障、服務(wù)工作站故障和計算機病毒等4個方面，其故障現(xiàn)象和維修方法如下。

2.1 監(jiān)護儀故障及維修

(1)故障現(xiàn)象。打印機是監(jiān)護儀最常見故障點，主要為打印不響應(yīng)和不走紙等，打印時表現(xiàn)為打印宮縮圖像呈現(xiàn)不連續(xù)性，影響對監(jiān)護結(jié)果的判讀。

(2)維修方法。維修時應(yīng)對打印機進行系統(tǒng)的檢查，中央遠程胎兒監(jiān)護系統(tǒng)多數(shù)使用的是熱敏打印頭，若電路無異常，則多為長期使用熱敏打印頭磨損，導(dǎo)致接觸不良打印呈像模糊不清[5]。維修思路若是電源問題則及時更換電源；若是打印頭磨損嚴(yán)重，則立即更換打印頭。出現(xiàn)不走紙故障現(xiàn)象而操作面板指示正常，應(yīng)當(dāng)分析可能是電壓過低，需更換電源；若電壓正常，則應(yīng)拆下電機，使打印機呈空載狀態(tài)，用手帶動，若有阻力，則應(yīng)使用清潔電刷清理電機或電機的轉(zhuǎn)軸進行潤滑[6]。

2.2 網(wǎng)絡(luò)故障及維修

(1)故障現(xiàn)象。中央遠程胎兒監(jiān)護系統(tǒng)常見的網(wǎng)絡(luò)故障分為設(shè)備故障和線路故障兩種。其現(xiàn)象是網(wǎng)絡(luò)無法連接或呈間斷性掉線，造成胎兒監(jiān)護的數(shù)據(jù)中斷。

(2)維修方法。中央胎兒監(jiān)護系統(tǒng)電腦均使用集成網(wǎng)卡，應(yīng)首先檢查網(wǎng)卡的使用情況，觀察網(wǎng)卡的指示燈是否正常，若網(wǎng)卡的“連接指示燈”一直亮著且“信號傳輸指示燈”不停的閃爍，則證明網(wǎng)卡運行正常。若不正常則對網(wǎng)卡的安裝、網(wǎng)絡(luò)協(xié)議、網(wǎng)卡驅(qū)動等進行檢查和維修；如故障不能排除再對計算機、路由器等設(shè)備的運行情況進行檢查，針對故障排除，確保系統(tǒng)正常運行[7-8]。網(wǎng)絡(luò)故障的原因主要是網(wǎng)絡(luò)協(xié)議未安裝，RJ45接口的水晶頭松動，金屬接線生銹、RJ45水晶頭的線槽，連接錯誤及網(wǎng)絡(luò)處理器故障等。應(yīng)根據(jù)故障原因進行處理，如更換網(wǎng)線，更換網(wǎng)絡(luò)接口與網(wǎng)絡(luò)中心聯(lián)系進行維修。

2.3 中央網(wǎng)絡(luò)服務(wù)工作站故障及維修

(1)故障現(xiàn)象。多為系統(tǒng)無法正常運行或提示缺少某文件。

(2)維修方法。主要考慮網(wǎng)絡(luò)服務(wù)工作站感染了計算機病毒或誤刪除了系統(tǒng)的關(guān)聯(lián)文件，導(dǎo)致系統(tǒng)無法正常進行運轉(zhuǎn)?？赏ㄟ^安裝缺失的文件或重新安裝軟件對系統(tǒng)進行修復(fù)[9]。

2.4 計算機病毒感染及維修

(1)故障現(xiàn)象。病毒感染計算機會導(dǎo)致系統(tǒng)無法正常運行，從而影響系統(tǒng)對胎兒的檢測。故障現(xiàn)象主要為計算機的運行速度明顯變慢，甚至?xí)?dǎo)致網(wǎng)絡(luò)擁堵，造成通信障礙。

(2)維修方法。維修時要對電腦進行殺毒，安裝正版的殺毒軟件，并定期對病毒庫進行升級，保證系統(tǒng)的正常運行[10]。

3 小結(jié)

中央遠程胎兒監(jiān)護系統(tǒng)是目前婦產(chǎn)科常用醫(yī)療設(shè)備，具有檢測準(zhǔn)確性高，操作簡便等優(yōu)勢。該系統(tǒng)通過網(wǎng)絡(luò)將監(jiān)護設(shè)備和中央監(jiān)護中心鏈接起來，使孕婦在家中便可接受系統(tǒng)的胎兒檢測，而中央服務(wù)工作中心有專業(yè)的婦產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)系統(tǒng)反饋的信息對胎兒情況進行診斷，并及時給孕婦提供治療及保養(yǎng)指導(dǎo)性建議。掌握中央遠程胎兒監(jiān)護系統(tǒng)常見故障及維修方法，對提高監(jiān)護的效率具有重要價值。對中央遠程胎兒監(jiān)護系統(tǒng)的故障及維修情況進行分析，對常見故障的特點及維修方法進行統(tǒng)計，并對維修方法在臨床應(yīng)用的效果進行評價，其維修經(jīng)驗?zāi)軌蝻@著提升設(shè)備的維修的效率[11]。

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