趙曉杰

吉林市龍?zhí)秴^(qū)疾病預(yù)防控制中心，吉林 吉林 132021

實(shí)驗(yàn)室生物安全及其防護(hù)措施分析

趙曉杰

吉林市龍?zhí)秴^(qū)疾病預(yù)防控制中心，吉林 吉林 132021

近些年，經(jīng)常會(huì)見(jiàn)到實(shí)驗(yàn)室事故的出現(xiàn)，這引起實(shí)驗(yàn)室生物安全被廣泛關(guān)注。本文簡(jiǎn)單介紹了國(guó)內(nèi)外實(shí)驗(yàn)室生物安全相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范以及生物安全水平分級(jí)的情況，之后通過(guò)建立規(guī)章制度、對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行培訓(xùn)、體檢免疫以及安全防護(hù)設(shè)備等四個(gè)方面來(lái)對(duì)實(shí)驗(yàn)室安全防護(hù)的內(nèi)容進(jìn)行研究，最終對(duì)我國(guó)生物實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行認(rèn)真的思考。

實(shí)驗(yàn)室；生物安全；預(yù)防措施；臨床分析

由于生物技術(shù)及生命科學(xué)的不斷發(fā)展，實(shí)驗(yàn)室生物安全逐漸的被人們所關(guān)注，尤其在全球爆發(fā)了急性呼吸窘迫綜合癥依賴時(shí)，很多地區(qū)也出現(xiàn)了實(shí)驗(yàn)室病毒泄露的現(xiàn)象，給實(shí)驗(yàn)室工作人員帶來(lái)極大的威脅［1］。實(shí)驗(yàn)室生物安全管理導(dǎo)致的損害，為各類(lèi)安全實(shí)驗(yàn)室及生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的安全防護(hù)提供了響亮的警示。

1 實(shí)驗(yàn)室生物安全相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范

世界衛(wèi)生組織對(duì)實(shí)驗(yàn)室生物安全問(wèn)題一直在密切關(guān)注，在1983年就已經(jīng)出版了《實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)》［2］。這個(gè)手冊(cè)主要是鼓勵(lì)各個(gè)國(guó)家能夠執(zhí)行和接受生物安全的理念，同時(shí)鼓勵(lì)各個(gè)國(guó)家根據(jù)自身實(shí)驗(yàn)室的特點(diǎn)，對(duì)實(shí)驗(yàn)室生物進(jìn)行安全處理，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)操作規(guī)范。這幾十年來(lái)，有很多國(guó)家根據(jù)手冊(cè)內(nèi)提供的指導(dǎo)，制定了符合國(guó)家的生物安全操作規(guī)范。

關(guān)于實(shí)驗(yàn)室的生物安全管理方面，美國(guó)是周在世界前列的，很多國(guó)家在對(duì)生物安全標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行制定時(shí)，主要參照《微生物學(xué)及生物醫(yī)學(xué)霍思燕是生物安全準(zhǔn)則》中的標(biāo)準(zhǔn)。

由于近幾年不斷的出現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室工作人員被感染的事件，實(shí)驗(yàn)室的生物安全現(xiàn)狀特別讓人擔(dān)心，我國(guó)政府也在不斷的提高實(shí)驗(yàn)室生物安全的重視程度。在1985年衛(wèi)生部就開(kāi)始制定《中國(guó)醫(yī)學(xué)微生物菌種保藏管理辦法》。在2003年8月又實(shí)施了《微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則》，其內(nèi)容規(guī)范了實(shí)驗(yàn)室工作的基本原則、各級(jí)實(shí)驗(yàn)室的基本要求以及實(shí)驗(yàn)室分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)等，這一標(biāo)準(zhǔn)主要適合用于疾病的預(yù)防、醫(yī)療保健、控制機(jī)構(gòu)以及科研機(jī)構(gòu)等。

2 實(shí)驗(yàn)室生物安全水平

世界衛(wèi)生組織根據(jù)《實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)》中對(duì)危險(xiǎn)度不等的微生物設(shè)計(jì)合理的實(shí)驗(yàn)室，同時(shí)根據(jù)儀器、防護(hù)設(shè)施、建筑構(gòu)造、操作程序等不同，將生物安全水平分為四個(gè)等級(jí)，分別為BSL-1、BSL-2、BSL-3、BSL-4等。

生物安全水平1主要適合導(dǎo)致人或者動(dòng)物致病性很低的微生物，主要用于教學(xué)實(shí)驗(yàn)室。例如枯草芽胞桿菌、大腸埃希菌以及傳染性犬肝炎病毒等。生物安全水平2主要用于具有重度潛在危險(xiǎn)的病原試驗(yàn)操作。BSL-2不但要滿足BSL-1的要求，同時(shí)還應(yīng)規(guī)定進(jìn)出實(shí)驗(yàn)室的規(guī)定，實(shí)驗(yàn)室門(mén)應(yīng)保持關(guān)閉狀態(tài)，同時(shí)粘貼生物危害警告標(biāo)志，制定處理病原暴露事故的制度及生物安全手冊(cè)。在個(gè)人防護(hù)上，工作人員應(yīng)穿防護(hù)服，在可能接觸病原時(shí)應(yīng)佩戴手套，操作完畢脫去手套時(shí)應(yīng)洗手，同時(shí)要對(duì)面部進(jìn)行保護(hù)，將可能被污染的廢棄物與普通廢棄物分開(kāi)，同時(shí)進(jìn)行高壓滅菌處理。生物安全水平3是指用于氣溶膠傳播的，可導(dǎo)致致死性或者嚴(yán)重的病原操作。BSL-3的安全及操作程序比BSL-1和BSL-2更加嚴(yán)格。實(shí)驗(yàn)室人員必須嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)范，同時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。BSL-3實(shí)驗(yàn)室應(yīng)與公共通道分離，中間設(shè)置緩沖間以及氣索室。生物安全水平4主要用于可通過(guò)氣溶膠進(jìn)行傳播，可導(dǎo)致致死性感染，屬于劇毒病原操作。在實(shí)施實(shí)驗(yàn)室操作時(shí)實(shí)行雙人工作制，不可單獨(dú)進(jìn)行操作。操作人員在進(jìn)出前必須將衣物、鞋子全部更換，所有從實(shí)驗(yàn)室?guī)С龅奈锲肪柘?。在?shí)驗(yàn)室的設(shè)施結(jié)構(gòu)上，除了BSL-3的要求，還應(yīng)將封閉產(chǎn)生氣溶膠的設(shè)備封閉，同時(shí)配備雙門(mén)的高壓滅菌器。將整個(gè)實(shí)驗(yàn)室封閉，安裝內(nèi)外對(duì)話裝置。

3 實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)

實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)主要是指實(shí)驗(yàn)室工作人員在對(duì)含有致病毒素或者微生物的實(shí)驗(yàn)對(duì)象進(jìn)行處理時(shí)，采取實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)建造、嚴(yán)格遵守規(guī)章制度以及應(yīng)用個(gè)體防護(hù)裝置等綜合措施，以此來(lái)保證實(shí)驗(yàn)室工作人員免受試驗(yàn)對(duì)象的感染。實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)的實(shí)施主要包括以下幾個(gè)方面：（1）建立健全實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度；（2）加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)；（3）定期為實(shí)驗(yàn)室人員體檢和免疫；（4）配備安全防護(hù)設(shè)備。

4 我國(guó)實(shí)驗(yàn)室生物安全的思考

在我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)的高速發(fā)展以及生物技術(shù)的廣泛應(yīng)用，尤其是2003年SARS的大面積爆發(fā)，對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、研究的需要快速增長(zhǎng)，各個(gè)地區(qū)均建立的相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和研究。但是實(shí)驗(yàn)室與一般的場(chǎng)所有所不同，其主要是進(jìn)行對(duì)人體可能產(chǎn)生危害的試驗(yàn)場(chǎng)所，特別是可能對(duì)人或者牲畜有極高傳染性的病毒、細(xì)菌等微生物的檢測(cè)和研究。因而，這些實(shí)驗(yàn)室的安全性非常重要，假如沒(méi)有足夠的防范措施，輕者可以導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室工作人員發(fā)生感染，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致傳染性微生物外泄，對(duì)整個(gè)社會(huì)都有可能造成危害。

現(xiàn)今，我國(guó)已經(jīng)越來(lái)越重視實(shí)驗(yàn)室防護(hù)的投資，同時(shí)也制訂了相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度。但是，我國(guó)實(shí)驗(yàn)室生物安全還是存在一些問(wèn)題，現(xiàn)今我國(guó)只規(guī)定了實(shí)驗(yàn)室生物安全，但是沒(méi)有出臺(tái)具體的操作技術(shù)；一些實(shí)驗(yàn)室人員沒(méi)有接受過(guò)生物安全系統(tǒng)訓(xùn)練。因而，我國(guó)必須不斷的完善實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)規(guī)定，總結(jié)過(guò)去的不足，嚴(yán)格管理實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)人員，保證每個(gè)環(huán)節(jié)的正常進(jìn)行，這樣才能夠真正的預(yù)防實(shí)驗(yàn)室事故出現(xiàn)。

［1］李依建，胡發(fā)揚(yáng). 醫(yī)學(xué)病原微生物菌（毒）種的保藏管理［J］.中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志，2010（3）：542-543.

［2］許藝文，雷激. 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理探討［J］.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2010（07）：66-67.

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1674-9316（2014）14-0046-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．14．028