劉麗煒

吉林市船營(yíng)區(qū)婦幼保健院，吉林 吉林 132011

有效地護(hù)患溝通在護(hù)理工作中的應(yīng)用體會(huì)

劉麗煒

吉林市船營(yíng)區(qū)婦幼保健院，吉林 吉林 132011

研究在護(hù)理工作中實(shí)施有效地護(hù)患溝通的重要性，同時(shí)分析良好的護(hù)患溝通是建立護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)。在護(hù)患之間進(jìn)行溝通的過程中，護(hù)士要對(duì)溝通技巧靈活掌握，對(duì)患者及其家屬提出的合理要求，盡量給予滿足，以免出現(xiàn)護(hù)患糾紛，提升整體護(hù)理的質(zhì)量。

護(hù)理工作；護(hù)患溝通；臨床應(yīng)用

溝通是指人與人之間的溝通，所說(shuō)的護(hù)患溝通是指護(hù)士與患者之間的交流過程，具體的內(nèi)容是患者的康復(fù)及護(hù)理中涉及的相關(guān)信息，同時(shí)也包括與患者進(jìn)行情感交流，了解其愿望、思想以及要求等多個(gè)方面，在臨床實(shí)施護(hù)理的過程中，我們可以看出很多醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)與護(hù)理溝通不佳密切相關(guān)，然而真正造成護(hù)理事故或者護(hù)理差錯(cuò)的原因并不多［1］，因而與患者進(jìn)行有效的溝通，有助于滿足患者的需求，明顯提升護(hù)理質(zhì)量，本文作者通過自身的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)護(hù)理工作中實(shí)施護(hù)患溝通的技巧報(bào)告如下。

1 護(hù)患溝通的原則

有效的護(hù)患溝通應(yīng)該包括兩個(gè)方面，具體為情感支持和信息交流，對(duì)護(hù)患溝通的原則有效掌握有助于實(shí)施護(hù)患溝通，現(xiàn)今護(hù)患之間存在的糾紛較多，時(shí)間可見有暴力時(shí)間出現(xiàn)，在客觀上進(jìn)行分析應(yīng)不斷完善和建立護(hù)患溝通具體細(xì)節(jié)，為患者提供一個(gè)良好的診治環(huán)境，護(hù)士應(yīng)積極主動(dòng)的與患者溝通，通過與良好溝通，對(duì)患者的各方面信息有所了解，進(jìn)而對(duì)患者的病情需要進(jìn)行準(zhǔn)確判斷，做到有效、主動(dòng)的服務(wù)；通過與患者溝通，還能夠?qū)⒒颊叩膬?nèi)心觀念轉(zhuǎn)變，調(diào)節(jié)心態(tài)和情緒轉(zhuǎn)變，如有必要還可為其提供社會(huì)心理支持，使其能夠積極的配合醫(yī)生的診治工作。合理設(shè)置溝通時(shí)間，在空閑時(shí)間忙而有序的進(jìn)行，表達(dá)內(nèi)容要簡(jiǎn)單明了，通俗易懂，同時(shí)還可以運(yùn)用實(shí)施護(hù)理操作的時(shí)間，與患者進(jìn)行交流，總之交流是無(wú)時(shí)不在的進(jìn)行［2］。

2 護(hù)患溝通的方式與技巧

2.1 語(yǔ)言溝通技巧

護(hù)患之間溝通最基本的是依靠語(yǔ)言溝通，這也是人與人之間交流最重要的工具，在護(hù)患進(jìn)行溝通時(shí)，護(hù)士應(yīng)選擇溫暖、親切、禮貌以及善意的語(yǔ)言，不可應(yīng)用快、粗、直的語(yǔ)言，以免影響護(hù)患關(guān)系，在交談過程中還要注意說(shuō)話的方式和態(tài)度，建立和諧的氣氛，而且還要充分尊重患者及其家屬，把握好分寸，對(duì)患者的隱私給予充分尊重，根據(jù)患者的具體身體、年齡等選擇合適的稱呼，在交談過程中要讓患者對(duì)自身產(chǎn)生信賴感和安全感，對(duì)于有特殊用藥注意事項(xiàng)的患者要反復(fù)核對(duì)，與患者交流健康教育的重要意義，在交談過程中，盡量選擇通俗易懂的語(yǔ)言，讓患者能夠充分理解和接受；而且交流中注意音調(diào)不可過高，不可自行解說(shuō)，還要給患者傾訴的時(shí)間，充分表現(xiàn)出尊重和理解，鼓勵(lì)患者勇敢的將內(nèi)心的想法表達(dá)出來(lái)，緩解心理壓力［3］。

2.2 非語(yǔ)言性溝通技巧

非語(yǔ)言溝通主要是指通過目光、站立姿勢(shì)、面部表情、空間距離以及手勢(shì)動(dòng)作等等進(jìn)行交流，在進(jìn)行非語(yǔ)言交流時(shí)主要注意下述幾點(diǎn)：（1）微笑，微笑是世界上最美好的一種語(yǔ)言形式，護(hù)士在于患者接觸時(shí)首先應(yīng)面帶微笑，這也是與患者溝通的第一步，甚至一些時(shí)候無(wú)需語(yǔ)言，只要一個(gè)微笑，發(fā)揮的效果甚至比語(yǔ)言溝通更具力量，但是也不可以隨便亂用；（2）眼睛，有句古話說(shuō)眼睛是心靈的窗戶，護(hù)士可運(yùn)用眼神來(lái)表達(dá)對(duì)患者的傾訴和同情，認(rèn)真傾聽患者對(duì)病情的敘述，讓患者對(duì)自己存在信任和安全感，護(hù)士在實(shí)施臨床護(hù)理的過程中，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇正確的距離，以免不適當(dāng)?shù)木嚯x增加患者的心理壓力，護(hù)士大方的舉止和端莊的儀表能夠?qū)⒒颊叩念檻]徹底消除，對(duì)其心理上實(shí)施安慰，根據(jù)情況給予觸摸，穩(wěn)定其不安的情緒，增強(qiáng)共同效果。

3 影響護(hù)患溝通的因素

3.1 信息缺乏

醫(yī)護(hù)人員在交流的過程中，患者最想要知道的是自身所患的疾病，病情嚴(yán)重程度、治療手段、預(yù)后效果以及所需醫(yī)療費(fèi)用等等，但是常常這些信息很少能夠從醫(yī)護(hù)人員那里得到，這讓患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生不滿情緒，護(hù)士的專業(yè)知識(shí)不足也容易導(dǎo)致護(hù)患溝通中出現(xiàn)問題，現(xiàn)今護(hù)患溝通已經(jīng)不是過去意義上所說(shuō)的信息傳遞，已經(jīng)升高到了具有治療意義的溝通效果，也就是說(shuō)護(hù)患溝通已經(jīng)具有治療的意義，護(hù)士應(yīng)同時(shí)掌握心理學(xué)、護(hù)理學(xué)以及社會(huì)學(xué)等多個(gè)方面的綜合知識(shí)。

3.2 理解困難

護(hù)患之間的距離太近或者太遠(yuǎn)，交流場(chǎng)所的隱秘或者開放，交流的時(shí)間、周圍的噪音、生理缺陷以及文化等差異都可能會(huì)對(duì)護(hù)患溝通產(chǎn)生負(fù)面的影響，患者不同職業(yè)、種族、經(jīng)濟(jì)狀況及社會(huì)地位也會(huì)引起交流困難，患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生不信任感，這也會(huì)導(dǎo)致護(hù)患之間無(wú)法真誠(chéng)的交流，運(yùn)用說(shuō)教方式、封閉式提問、缺乏傾聽、匆忙下結(jié)論或者回答患者的疑問都可能會(huì)對(duì)溝通效果產(chǎn)生影響［4］。

3.3 患者記憶不良

當(dāng)醫(yī)護(hù)人員提供給患者過多的信息時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)部分遺忘，特別是老年患者，因而護(hù)士要不斷的重復(fù)重要的信息，加深患者的印象。

4 小結(jié)

護(hù)患之間的溝通是護(hù)理工作中不可缺少的一部分，只有護(hù)患之間良好的溝通，才能夠解除患者心理上存在的病癥，更好的配合醫(yī)生的診治工作，而且通過溝通還可以了解患者的心理想法，提高患者及其家屬對(duì)護(hù)理人員的滿意度，降低護(hù)患糾紛。

［1］張黎娟.語(yǔ)言藝術(shù)在護(hù)患溝通中的應(yīng)用技巧［J］.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2012，24（12）：875-876.

［2］朱小芳.病區(qū)護(hù)患溝通方式新探索［J］.中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2012，11（4）：30-31.

［3］黎麗華.護(hù)患溝通的作用及方法［J］.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2012，36（14）：810-812.

［4］林燕.做好護(hù)患溝通，防范護(hù)患糾紛的發(fā)生［J］.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2012，25（15）：458-459.

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1674-9316（2014）14-0033-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．14．020