根據(jù)產(chǎn)科與免疫專家工作組委員會的最新意見,美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(ACOG)提出所有孕婦均應(yīng)進行流感疫苗接種。同時,婦產(chǎn)科醫(yī)生、其他醫(yī)療提供者、醫(yī)療機構(gòu)等應(yīng)努力提高孕婦流感疫苗的接種率。因為妊娠期免疫系統(tǒng)發(fā)生改變,孕婦在季節(jié)性流感和流感大流行期間面臨更大的風(fēng)險。這些變化使孕婦發(fā)生疾病和流感相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險增加。最新數(shù)據(jù)進一步證實,疫苗對孕婦和新生兒是安全的。此外,其他研究也表明,新的四價流感疫苗是安全的,適合孕婦使用。目前,約50%的孕婦進行了流感疫苗接種。而接受來自產(chǎn)科醫(yī)生或提供商推薦的流感病毒亞單位疫苗的孕婦是流感被動免疫的5~50倍。因此,研究人員認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)推薦流感病毒疫苗的接種,提高流感疫苗的覆蓋率。
另外,Shabir A. Madhi博士等在南非分別對2011年期間感染HIV的孕婦(194例)以及2011年、2012年未感染HIV的孕婦(2 116例)的三價流感滅活疫苗(IIV3)進行了兩項雙盲、隨機安慰劑對照試驗,評價孕婦和胎兒IIV3的免疫原性、安全性和有效性(直到嬰兒出生后24周)。研究人員發(fā)現(xiàn),流感病毒疫苗在未感染HIV孕婦和感染HIV孕婦中均能產(chǎn)生免疫原性,并能為這兩組人群以及未暴露于HIV的嬰兒提供部分保護。根據(jù)產(chǎn)科聯(lián)合委員會的意見,高校免疫專家工作組主席Laura Riley博士在ACOG新聞發(fā)布會上表示,流感病毒傳染性很強,可導(dǎo)致肺炎、早產(chǎn)和其他并發(fā)癥,孕婦感染流感病毒后會面臨更大的危險。因此,無論孕婦處于何種妊娠階段,每年盡早接種流感疫苗是最好的防線。孕婦可以在妊娠的任何時期接種流感病毒滅活疫苗。然而,流感減毒活疫苗不應(yīng)被推薦給孕婦,但產(chǎn)后階段可被安全使用。