穆懷暢 任孝鵬 劉金霞 (中國(guó)科學(xué)院心理研究所，北京 00000)

近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及我國(guó)計(jì)劃生育政策實(shí)施后的現(xiàn)狀，空巢老人的心理健康問(wèn)題引發(fā)了研究者的高度關(guān)注，而關(guān)于空巢老人心理狀況，以及提升空巢老人幸福感的研究，已經(jīng)成為整個(gè)社會(huì)所共同關(guān)注的問(wèn)題。在經(jīng)濟(jì)、健康、社會(huì)和養(yǎng)老等不同因素共同作用下的空巢老人心理健康問(wèn)題亟需得到切實(shí)可行的解決對(duì)策。根據(jù)2010年全國(guó)老齡委公布的數(shù)據(jù)，目前我國(guó)城市老年人空巢家庭(包括獨(dú)居)的比例已達(dá)49.7%。新修訂的《老年人權(quán)益保障法》自2013年7月1日起正式實(shí)施，關(guān)注空巢老人幸福感已經(jīng)成為當(dāng)下熱門課題。

1 空巢老人的內(nèi)涵

對(duì)空巢老人有三種不同的詮釋:(1)Chudacoff和Harevenw等將空巢老人定義為最后一個(gè)孩子離開(kāi)，只剩下一對(duì)夫妻獨(dú)自生活的老年父母;(2)Sartori和Zilberman在界定空巢期為空巢老人只與配偶或一個(gè)人單獨(dú)居住的老人;(3)把空巢老人界定為那些無(wú)子女或有子女但子女不在身邊的老人。我國(guó)心理學(xué)專家李德明等將空巢老人分成了絕對(duì)空巢和相對(duì)空巢，絕對(duì)空巢是指子女全在國(guó)外或外地、或無(wú)子女的老人〔1〕;相對(duì)空巢是指子女與父母在同一個(gè)城市但不一起生活的老人。

2 空巢老人心理健康現(xiàn)狀

空巢老人的心理狀況從不同程度的失落感，由于從工作到退休，老年人的社會(huì)角色發(fā)生改變，從社會(huì)大舞臺(tái)轉(zhuǎn)移到家庭小舞臺(tái)，特別是離退休干部從指揮者變?yōu)楸粍?dòng)服從者，新的生活需要使他們心理上不免產(chǎn)生失落感、孤獨(dú)感和焦慮感，導(dǎo)致自憐無(wú)助等復(fù)雜情感體驗(yàn)。對(duì)空巢老人心理現(xiàn)狀的分析，不難發(fā)現(xiàn)空巢老人存在著各種各樣的心理問(wèn)題，焦慮和抑郁的患病率非常高。這將嚴(yán)重影響空巢老人的幸福感的產(chǎn)生和提升。

3 空巢老人幸福感影響因素

身體健康因素影響老年人的正常社會(huì)交往，是空巢老人產(chǎn)生心理壓力的主要因素。其次，影響老年人主觀幸福感的社會(huì)因素包括職業(yè)、經(jīng)濟(jì)狀況、住房、體育活動(dòng)、子女狀況、生活事件等，將會(huì)直接影響老年人的心理健康〔2〕。

3.1 健康狀況 老年人身體健康狀況越好，總體幸福感越高。當(dāng)一個(gè)人被病痛折磨時(shí)，會(huì)打消他們積極的情緒，從而降低主觀幸福感?？粘怖先擞捎谌狈ψ优团渑嫉恼疹櫍瑢?duì)于自身的健康狀況更加敏感，不佳的身體健康狀況所造成的影響往往要高于非空巢老人，對(duì)幸福感的損毀程度更高，空巢老人更容易因?yàn)樽陨淼慕】禒顩r陷入不安與恐懼之中。

3.2 文化程度及性別 研究指出，文盲比例在不幸福的人群中居高，由于文化程度高者較文化程度低者享受到更多的社會(huì)資源，并且社會(huì)地位也較高，社交圈子更廣，能夠更多的方式和渠道與社會(huì)進(jìn)行溝通。空巢老人的幸福感同樣與文化程度和性別因素有關(guān)，在心理健康狀況上，不同文化程度和性別的空巢老人表現(xiàn)出不同的情況，女性空巢老人比男性的心理健康狀況稍差，女性空巢老人在獲取幸福感方面要差于男性，特別是寡居的空巢老婦是抑郁癥的高危人群〔3〕。

3.3 經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ) “老有所養(yǎng)，老有所醫(yī)”幾乎是所有老年人的共同愿望，特別是在一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)、社會(huì)醫(yī)療保障制度不夠完善的國(guó)家或地區(qū)。有些空巢老人自身收入不高，又缺少子女經(jīng)濟(jì)上的支持，生活中經(jīng)濟(jì)狀況不佳甚至困難，因此無(wú)法確保醫(yī)療服務(wù)，看病不及時(shí)甚至看不起病，這種不穩(wěn)定的情緒導(dǎo)致心理健康程度下降，生活質(zhì)量隨之下降，導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加。這類空巢老人幸福感偏低。而當(dāng)空巢老人的經(jīng)濟(jì)狀況明顯好轉(zhuǎn)之后，其心理健康程度也伴有明顯好轉(zhuǎn)，幸福度在不同程度上得到了提升。

3.4 社會(huì)支持 Cobb〔4〕認(rèn)為，社會(huì)支持是個(gè)體所感受到的來(lái)自其所在的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)其他成員的關(guān)心、重視和尊重的一種行為或信息。社會(huì)支持是能夠保護(hù)人們免受壓力事件不良影響的有益人際交往，是人對(duì)滿足他的社會(huì)、生理和心理需求的社會(huì)機(jī)構(gòu)、家庭以及朋友的匯總。將社會(huì)支持定義為人從社會(huì)中得到的來(lái)自他人的幫助的總和。研究認(rèn)為，社會(huì)支持是一定社會(huì)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)用一定的物質(zhì)和精神手段對(duì)社會(huì)弱者進(jìn)行無(wú)償幫助的一種選擇性行為〔5〕。這對(duì)空巢老人獲得幸福感有著巨大的作用。無(wú)論是朋友、鄰里或親人的關(guān)注都能從根本上改善空巢老人缺乏安全感以及易出現(xiàn)抑郁的現(xiàn)狀，因此，社會(huì)支持形成空巢老人幸福值的主要因素。

4 提升空巢老人幸福感的對(duì)策

4.1 維護(hù)心理健康的對(duì)策 空巢老人不僅僅居住在城市，還有相當(dāng)一部分生活在農(nóng)村。農(nóng)村地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)落后，生活水平較低，居住環(huán)境也較差，從根本上不能給空巢老人提供一個(gè)良好的生活環(huán)境〔6〕。此外，因?yàn)闆](méi)有監(jiān)護(hù)人在身邊，空巢老人的安全也存在隱患這些都影響著空巢老人的心理健康。因此，改善他們的經(jīng)濟(jì)狀況、居住條件并保障其安全就成為維護(hù)其心理健康的重要對(duì)策。

4.2 加強(qiáng)空巢老人社會(huì)支持系統(tǒng)的建設(shè) 空巢老人因子女不在身邊常常感到孤獨(dú)、寂寞，尤其隨著年齡的增長(zhǎng)，自身解決問(wèn)題能力下降，在遇到困難的時(shí)候就特別需要其他親人、朋友或鄰居的幫助與照顧。

4.3 完善養(yǎng)老保障體制 近年來(lái)隨著家庭養(yǎng)老的削弱，如果沒(méi)有一個(gè)完善的養(yǎng)老保障體制，老人們退休以后沒(méi)有了經(jīng)濟(jì)來(lái)源就會(huì)完全陷入困境。此外，社區(qū)公共服務(wù)與教育干預(yù)也十分重要。

4.4 國(guó)家政策支持 不僅僅要以國(guó)家政策宏觀調(diào)控為基礎(chǔ)，同時(shí)也需要在微觀上進(jìn)行調(diào)整〔7〕。只有國(guó)家在政策上加以重視，整個(gè)社會(huì)才能關(guān)注與支持，這對(duì)進(jìn)一步保證空巢老人的幸福起到關(guān)鍵的作用，這才有可能使老人幸福感過(guò)低的現(xiàn)狀有所改善。改變轉(zhuǎn)變這些空巢老人的幸福感問(wèn)題，是需要得到國(guó)家的政策上宏觀和微觀的調(diào)控。政策上的重視和國(guó)家的關(guān)注才能夠保障問(wèn)題的最終解決。

5 總結(jié)

空巢家庭的高齡化趨勢(shì)是勢(shì)不可擋的，缺少子女關(guān)懷、精神慰藉和生活照料的問(wèn)題層出不窮。因此如何對(duì)高齡空巢老人進(jìn)行關(guān)愛(ài)，以及如何提升空巢老人幸福感，也成為當(dāng)今社會(huì)的一個(gè)巨大工程。因此必須通過(guò)子女多關(guān)心父母、政府領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)政支持、社會(huì)援助等多方面配合，建立完善的社區(qū)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)體系，提高空巢老人生活質(zhì)量和幸福感水平。

1 李德明，陳天勇.認(rèn)知年老化和老年心理健康〔J〕.心理科學(xué)進(jìn)展，2006;4 ，560-4.

2 李德明，陳天勇，吳振云.城市空巢與非空巢老人生活和心理狀況的比較〔J〕.中國(guó)老年學(xué)雜志，2006;26(3):294-61.

3 劉立君，吳艷平，劉利華.108例社區(qū)老年高血壓患者主觀幸福感與社會(huì)支持的相關(guān)性研究〔J〕.中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)，2010;8(1):59-61.

4 Cobb S.Presidentied address 1976.Social support as a moderator of life stress〔J〕.Psycho-somatic Medicine，1976;38(5):300-14.

5 陳成文.社會(huì)弱者論-體制轉(zhuǎn)換時(shí)期社會(huì)弱者的生活狀況與社會(huì)支持〔M〕.北京:時(shí)事出版社，2000:131.

6 穆光宗.家庭空巢化過(guò)程中的養(yǎng)老問(wèn)題〔J〕.南方人口，2002;17(1):33-61.

7 李德明，陳天勇，李貴蕓.空巢老人心理健康狀況研究〔J〕.中國(guó)老年學(xué)雜志，2003;23(7):405-71.