吉梅

一忌 上來就說檢查結(jié)果和疾病診斷

中醫(yī)看病講究辨證論治，首先要通過望聞問切的手段，看看患者的面色神態(tài)、舌苔脈象等，了解患者的基本情況，如是陰證還是陽證，虛證還是實(shí)證，表證還是里證，寒證還是熱證。這種辨證過程是和西醫(yī)依據(jù)化驗(yàn)單上的檢查結(jié)果診斷疾病完全不同的。現(xiàn)代醫(yī)療手段發(fā)展迅速，患者做的大量檢查結(jié)果會(huì)直接干擾到中醫(yī)大夫的中醫(yī)思維模式。同時(shí)，先前的檢查結(jié)果也會(huì)影響到醫(yī)生自己的判斷和診治。所以，建議大家在看中醫(yī)時(shí)，要先用簡單的語言把自己的主要不適癥狀表述清楚，等醫(yī)生診過舌脈，有一個(gè)初步的判斷之后，再及時(shí)提供相關(guān)資料以供參考。

二忌 一服藥服到底

很多患者，尤其是外地患者，因?yàn)樘?hào)不好掛，看中醫(yī)的時(shí)候往往要求開的藥能吃幾個(gè)月。這同樣是大忌。中藥是以藥物的偏性來糾正你身體的偏性，比如說你是熱證，那么服的藥就是寒涼的，以寒糾熱。以偏糾偏的前提是要明確地判斷偏在何處，偏了多少，用什么糾偏和具體到你身上怎么糾。而你怎么知道初次看到你的醫(yī)生就能如此準(zhǔn)確地了解你真實(shí)的情況、了解你對藥物的反應(yīng)？中醫(yī)講辨證論治，不但是針對不同的人，也是針對不同的階段、不同的藥物反應(yīng)。我們每個(gè)人對藥物的敏感程度都是不同的，吃了藥反應(yīng)也不一樣，有人可能出現(xiàn)過敏，有人可能出現(xiàn)胃腸道問題。這時(shí)候，藥物的組成和分量當(dāng)然就需要調(diào)整，甚至更換。古人看病開方往往最多三服，急危重癥更是一服一服地開，吃完就需要再看醫(yī)生。這就如同開車，要想開到地方，方向要不斷調(diào)整，即使在直道上，方向盤也需要根據(jù)路況隨時(shí)進(jìn)行微調(diào)?？粗嗅t(yī)同樣如此。

三忌 頭痛說頭，腳痛說腳

中醫(yī)兩大特點(diǎn)，一個(gè)是辨證論治，另一個(gè)就是整體觀念。人體本身是一個(gè)有機(jī)的整體，生理上相互聯(lián)系，病理上相互影響，身體某處表現(xiàn)出的癥狀和某部分的不舒服不是孤立的，而是相關(guān)的。舉個(gè)例子，泌尿系統(tǒng)感染引起的尿黃尿急和口腔潰瘍貌似風(fēng)馬牛不相及，但在中醫(yī)看來，可能都是因?yàn)樾幕鹜⑺隆?/p>

可見，到中醫(yī)院看病，不要以為好幾個(gè)地方有毛病就掛好幾個(gè)科的號(hào)，把自己“拆分”成幾塊來就診?？赡苓@些問題都是一個(gè)原因?qū)е碌摹Ｈ绻苷业竭@個(gè)主要矛盾并針對治療，那么全身的問題就都能迎刃而解了。所以你要抓住自己的主要問題，重點(diǎn)看一個(gè)科，但要向醫(yī)生詳細(xì)敘述自己全身明顯不適的情況，讓醫(yī)生綜合判斷。

四忌 在中醫(yī)大夫開方的時(shí)候問問題

中醫(yī)看病最耗神的時(shí)候就是處方開藥的時(shí)候。一個(gè)好的方子是需要大夫反復(fù)斟酌思考才能真正開出來的，并非簡單的中藥堆砌。不少病人喜歡在醫(yī)生不說話的時(shí)候問很多問題，這真是犯了大忌。如同與開車的司機(jī)聊天，跟做飯的大師傅說話一樣。所以，在醫(yī)生斟酌處方的時(shí)候，不要問問題，打亂醫(yī)生的思路。但可以說一些前面遺漏的癥狀或情況，因?yàn)獒t(yī)生在思考的過程中，也在傾聽著你的表述，時(shí)刻準(zhǔn)備抓住對判斷疾病有價(jià)值的線索。所以這時(shí)你可以說與你疾病相關(guān)的話，但有需要解答的問題或疑惑，要在醫(yī)生開方之前或開了方子以后再提出來。

摘自《糖尿病之友》